Вены на руках фото порезы: ⬇ Скачать картинки D0 bf d0 be d1 80 d0 b5 d0 b7 d1 8b d0 bd d0 b0 d0 b2 d0 b5 d0 bd d0 b0 d1 85, стоковые фото D0 bf d0 be d1 80 d0 b5 d0 b7 d1 8b d0 bd d0 b0 d0 b2 d0 b5 d0 bd d0 b0 d1 85 в хорошем качестве

причины боли в руках и венах

Боль в области ладони, воспалительные процессы, шрамы, синяки, отеки с тыльной стороны кисти доставляют множество неудобств, мешают выполнять тонкую работу, а некоторые заболевания приводят к инвалидности. У женщин руки часто оказываются в центре внимания. По ним судят о возрасте, роде занятий, умении ухаживать за собой. Они могут много рассказать и о мужчине. Кисти нужно беречь, а если появляются болезненные ощущения, воспаление, опухоли – обращаться к врачу.

Причины боли в кисти

Боль сигнализирует о нарушении работы или повреждении органа. Нужно установить ее причину, оказать первую помощь при травме или начать лечение заболевания. Боль в ладонях или с тыльной стороны, в пальцах может быть резкой, жгущей, ноющей, тянущей. Она появляется при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в состоянии покоя. Иногда болезненные ощущения возникают без видимых симптомов или сопровождается изменением формы суставов, отеками, покраснением кожи, сыпью.

Возможные причины боли в кисти:

• травмы;
• болезни мягких тканей;
• дерматологические заболевания;
• инфекционные процессы;
• артрозы.

Если болят ладони рук или пальцы, нужно обратиться к травматологу, дерматологу, хирургу, артрологу или ревматологу. Нельзя терпеть боль и ждать, когда она пройдет. Некоторые заболевания быстро прогрессируют, могут распространяться на другие части тела, вызвать общую интоксикацию организма, привести к инвалидности.

Травматические повреждения

При падении человек инстинктивно выставляет кисти рук, чтобы смягчить удар и уберечь от повреждений жизненно важные органы. Часто страдают ладони, пальцы, тыльные части рук и при работе с инструментами.

Частые травмы:

• Порезы – обрабатываются перекисью водорода или другими дезинфицирующими, ранозаживляющими средствами, при необходимости накладывается защитная повязка.
• Ожоги – ожоги 1-2 степени лечатся противоожоговыми мазями, при повреждениях 3-4 степени нужно быстро доставить пострадавшего в больницу.
• Ушибы – боль умеренная, постепенно уменьшающаяся, кисть сохраняет подвижность. Для быстрого заживления и снятия боли наносят нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения.
• Переломы – при сильной боли, ограничении подвижности после травм нужно обращаться к травматологу, сделать рентгенографию, после чего врач зафиксирует травмированную конечность, назначит обезболивающие препараты.

Болезни мягких тканей

Давящие болезненные ощущения в области запястья, в большом пальце может быть симптомом стенозирующего лигаментита, заболевания, при котором нарушается работа связок и сухожилий, подвижность большого пальца. На 1-2 стадиях заболевание лечиться электрофорезом, противовоспалительными препаратами, на 3-4 нужно оперативное вмешательство.

Из-за постоянных перегрузок может развиваться асептический тендовагинит – заболевание сухожилий, проявляющееся ноющей болью, отеками, нарушением подвижности кисти. Нужно обращаться к врачу при первых симптомах, когда эффективно лечение физиотерапевтическими методами.

Шишка возле запястья, на ладони, при надавливании на которую чувствуется умеренная болезненность – симптом гигромы, доброкачественной кистозной опухоли. Лечится хирургическим путем. При раннем обращении к врачу – прогноз благоприятный.

Дерматологические заболевания

При работе с инструментами, при гребле на ладони или на пальцах могут появляться водяные мозоли. Они часто появляются и на ступнях при ношении тесной обуви. Кожа краснеет, возникает умеренная боль. При продолжении работы, гребли, формируется наполненный жидкостью пузырь. Боль усиливается.

Попадание грязи, болезнетворных бактерий может привести к развитию мозольного абсцесса. Боль становится пульсирующей, усиливается при опускании руки, кожа вокруг раны горячая. Появляется гной. Если он прорывается внутрь и попадает в кровоток, инфицирует мышцы, сухожилия, начинается общая интоксикация организма. Человек чувствует слабость, становится вялым, повышается температура. Нужно срочно обращаться к хирургу. Он очистит рану, назначит лечение антибактериальными препаратами.

Инфекционные процессы

На тыльной стороне кисти могут появляться фурункулы или карбункулы. Заболевание начинается с покраснения кожи. Через несколько дней в центре пораженного участка кожи возникает бугорок, наполненный гноем. Чтобы не допустить осложнений, некроза, появления глубоких шрамов, назначается наружная антибактериальная терапия.

При инфицировании ран, ссадин, в жировой клетчатке начинается гнойный процесс – флегмона, который может быстро распространяться на другие ткани. Он сопровождается сильными болевыми ощущениями, отеками.

После травм, операций, при ослабленном иммунитете может развиваться гематогенный остеомиелит – гнойное воспаление костей кисти, ступни, плеча, голени. Симптомы заболевания: повышение температуры до 39-40 градусов, отечность конечности, дергающая резкая боль. Заболевание требует комплексного лечения под наблюдением врача.

Артрозы

Сначала слабая, кратковременная, но в течение нескольких месяцев усиливающаяся боль у основания большого пальца, отдающаяся в центр ладони, чувство тяжести в руках могут быть симптомами артроза.

Артрозы, артриты часто поражают суставы кистей и ступень в пожилом возрасте, при повышенных нагрузках (музыканты, каменщики), после тяжелых травм и частых микротравм. Причины боли суставов – разрушение хрящевых тканей, трещины хряща, сужение суставной щели, изменения в костных тканях. Нарушается подвижность отдельных пальцев или запястья. Движения вызывают сильную боль. При прогрессировании заболевания она беспокоит человека и в состоянии покоя.

После травм развивается симптоматический артроз, у пожилых людей часто диагностируется идиопатический. Заболевание нельзя полностью вылечить, но выполняя назначения врача, можно замедлить его прогрессирование.

Диагностика

Чтобы установить причины боли в кисти, поставить диагноз и назначить лечение, врач осматривает пациента, уточняет, какие есть жалобы, где ощущается боль, ее характер. Вздувшиеся вены, отеки, синяки, нарушение подвижности, деформированные суставы позволяют поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения, уточнения характера поражений назначаются дополнительные исследования:

• рентгенография – выполняется в двух или трех проекциях, на снимках видны трещины костей, вывихи, поражения суставов, новообразования;

• компьютерная томография – назначается для изучения твердых тканей;
• магнитно-резонансная томография – показывает состояние мягких тканей, мышц, суставов, связок, сухожилий, границы опухолей;
• лабораторные анализы – нужны для определения воспалительного процесса в организме, назначении антибактериального лечения.

Лечение

Травмы

При травмах лечение начинается с оказания первой помощи. Нужно быстро остановить кровотечение, зафиксировать конечность и быстро доставить пострадавшего в травмпункт или, если повреждены вены, артерии, у человека болевой шок, вызвать скорую помощь.

После осмотра и рентгенографии вывихи вправляются, переломы фиксируются шиной, выписываются анальгетики. Раны обрабатываются, вводится противостолбнячная сыворотка, накладывается защитная повязка. Врач наблюдает пациентов, которые лечатся амбулаторно: назначает перевязки, контрольный рентгеновский снимок. После снятия гипса, фиксирующей повязки могут назначаться физиотерапевтические процедуры, направленные на разработку мышц, сухожилий.

Если перелома или вывиха нет, а тыльная сторона ладони или пальцы ушиблены, врач назначит мази, которые уменьшают боль и способствуют быстрому рассасыванию синяков.

Заболевания

При диагностике артроза, артрита назначается комплексное лечение: медикаменты, физиотерапевтические процедуры, диета. Электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия сохраняют подвижность суставов, уменьшают боль и воспаление.

При дерматологических заболеваниях и инфекционных процессах хирург вскрывает фурункулы, карбункулы, мозольные абсцессы, назначает антибактериальные, противовоспалительные препараты.

При новообразованиях проводится хирургическое лечение, а после операции – восстановительная терапия.

Лечение царапин и порезов — как ускорить заживление

Кожа – самый большой и уязвимый орган. Все удары внешней среды она принимает на себя. Природа создала ее нежной, но сильной: заживление ран – естественный процесс, который подвластен эпидермису. Как помочь ему на этом непростом этапе и ускорить восстановление?

О ранах

Любое повреждение кожи вследствие механического воздействия называют “раной”. Ссадины, царапины, колотые, резаные – ранения бываю разными. В зависимости от этого различают глубину раны, ее вид, определяют способы лечения. Заживление небольших повреждений происходит быстро, серьезных – сложнее и дольше. Для восстановления кожи организм задействует все внутренние ресурсы, но в этом ему можно помочь с помощью специальных средств для заживления ран.

Виды ран

Существует более 10 видов повреждений. Они могут задевать только кожу или проникать глубже, поражать внутренние органы. Как только на теле появилась рана, ее нужно обработать. Счет идет на секунды: если в кровь попадает инфекция, она угрожает всему организму. Остановка крови и дезинфекция – первое, что необходимо предпринять. 

Виды ран и способы их обработки:

Любые виды ран подлежат медицинскому лечению с первых часов.

Полный процесс закрытия раны включает три этапа:

• Фаза воспаления. Кровь несет к ране необходимые ферменты и клеточные факторы. Они способствуют очищению от инородных тел и омертвевших тканей, препятствуют инфекции. Через 5-7 дней воспалительный процесс завершается.
• Фаза регенерации. Зарождается новая соединительная ткань (грануляции) и кровеносные сосуды.
• Стадия рубцевания.
  В этот период формируется окончательная рубцовая ткань, кожа восстанавливается, рана заживает.

Быстрое заживление ран зависит от того, насколько обширна площадь повреждения и его глубина.

Восстановление кожного покрова осуществляется по-разному и зависит от потери ткани, краев раны, наличия в ней инфекции, инородных тел. Выделяют следующие виды заживления ран:

• Под струпом. Самый быстрый и легкий процесс. Касается мелких ссадин, царапин, повреждений, при которых не задеты глубокие слои кожи. На месте ранки образовывается корочка, она выступает природной защитой от попадания инфекции. Под ней протекает быстрое восстановление эпидермиса, затем корка отпадает.
• Заживление первичным натяжением. Характерно для порезов, операционных разрезов. Края у раны ровные, ткани живые, к ним поступает кровь, потеря ткани минимальна. После восстановления на коже образуется небольшой рубец.
• Заживление через нагноение (вторичное натяжение). Самый трудный вид регенерации. Происходит долго, болезненно и с рисками осложнений. Процесс характерен для рваных ран, ожогов, для повреждений с обширной площадью. Заживление глубоких ран может сопровождаться нагноением разной степени. В конце образуется большой рубец.

Первые два вида поддаются лечению дома, заживление вторичным натяжением требует врачебного наблюдения.

• Хронические заболевания. Например, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
• Некоторые виды лечения. Прием противовоспалительных препаратов, лучевая терапия.
• Сниженный иммунитет и заболевания иммунной системы. В группе риска состоят пациенты с ВИЧ-статусом.
• Нарушения кровообращения в организме.
• Сниженная масса тела.
• Инфицирование раны. Серьезный процесс, который сказывается не только на самом повреждении, но и на общем состоянии организма. Вызывает лихорадку, температуру, требует приема антибиотиков.

Заживление ран небольшой глубины протекает быстрее, если обрабатывать их специальными средствами.

Ускорение заживления ранок с помощью Бепантен® Плюс

Итак, произошла неприятность, кожа повредилась. Ранка кровит, болит и доставляет огромный дискомфорт. Хочется быстрее избавиться от повреждения, возникает логический вопрос: как ускорить заживление ран поверхностного типа?

К сожалению, если рана глубокая, ускорить ее восстановление сложно. Но в случаях небольших порезов, детских содранных коленок, царапин после домашних животных, стадия заживления наступает быстрее, если пользоваться ранозаживляющими средствами. Современный препарат Бепантен® выпускается в нескольких формах:

• Мазь. Можно использовать для заживления кожи после царапин и легких ожогов.
• Крем. Подходит даже для мокнущих ран.
• Бепантен® Плюс с антисептиком. Обеззараживает ранку.

Лечение ссадин у детей тоже подвластно Бепантен® Плюс, ведь большинство видов препарата разрешены даже младенцам с первых дней жизни. Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Бепантен® Плюс наносят на повреждение несколько раз в день, в зависимости от его величины и указаний врача. При необходимости, можно накладывать повязки вместе с кремом. Благодаря своим компонентам, средство действует в двух направлениях: 

• Декспантенол. Активное вещество в составе Бепантен® плюс. Провитамин В₅ проникает вглубь эпидермиса, активизирует его клетки для восстановления, запускает процесс регенерации кожи изнутри.
• Хлоргексидин. Безболезненный антисептик обеззараживает и успокаивает кожу, препятствует возможной бактериальной инфекции.

Таким образом Бепантен® Плюс крем или спрей не только ускоряет процесс заживления, но и дезинфицирует рану.

Средства Бепантен® можно использовать для заживления ран после небольших операций, при небольших эрозиях и язвах на коже. Они легко наносятся, впитываются и не содержат дополнительных красителей и консервантов.

---

1. Кіт О.М., Ковальчук О.Л., Вардинець І.С., Боб А.О. Хірургія. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2004. – 644 с
2. Singh S, et al., The physiology of wound healing, Surgery (2017), http://dx.doi.org/10.1016/ j.mpsur.2017.06.004

виды, алгоритм обработки, лечение, антисептики

Бытовые предметы, которыми чаще всего можно получить порез:

• Нож
• Бритвенные лезвия
• Осколки стекла
• Край листа бумаги

Особенности строения кожи

Кожа – один из самых больших по площади органов человеческого тела. Она эластичная, достаточно прочная, различается по текстуре и толщине в разных частях тела. Состоит из двух основных слоев – эпидермиса и дермы.

Эпидермис

относится к поверхностному слою кожи и состоит из нескольких слоев клеток кожи.

Дерма

находится под эпидермисом и состоит из волокон эластина, обеспечивающего подвижность верхних покровов, и белковых волокон (коллагена), придающих коже прочность. В дерме находятся сальные железы, волосяные фолликулы, нервы и кровеносные сосуды.

Повреждения кожи режущими предметами могут затрагивать как эпидермис, так и дерму.

Порезы в зависимости от глубины

Мелкие порезы

Мелкие порезы проходят через верхние слои кожи. При своевременной обработке поврежденного участка кожи, такие раны редко инфицируются.

Повреждения могут быть получены ногтями, куском металла, веткой дерева или куста.

Обычно неглубокий порез или царапину можно лечить дома. Главное, чтобы в раневой поверхности не было загрязнений.

Глубокие порезы

Глубокие порезы проходят через все слои кожи.

Они возникают при воздействии на кожу острым предметом: ножом, бритвой, куском стекла или острым краем куска металла. При осмотре важно убедиться, что в ране нет загрязнений.

Если размер повреждения имеет значительные размеры, то необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы наложить швы.

Порезы требуют оказания первой помощи.

Глубокий порез, затрагивающий артерию, требует неотложной медицинской помощи.

Помощь при порезах

Для оказания первой помощи при порезе необходимо^2,3:

• Очистить рану неволокнистым материалом или стерильной марлей
• Остановить кровотечение путем надавливания на рану
• Обработать рану стерильным физиологическим раствором или чистой водой
• Обработать повреждение антисептиком, например, раствором Бетадин^®
• Закрыть очищенную рану стерильной повязкой
• Следить за чистотой раны

Как обрабатывать порезы смотрите в коротком видео с врачом-хирургом Федором Яновичем Красковским

Как определить повреждение сосуда

Если порез глубокий и кровотечение не прекращается, то скорее всего поврежден сосуд. В этом случае необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Кровотечение из артерии:

кровь ярко-алая и фонтанирует из раны

Кровотечение из вены:

кровь темно-красная и медленно вытекает из раны

Во время транспортировки в лечебное учреждение следует:

• Накрыть рану стерильной повязкой и продолжать оказывать надавливание на сосуд
• Приподнять травмированное место выше уровня сердца, если такое возможно (например, при травме руки или ноги)
• Не удалять повязку, если она пропиталась кровью, а вместо этого наложить сверху свежую

Фазы заживления пореза

Выделяют четыре фазы заживления пореза:

Фаза экссудации

Переход жидкой части крови через стенку сосуда в место ранения

Фаза резорбции

Обратное всасывание жидкости из места ранения

Фаза пролиферации

Разрастание новой ткани

Фаза регенерации

Восстановительная

Во время первых двух фаз происходит развитие воспаления.

Воспаление возникает в ответ на повреждение кожных покровов и служит защитной реакцией организма на порез: отделяет травмированный участок от неповрежденных тканей. После разграничения организм немедленно начинает восстанавливать рану, и этот процесс может продолжаться в течение нескольких дней, недель, месяцев или даже лет, все зависит от травмы.

По мере заживления пореза наблюдаются следующие процессы:

• После возникновения пореза организм начинает включать защитные функции. Кровеносные сосуды в ране сужаются, уменьшая тем самым кровопотерю. В поврежденном месте образуется сгусток.
• После образования сгустка кровеносные сосуды расширяются, обеспечивая максимальный приток крови к поврежденному месту. Это приводит к появлению симптомов воспаления (боль, припухлость). Далее к месту раневого повреждения устремляются лейкоциты (клетки крови) и начинают очищать поврежденный участок от бактерий, микроорганизмов и других посторонних агентов.
• На месте пореза идет процесс восстановления ткани: образуются новые волокна коллагена и восстанавливаются сосуды. Все это поддерживает процесс заживления.
• Рана начинает стягиваться по краям, ее размер уменьшается.
• Поверхностные клетки кожи мигрируют с одной стороны раны на другую, формируется новый участок кожи.
• В зависимости от глубины пореза на его месте может остаться шрам. Как правило, рубцовая ткань не такая прочная, как неповрежденная кожа.

Факторы, влияющие на заживление ран

Травмированная кожа заживает с разной скоростью, и зависит это от индивидуальных особенностей организма и факторов окружающей среды, к которым относятся:

• Общее состояние здоровья человека
• Возраст – у пожилых людей кожа восстанавливается медленнее, чем у молодых
• Состояние иммунной системы
• Особенности питания
• Погодные условия
• Степень инфицированности раны
• Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики)
• Сопутствующие заболевания (сахарный диабет, онкологические заболевания)

Лечение порезов

Для лечения порезов существует великое множество препаратов, отличающихся как основным действующим веществом, так и лекарственной формой^4,5,6.

Растворы

Повидон-йод

Раствор Бетадин^® производится в концентрации 10%. Для обработки порезов препарат можно использовать без разведения или разводить 1:10 и применять в виде 1% раствора (2 Х 5 мл (2 чайных ложки) и 100 мл (½ стакана) 10% раствора)^2,3. Разводить следует физраствором, раствором Рингера, фосфатным буферным раствором, водой для инъекций, в крайнем случае, чистой питьевой водой.

Повидон-йод обладает антисептическим, противовирусным, противогрибковым, противопротозойным действием.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

В отличие от 5% спиртового раствора йода , повидон-йод можно наносить непосредственно на порез. Он не вызывает жжения, не сушит кожу, не препятствует регенерации тканей.

Инструкция

Где купить Бетадин® раствор?

Купить

Купить

Купить

Или

Найти ближайшую аптеку

Искать

Хлоргексидина биглюконат

Хлоргексидина биглюконат – антисептик, который борется с бактериями, грибами и вирусами. Существует в виде водного и спиртового раствора. Для обработки порезов следует использовать 0,2-0,5% водный раствор. Препарат на спиртовой основе может вызвать неприятные реакции в виде жжения, а также замедлять заживление.

Перекись водорода

Раствор производится и применяется в концентрации 3%. Перекись водорода обладает кровеостанавливающим действием, способствует удалению из раны грязи механическим путем за счет образования пузырьков газа. Применение перекиси водорода может вызывать аллергические реакции.

Мази

Повидон-йод

Мазь Бетадин^® содержит 100 мг повидон-йода. Средство действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, способствует разрушению их клеточной стенки. Мазь обладает широким спектром действия, а именно: антисептическим, противовирусным, противогрибковым, противопротозойным¹¹. Препарат демонстрирует противовоспалительное действие, ускоряет заживление раневых поверхностей, демонстрируя низкий уровень цитотоксичности (повреждение клеток тканей за счет своего антимикробного действия)¹².

Повидон-йод в удобной лекарственной форме в виде мази позволяет носить препарат с собой и использовать в удобное время, нанося, например, под окклюзионные повязки.

В отличие от 5% раствора йода, который имеет в своем составе спирт, мазь на основе повидон-йода не сушит кожу, не вызывает неприятных ощущений.

Инструкция

Где купить Бетадин® мазь?

Купить

Купить

Купить

Или

Найти ближайшую аптеку

Искать

В проведенном клиническом исследовании было показано, что комбинация 1% раствора и 10% мази Бетадин^® оказывает высокий клинический эффект в лечении ран и порезов⁵.

Декспантенол

Декспантенол является производным пантотеновой кислоты, витамина В5. Препарат способен увлажнять кожу, укреплять ее барьерную функцию, предотвращать раздражение кожи, способствовать заживлению ран, оказывать противовоспалительное действие⁷.

Декспантенол стимулирует регенерацию кожи, активирует гены, ответственные за заживления ран.

Хлорамфеникол и диоксометилтетрагидропиримидин

Имеет широкий спектр противомикробного и противовоспалительного действия, сохраняющийся даже в присутствии крови, гноя. Проникает внутрь раны и стимулирует ее заживление, оказывает противовоспалительное действие.

Однако мазь может вызывать аллергический контактный дерматит с распространением по типу узловатой почесухи, а также изменение вкуса, головную боль⁸.

Алгоритм обработки пореза раствором и мазью Бетадин®

Подготовьте все необходимое для обработки пореза^5,6:

• Средство для очищения раны (0,9% физиологический раствор, воду для инъекций, чистую питьевую воду)
• 10% раствор Бетадин^® или приготовленный 1% раствор Бетадин^®
• Мазь Бетадин^®
• Марля, пластырь для порезов

Помойте руки и наденьте перчатки, чтобы не занести в рану инфекцию

Обработайте рану по следующему алгоритму:

• Очистите поврежденное место физиологическим раствором или водой.
• Удалите частички загрязнений или попавших предметов. Для этого скрутите марлю, чтобы образовался «уголок» и достаньте инородные тела.
• Обработайте рану 10% или заранее приготовленным 1% раствором Бетадин^®. Промакивающими движениями осушите рану марлей или салфеткой.
• Нанесите тонким слоем Мазь Бетадин^® непосредственно на раневую поверхность и наложите стерильную марлевую повязку, заклейте пластырем. Также можно нанести мазь сначала на перевязочный материал, а затем на рану.
• Повторяйте процедуру до заживления раны.

Часто задаваемые вопросы

Что делать, если порезался?

Самое главное – не паниковать. Следует промыть рану водой или физиологическим раствором, обработать антисептиком, например, раствором Бетадин^®. Для стимуляции заживления можно воспользоваться мазями. Если вы самостоятельно не можете остановить кровотечение или рана долго не заживает, нагнаивается – обратитесь к врачу.

Чем обработать порез?

Обработать порез можно антисептиками. Водными растворами антисептиков, например, Бетадин^® раствор, можно обработать всё поле раны, спиртовыми – только края раны. После обработки желательно нанести мазь Бетадин^® для более быстрого заживления.

Как остановить кровь при порезе?

После очищения раны следует накрыть рану стерильной повязкой и надавить на порез, поднять место повреждения выше уровня сердца, если это возможно (например, при травме руки). Если кровь пульсирует, и самостоятельно в течение длительного времени не удается остановить кровь, то следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Красковский Федор Янович

Врач-хирург.

Читать по теме

Обработка ран

Как правильно обрабатывать раны, чтобы избежать осложнений на поврежденных участках кожи.

Подробнее

Мазь для заживления ран

Какие бывают заживляющие мази, и как выбрать самую эффективную.

Подробнее

Раны с инфекцией

Далеко не все ссадины и порезы заживают быстро и без осложнений. Как лечить инфицированные раны?

Подробнее

Список литературы

1. Завражанов А. А., Гвоздев М. Ю., Крутова В. А. Раны и раневой процесс// Учебно-методическое пособие для интернов, ординаторов и практических врачей// Краснодар 2016.
2. Гостищев В.К. и др. Общая хирургия. // ГЭОТАР-Медиа, Москва 2005.
3. Васильев В. К., Попов А. П., Цыбикжапов А. Д. Общая хирургия// Учебное пособие// СПб.: Издательство «Лань», 2014.
4. Харкевич Д. А. Фармакология// Учебник для студентов медицинских вузов//М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009.
5. Лебедев Н. Н., Розанов В. Е., Шихметов А. Н. Алгоритм ведения больного с инфицированной раной в амбулаторных условиях с применением повидон- йода // Амбулаторная хирургия. – 2018 – №. 3-4.
6. Носенко О. М., Москаленко Т. Я., Рутинская А. В. Повидон-йод (Бетадин) в современной акушерско- гинекологической практике // Репродуктивная эндокринология. – 2018 – №. 44 – С. 43-48.
7. Proksch E, de Bony R, Trapp S, Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017 Dec;28(8):766-773. doi: 10.1080/09546634.2017.1325310. Epub 2017 May 14 PMID: 28503966.
8. Romita P, Stingeni L, Hansel K, Ettorre G, Bosco A, Ambrogio F, Foti C. Allergic contact dermatitis caused by chloramphenicol with prurigo nodularis-like spreading. Contact Dermatitis. 2019 Apr;80(4):251-252. doi: 10.1111 cod.13187. Epub 2019 Jan 10 PMID: 30485440.
9. Инструкция по медицинскому применению Бетадин® Раствор. (РН: П№015282/03).
10. Борисов И. В. Повидон-йод – новые возможности знакомого препарата//Раны и раневые инфекции 2021, 
8 (3): 12-18. Инструкция по медицинскому применению Бетадин® Мазь. (РН: П№015282/02). 
11. Инструкция по медицинскому применению Бетадин® Мазь. (РН: П№015282/02).
12. Bigliardi L.P. et al. Povidone iodine in wound healing: A review of current concepts and practices International Journal of Surgery 44 (2017).

Сосудистые сеточки – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Механизм развития внутрикожного варикоза обусловлен специфическими изменениями в структуре сосудистых стенок. При определенных условиях наблюдается замещение эластичных коллагеновых волокон более плотными. В результате сосуды становятся хрупкими и утрачивают способность восстанавливать форму после нагрузки объемом.

Благоприятные условия для переполнения ретикулярного русла нижних конечностей есть всегда. К таковым можно отнести воздействие гравитационной силы, повышенную нагрузку, слабые сокращения мышц при малоактивном образе жизни и замедление венозного оттока. Под действием перечисленных факторов венозные клапаны ослабевают и деформируются, возникает рефлюкс (обратный отток) крови по сосудам, расположенным в сетчатом слое кожи. При их переполнении ослабленные стенки растягиваются и деформируются, что проявляется формированием характерного сетчатого рисунка на поверхности дермы.

Виды сосудистых «сеточек»

Патология внутрикожных сосудов может развиваться самостоятельно или быть следствием хронической венозной недостаточности, истинного варикоза или посттромботического синдрома. Исходя из особенностей «рисунка», сосудистые «сеточки» классифицируют на типы:

• линейный – расширенные сосуды расположены в виде полос;
• звездчатый – в центре сетки находится темный участок, от которого отходят более светлые лучи;
• древовидный – наблюдается характерное разветвление мелких сосудов, с образованием асимметричной сетки.

Ретикулярный варикоз не лечится консервативными способами. Под действием системных лекарств расширенные сосуды не исчезают. Особенно сильно от патологии страдают женщины, которым важно, чтобы кожа ног имела эстетичный вид. Лечение проводят посредством малоинвазивных процедур исключительно по желанию пациента. Они направлены на прекращение кровотока в патологически измененных сосудах.

Симптомы сосудистых «сеточек»

Заболевание развивается медленно, не сопровождается нарушениями общего самочувствия. Основным проявлением выступает образование на коже ног сеточек, сформированных расширенными сосудами синего, багрового или красного цвета. Как правило, ретикулярный варикоз проявляется в области бедер, голеней, подколенной ямки.

При наличии сопутствующего заболевания глубоких вен, пациенты предъявляют следующие жалобы:

• быстрая утомляемость;
• ноющие боли в области икр;
• тяжесть в ногах в вечернее время или после длительной ходьбы;
• отеки нижних конечностей;
• зуд в области «сеточек»;
• судороги в ногах ночью;
• локальное ощущение жжения или покалывания.

Субъективная симптоматика усугубляется у женщин перед месячными, во время беременности, после теплового воздействия (например, после посещения бани), занятий спортом. Из-за истончения стенок после ушибов или больших нагрузок возможно формирование внутрикожных гематом. При механических травмах расширенных вен (порезы, царапины) наблюдается длительное выделение крови.

Причины сосудистых «сеточек»

Ретикулярный варикоз чаще развивается как вторичное заболевание на фоне хронической венозной недостаточности. В данном случае причиной переполнения и нарушения оттока крови из поверхностных вен является несостоятельность клапанов или тромбоэмболия более глубоких и крупных сосудов. Первичный косметический варикоз развивается при длительном воздействии сразу нескольких факторов:

• Генетическая предрасположенность. Изменение свойств соединительной ткани обусловлено генетическими мутациями, что является основной причиной варикоза вен нижних конечностей. Вероятность формирования сосудистых «сеточек» выше, если ближайшие родственники сталкивались с такой же проблемой. При наличии варикоза у обоих родителей риск развития заболевания у ребенка (после взросления) достигает 90%.
• Гормональные изменения. Данный фактор актуален для женщин. Под действием гормона прогестерона происходит расслабление гладкой мускулатуры, что лежит в основе патологического расширения ретикулярных сосудов. Именно поэтому «сеточки» появляются еще в первом триместре. С каждой последующей беременностью симптомы внутрикожного варикоза усугубляются.
• Частые авиаперелеты. Во время путешествий на самолете сосуды претерпевают огромную нагрузку. Патологические механизмы активизируются перепадами атмосферного давления, сгущением крови на фоне резкого снижения количества жидкости в организме, а также длительного сидения в кресле.
• Специфические нагрузки. На состояние вен одинаково отрицательно влияют длительное пребывание в положении стоя или сидя. Сосудистые «сеточки» чаще обнаруживают у себя офисные работники, водители, продавцы, грузчики.

К факторам, которые способствуют микроциркуляторным нарушениям в периферических сосудах, относят ожирение, прием гормональных контрацептивов, курение, злоупотребление тепловыми процедурами, ношение тесной обуви и туфлей на высоких каблуках (приводят к нарушению подвижности стопы).

Диагностика сосудистых «сеточек»

По поводу сосудистых «сеточек» пациент должен обращаться к флебологу. Диагностика заболевания не составляет трудностей. Определить ретикулярный варикоз можно на основании анамнеза, жалоб больного и результатов осмотра нижних конечностей. Задачей врача является выявление патологического состояния глубокорасположенных вен, которые могут быть причиной расширения ретикулярных сосудов и опасны своими осложнениями. С этой целью назначают ультразвуковую диагностику:

• Дуплексное сканирование. Позволяет изучить состояние сосудистых стенок, проходимость вен, оценить состоятельность клапанов.
• Допплерографию. Необходима для оценки скорости и направленности кровообращения.

При комплексном обследовании также назначают общий анализ крови, тесты на некоторые биохимические параметры.

Мнение эксперта

Флебологи предупреждают, что сосудистые «звездочки» могут быть внешним проявлением системного заболевания. Поэтому требуется комплексное обследование организма. Только после этого врач приступает к лечению косметического недостатка. Важно подчеркнуть, что на сегодня эффективно справиться с этой проблемой помогают только малоинвазивные методики. Прием препаратов внутрь не принесет желаемого результата. Поэтому важно как можно раньше обращаться к врачу за помощью.

Гон Игорь Александрович,
врач-хирург, врач-флеболог, врач высшей категории, к.м.н.

Методы лечения

Консервативных способов лечения ретикулярного варикоза не существует. «Сеточки» устраняют с помощью малоинвазивных хирургических методик. Консервативные мероприятия применяются комплексно с целью профилактики прогрессирования заболевания.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия включает витамины и венотропные препараты. Их назначают продолжительными курсами для укрепления сосудистых стенок и повышения их тонуса. Пациентам рекомендуют носить компрессионный трикотаж или проводить эластическое бинтование для профилактики рефлюкса крови по поверхностным венам. Особенно важно использовать компрессионное белье во время физических нагрузок. Для улучшения оттока крови по венам назначают ЛФК.

Хирургическое лечение

Малоинвазивные процедуры направлены на устранение кровообращения в расширенных сосудах. Лечение абсолютно безопасно, может проводиться в любом возрасте. Для устранения сосудистых «сеточек» проводят следующие процедуры:

• Микросклерозирование (клеевая облитерация вен и склеротерапия). В просвет патологически измененных вен вводят препарат, который заполняет сосуд и провоцирует слипание его стенок. Вещество вводят с помощью очень тонкой иглы, поэтому анестезия во время процедуры не требуется. Эффективность метода достигает 70%.
• Лазерная коагуляция. Процедура подразумевает воздействие на патологические сосуды направленным лучом. Эффективность метода составляет 45-50%. Коагуляцию чаще проводят после склерозирования с целью устранения оставшихся мелких вен.
• Радиочастотная облитерация. Во время процедуры в просвет расширенной вены вводят радиочастотный зонд, который провоцирует нагревание венозных стенок изнутри и их слипание.

Реабилитация

Применение малоинвазивных методик не требует анестезии или стационарного наблюдения за пациентом. Процедура длится 30-40 минут, после ее завершения человек может сразу отправляться домой. Для получения нужного эффекта лечение выполняется курсом в несколько сеансов. После проведения склерозирования пациенту рекомендуют носить компрессионный трикотаж и чаще гулять пешком.

Вопросы и ответы

Лечением патологии занимается флеболог.

Могут. Расширяться способны внутрикожные сосуды на любой части тела. У мужчин сетки нередко обнаруживаются на лице, шее, спине, животе. В данном случае необходимо обследование всего организма, поскольку такое расположение может быть обусловлено серьезными заболеваниями (гипертензия, тромбоз, атеросклероз, цирроз). Первичный ретикулярный варикоз чаще проявляется именно на нижних конечностях.

Если речь идет об их устранении, то не поможет. Убрать расширенные сосуды можно только с помощью малоинвазивных методик. Аскорутин и другие препараты применяются в составе комплексного лечения, направленного на профилактику появления новых «сеток». Однако медикаментозное лечение неэффективно без использования компрессионного трикотажа, ЛФК и оптимизации образа жизни.

Не помогают. Применение наружных средств никак не влияет на состояние венозных стенок, их прочность и эластичность. Препараты для нанесения на кожу оказывают скорее отвлекающее действие и помогают уменьшить субъективную симптоматику в виде тяжести, зуда, болей. Хотя легкий массаж и пребывание в горизонтальном положении с приподнятыми конечностями, которое пациенты зачастую принимают после нанесения крема, благотворно влияет на отток венозной крови.

Константинова Г.Д., Зубарев А.Р., Градусов Е.Г. Флебология. // М. -Издательский дом Видар-М. 2000.

Аверьянов М.Ю., Измайлов С.Г., Измайлов Г.А. и др. Хронические заболевания вен нижних конечностей. // Нижний Новгород. ФГУИ1111 «Нижполиграф». — 2002.

Фото порезанных вен на руке – Telegraph

Фото порезанных вен на руке

Скачать файл — Фото порезанных вен на руке

Предлагаю вам инструкцию, как сделать правдоподобный порез на своем теле, используя подручные средства. Таким способом вы можете серьезно перепугать своих знакомых и друзей. Предсказание основывается на вашем имени, поэтому, пожалуйста, введите ваше настоящее имя, если оно отличается от того, которое вы используете для посещения нашего сайта. Официальное обращение к журналистам Автор: Клара Лучко и Сергей Лукьянов Автор: За десять лет ежевечерний вызов скорой стал для бабки своеобразным ритуалом Автор: Основное Приколы Животные Факты Своими руками Лучшее за неделю Лучшее за месяц. Травматичное столкновение в аквапарке Автор: Молодой отец молниеносно спас младенца от падения Автор: Испанский полицейский эффектно обезвредил вооруженного ножом фанатика Автор: Пожилой мужчина стулом обезвредил вооруженного ножом Оптимуса Прайма Автор: Парень решил стать живой переправой для своей подруги Автор: В Китае два упитанных сурка устроили показательный бой прямо на шоссе Автор: Попугаи в Австралии умеют развлекаться не хуже голубей Автор: Межпространственный портал в ванной комнате Автор: Родео на пожарном шланге Автор: Ученики подшутили над учителем Автор: Одна из лучших работ в мире: Работники китайского заповедника переодеваются в панду и обнимаются с маленькими пандами Автор: Не оставил четвероногого друга в беде Автор: Девушка долгое время не виделась со своей собакой. Реакцию животного при встрече нужно видеть! Первые фото в истории фотографии Автор: Что происходит в мире за одну минуту? Австралиец показал, как поймать гигантского мангрового краба с помощью палки Автор: Как легко сделать красивый цветок из цветной бумаги Автор: Когда к тебе скоро приедут родственники, но нет большого стола для застолья Автор: Как легко нарисовать на бумаге оптическую иллюзию Автор: Оригинальная упаковка для подарка Автор: Когда старшая сестра попросила тебя снять ролик, в котором она крутит спиннер на носу Автор: Сдержал обещание данное папе в детстве Автор: Собака самым милым образом выразила свою благодарность после спасения из глубокого колодца Автор: В Смоленске судят инспекторов ГИБДД, остановивших прокурора Автор: Горшков Сергей Георгиевич — главнокомандующий Военно-Морским Флотом, Адмирал Флота Советского Союза Автор: Два дня в Москве года Автор: Эталон точного времени Автор: Пётр Великий и Дмитрий Донской в Кронштадте Автор: Скажите, в каком из этих мест у вас был секс и узнайте о себе много нового Автор: Приятно ли с вами общаться? Кем работали звезды до того, как стали знаменитыми Автор: Какой у вас тип мышления? Основное Видео ДТП Авария дня Тюнинг. Слабенький водитель Смарта начал драку и отключился Автор: Веселая татуировка дальнобойщика Автор: Rolls-Royce Phantom нового поколения. Самый роскошный автомобиль в мире Автор: В СПб вандалы облили автомобиль белой краской Автор: Мощные сабвуферы cделали двери микроавтобуса эластичными Автор: Красивая автогол в истории футбола Автор: В Одессе водитель Bеntley,сбил насмерть летнего парня Автор: Неудачный обгон через сплошную Автор: Догнал стоявшую на поврот машину Автор: Нетерпеливый камазист завалился на бок Автор: Ferrari превратился в груду пепла всего через час после покупки Автор: В Северодвинске насмерть сбили женщину Автор: Карма хруста обочечника мгновенная карма Автор: Грузовик с щебнем протаранил ГАЗель Автор: Семья из четырех человек погибла в Челябинской области Автор: Смертельное столкновение около Челябинского ГИБДД Автор: Мажор устроил крупное ДТП на Волоколамском шоссе Автор: Роскошный самосвал ЗИЛ из Севастополя Автор: Непонятная установка на борту Ауди Автор: Так раскрашивать машины нельзя Автор: SunDay — автомобильный фестиваль в Гродно Автор: Универсал Mercedes All-Terrain превратили в экстремальный внедорожник Автор: Товарно-денежные отношения и родственники Автор: Другие мужчины делают хорошие подарки, а ты нет Автор: О том, почему лучше спалить квартиру, чем сдавать её Автор: Учительница, которой дети не отбили чувство юмора Автор: Водитель — ас своего дела Автор: Готовим сосиски красиво Автор: В ожидании белого медведя Автор: Аэродинамика в действии Автор: Как быстро перебраться на другой берег Автор: А что вы думаете об этом? Фото Видео Демотиватор Мем ЛОЛ Twitter Instagram Отправить комментарий в Facebook Отправить комментарий в Вконтакте. Фото Видео Демотиватор Мем ЛОЛ Twitter Instagram Отправить комментарий в: Отправить комментарий в Facebook Facebook Вконтакте Отправить комментарий в Вконтакте. Сначала лучшие Сначала старые. За день За неделю За месяц Весь топ. Отец Русской Демократии k. Киберспорт Солянка Авто Демотиваторы Фото Открытки Смс Анекдоты Статусы Видео Гифки Игры Мем Антифишки Авторские права Пользовательское соглашение Реклама на сайте Работа у нас Наблюдать Facebook Twitter RSS. Fishki iOS Fishki Android. Нам нужно убедиться, что Вы не бот. Введите символы, изображённые на картинке ниже. Спам, реклама Оскорбления пользователей сайта Флуд Разжигание межнациональной розни Порнография Мат на картинке Трэш Монетизация канала Youtube Другое. Политика Эротика Трэш Другое.

Картинка порезанные вены

Сколько серийв 7 сезоне ходячих

Как выглядит кинематическая схема

порезанные руки

Где сейчас вечерна земле

Новости в томске сах

Россельхозбанк махачкала график работы

Сколько дней всходят семена астры на рассаду

Своими руками: правдоподобный порез на своем теле (11 фото)

Расписание электричек новомосковск 1

Цирк тюмень схема зала

Форма для плитки своими руками сделать

Wegetarian

Роутер как работает как подключать

Ночное обжорство причины

Жк смоленский новости

Мать нашла на руках у дочери порезы.

Что это значит? Отвечает психолог

Селфхарм (от англ. self-harm) – преднамеренное повреждение своего тела без суицидальных намерений. Такое самоповреждение может быть симптомом многих психических расстройств.

«Дочери 13 лет. В учебе нет проблем, и в целом ребенка все хвалят. У нас вполне хорошие, доверительные отношения, – написала нам Марина. – В начале лета обратила внимание – ребенок в жару ходит в рубашке с длинными рукавами. Сначала не стала спрашивать, подсмотрела утром в ванной: у нее на руках – порезы, не на венах, а выше, ближе к локтю. Испугалась, вызвала на разговор, попросила показать руки – так и есть, короткие, на вид глубокие порезы. Промелькнуло: может, она вены резала… Долго говорили, в итоге дочь призналась – любит мальчика постарше, в одной компании гуляют, и он на нее внимания не обращает. Зачем руки резала, не может объяснить, но говорит, что умирать не хотела, и вообще «мам, отстань, не волнуйся». Такого больше не повторялось, но мне все равно очень страшно за ребенка. Насильно к психологу я ее не поведу, боюсь только хуже сделать. Да и потом – поставят на учет, проблем не оберешься. Как помочь дочери, чтобы и не нарушить ее личных границ, и уберечь от необдуманных поступков? Я ведь понимаю – первая любовь бывает у всех, но не каждый же из-за нее вены режет…».

Фото: krainaz.org

Ситуацию комментирует Лилия Рубцова, главный внештатный психолог Бобруйска и Бобруйского района:

– Подростки в возрасте 13-17 лет могут резать свою кожу, прижигать сигаретой. Это самоповреждение – сознательное причинение себе физического вреда. Давайте разбираться, почему так происходит.

Мифы и факты о селфхарме

Миф: люди, занимающиеся селфхармом, пытаются привлечь к себе внимание.

Факт: как правило, люди не афишируют факт селфхарма и, тем более, не пытаются манипулировать окружающими. Наоборот, стыд и страх мешают им обратиться за помощью.

Миф: люди, занимающиеся селфхармом, опасны.

Факт: многие люди, занимающиеся селфхармом, страдают от депрессии, тревожного расстройства или последствий травмы, но это никак не делает их опасными. Селфхарм – способ справиться с болью.

Миф: селфхарм – проявление желания умереть.

Факт: люди, практикующие селфхарм, как правило, не хотят умереть. Это не попытка суицида, а способ справиться со стрессом. Однако, конечно, в долгосрочной перспективе эти люди находятся в зоне риска, и именно поэтому важно оказать помощь своевременно.

Миф: маленькие раны – это не страшно.

Факт: глубина нанесенных ран никак не связана с силой и интенсивностью переживаний. Незначительные повреждения так же являются значительным поводом для беспокойства.

Виды селфхарма:

• порезы и глубокие царапины
• ожоги
• удары (по себе и предметам)
• приклеивание вещей к коже
• осознанное замедление заживления ран
• прием токсичных веществ
• переедание и недоедание
• вырывание волос
• укусы

Знаки, на которые должны обратить внимание близкие люди

Селфхарм тяжело отследить, ведь физические раны легко скрыть одеждой, а внутреннее беспокойство – за улыбкой. Однако есть однозначные сигналы для беспокойства:

• раны и шрамы неясного происхождения
• следы крови на одежде
• колюще-режущие предметы в личных вещах
• регулярные «случайности», списываемые на неуклюжесть
• отстраненность и раздражительность

Зачем они это делают?

Это способ выразить то, что трудно сформулировать словами; сделать эмоциональную боль физической; избавиться от невыносимых переживаний и мыслей; вернуть ощущение контроля; сбежать от травмирующих воспоминаний; наказать себя – за ужасное поведение, чувства или мысли, т.е. причинить сознательно физический вред себе и таким способом справиться с отрицательными эмоциями.

Физическая боль – вещь яркая, поэтому помогает сразу, на нее тут же перефокусируется внимание, и человек испытывает облегчение. Но самоповреждение приносит только временное облегчение и может превратиться в порочную привычку, ведь проблема не решается, негативные мысли остаются. Скорее всего, человек будет и дальше резать себе кожу на руках или делать что-то подобное, попадая в «ловушку селфхарма».

По своему опыту скажу, что подростки с нормальным, гармоничным внутренним миром, у которых все хорошо, резать себя не будут. Обычно у ребят, которые прибегают к такому способу, чудовищная неудовлетворенность собой, они несчастны, ненавидят себя по каким-то причинам. Селфхарм – сигнал, что ваш ребенок в группе риска.

Как реагировать?

Самая часта реакция родителей – паника, иногда и гнев. Это нормально. Скорее всего, вам захочется сказать что-то вроде: «Что это такое?! Чтоб я этого больше никогда не видела!». И да, вы больше не увидите «этого», просто потому, что ваши сын или дочь будут более тщательно скрывать следы самоповреждения. Нападки приведут только к тому, что подросток замкнется и вообще перестанет разговаривать.

Родителю важно быть спокойным и пытаться наладить открытый диалог. Аккуратно поинтересуйтесь: «Я заметила раны и хочу понять, через что ты сейчас проходишь, что испытываешь». Попробуйте задать вопросы, предполагающие развернутые ответы, о том, что ваш ребенок чувствует. Попытайтесь понять, в чем причина такого поведения. Часто подростки не могут это объяснить. Тогда попробуйте разобраться вместе.

Стоит определить триггеры (то, что запускает желание причинить себе боль: ситуация, человек, ощущения, определенные мысли или эмоции). Какие именно чувства провоцируют – грусть, злость, стыд, одиночество? Осознание причины – первый шаг к выздоровлению.

Дайте своему ребенку вот эти вопросы, и пусть он запишет ответы, чтобы впоследствии можно было их проанализировать:

1. Почему я себя раню? Почему я чувствую, что должен причинять себе боль? Что заставило меня порезать, сжечь и т. д.?
2. Я делал это раньше? Как я тогда справился? Я чувствовал то же самое?
3. Какие действия я делал раньше, чтобы облегчить мою боль? Есть ли какая-то альтернатива членовредительства, которая не повредит моему телу?
4. Как я себя чувствую сейчас?
5. Как я буду чувствовать себя потом, после того, как нанесу раны? Как я буду чувствовать себя завтра утром?
6. Могу ли я избежать проблемы, которая привела меня к этому вопросу? Есть ли лучший способ, который может помочь?
7. Должен ли я сам себя ранить?

Полезные рекомендации в картинках

Когда вы сообща поймете, какая эмоция «включает» желание себе навредить, в помощь придут вот эти картинки – с рекомендациями, как ее преодолеть:

Важно!

Если самостоятельная работа не приносит результатов, то обратитесь за помощью к специалисту-психологу. Самое худшее, что родители могут предпринять в такой ситуации – просто замолчать ее.

Помните о том, что самоповреждение возникло у вашего ребенка не просто так. Это внешнее выражение внутренней боли, которая может иметь глубинные причины. И, хочу вас заверить, что посещение психолога еще не ведет к постановке «на учет».

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки: причины и лечение

Автор: WebMD Редакторские участники

В этой статье

• Что вызывает варикозное расширение вен и сосудистые звездочки?
• Другие факторы риска варикозного расширения вен и сосудистых звездочек
• Симптомы варикозного расширения вен и сосудистых звездочек
• Какие существуют варианты лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек?
• Страховое покрытие для лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Варикозное расширение вен — это большие, приподнятые, опухшие кровеносные сосуды, которые извиваются и изгибаются. Обычно они развиваются на ногах и видны сквозь кожу. Они возникают в результате ослабления крови стенки сосуда или из-за дефектных клапанов. Они могут появиться на любом участке тела, но чаще всего появляются на ногах или в области таза.

Паутинообразные вены — это сосуды меньшего размера красного, фиолетового и синего цвета, которые также закручиваются и поворачиваются. Также хорошо видны сосудистые звездочки через кожу. Они воздействуют на капилляры, самые маленькие 9 органов тела.0019 кровь сосуды. Сосудистые звездочки красного или синего цвета выглядят как паутина или ветка дерева. Обычно они видны на ногах и лице.

Что вызывает варикозное расширение вен и сосудистые звездочки?

Ряд вещей может подвергнуть вас риску варикозного расширения вен и сосудистых звездочек. К ним относятся:

• Наследственность
• Профессии, требующие постоянного стояния, такие как медсестры, парикмахеры, учителя и фабричные рабочие
• Ожирение
• Гормональные влияния беременности, полового созревания и менопаузы
• Использование противозачаточных таблеток
• Заместительная гормональная терапия в постменопаузе
• Наличие тромбов в анамнезе
• Состояния, вызывающие повышенное давление в брюшной полости, такие как опухоли, запоры и ношение внешней одежды, такой как пояса

Другие зарегистрированные причины включают травма или повреждение кожи, предшествующая операция на венах и воздействие ультрафиолетовых лучей.

Другие факторы риска варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки чаще развиваются у женщин, чем у мужчин. Их частота увеличивается с возрастом. По оценкам, от 30% до 60% взрослых имеют варикозное расширение вен или сосудистые звездочки.

Симптомы варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Многие люди с варикозным расширением вен жалуются на боль, описываемую как ломота или судороги в ногах. Другие распространенные симптомы включают усталость, беспокойство, жжение, пульсацию, покалывание или тяжесть в ногах. Боль в этих венах обычно облегчается приподнятием ног или ношением поддерживающих чулок, также называемых компрессионными чулками.

У женщин симптомы могут усиливаться в определенные периоды менструального цикла или во время беременности. Реже встречаются отеки, язвы и потемнение кожи, особенно в области лодыжек. Иногда при варикозном расширении вен может образовываться болезненный тромб с воспалением вены, состояние, называемое тромбофлебитом.

Какие существуют варианты лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек?

Существует семь основных методов лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек:

1. Поддерживающие (компрессионные) чулки. Самый консервативный подход — просто носить правильно подобранный поддерживающий шланг, особенно когда вены вызывают боль или дискомфорт. Они создают мягкое давление на ногу. Это предотвращает скопление крови в венах, а также помогает при отеках ног. Эти чулки обычно можно купить в любом магазине хирургических принадлежностей и в некоторых аптеках. Они бывают ниже колена, выше колена и в колготках.

2. Изменение образа жизни. Правильная гигиена кожи, снижение веса (при необходимости) и ходьба могут помочь в лечении варикозного расширения вен и сосудистых звездочек. Вы также можете попробовать:

• Не стоять и не сидеть в течение длительного времени без перерыва
• Не носить высокие каблуки в течение длительного времени. Обувь на более низком каблуке может помочь тонизировать икроножные мышцы и улучшить кровоток по венам.
• Поднятие ног во время сидения, отдыха или сна — в идеале на уровень выше сердца
• Не скрещивать ноги в коленях или лодыжках
• Физические упражнения, которые двигают ногами и улучшают мышечный тонус

3. Склеротерапия . Эта процедура может устранить боль и дискомфорт при варикозном расширении вен и предотвратить осложнения, такие как язвы или венозные кровотечения. Его также можно использовать просто для улучшения внешнего вида. В склеротерапии используется высококонцентрированный физиологический (солевой) раствор или специально приготовленный детергент, который вводится непосредственно в вену. Химическое вещество раздражает и оставляет рубцы на внутренней стороне вены, вызывая ее спадение и постепенное исчезновение вены в течение 3-6 недель. Для исчезновения крупных вен может потребоваться 6 месяцев.

Во время процедур склеротерапии вы можете почувствовать небольшие уколы иглой, когда врач вводит в вену инъекцию. Вы также можете испытывать временные мышечные спазмы. После этого вам нужно будет носить медицинские компрессионные чулки в течение нескольких недель.

Процедура проста, относительно недорога и может выполняться в амбулаторных условиях.

4. Эндовенозная лазерная абляция — это процедура, при которой в вену вводится небольшое лазерное волокно. Ваш врач сделает крошечный надрез рядом с веной и вставит небольшой катетер. Устройство на кончике катетера нагревает внутреннюю часть сосуда. Импульсы лазерного излучения доставляются внутрь вены, что приводит к спаду вены.

Эндовенозная аблация является минимально инвазивной и в целом безопасной и не вызывает осложнений. Однако существуют риски, в том числе инфекция, повреждение кровеносных сосудов, воспаление вен и, в редких случаях, тепловое повреждение нервов, хотя обычно это проходит в течение короткого времени. В крайне редких случаях сгустки крови, образующиеся в венах, могут попасть в легкие.

Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией.

5. Радиочастотная окклюзия . В вену вводится небольшой катетер. Катетер доставляет радиочастотную энергию к стенке вены, заставляя ее нагреваться, сжиматься и закрываться. Процедура обычно проводится в амбулаторных или офисных условиях, иногда под местной анестезией.

6. Хирургия. Хирургические методы лечения варикозного расширения вен включают лигирование (перевязывание вены) и стриппинг (удаление длинного сегмента вены). Традиционная зачистка и перевязка вен включает в себя перевязку вен и удаление их через небольшие надрезы на коже. Операция длится 2-3 часа и обычно проводится в амбулаторных условиях. Полное восстановление занимает 1-2 недели.

Хотя удаление вены и перевязка в целом безопасны, существуют риски, связанные с инфекцией в месте разреза, кровоподтеками или раздражением нерва, который проходит рядом с удаленными венами.

При эндоскопической хирургии вен врач делает небольшой надрез на коже рядом с веной и использует крошечную камеру на конце тонкой трубки для перемещения по вене. Затем они будут использовать хирургическое устройство на конце камеры, чтобы закрыть вену.

Другая процедура, амбулаторная флебэктомия, позволяет удалить крупные поверхностные вены через очень маленькие разрезы, не требующие наложения швов. Хирургическое вмешательство может проводиться с применением местной, спинальной или общей анестезии. Большинство пациентов возвращаются домой в день процедуры. Сначала врач наметит или наметит удаляемую вену, а затем введет в кожу местную анестезию. Они сделают крошечный надрез и с помощью хирургического инструмента или большой иглы зацепят вену через отверстие. Затем они будут удалять вену сегмент за сегментом. После этого вам нужно будет носить компрессионные чулки не менее 1 недели.

Усовершенствованная версия, называемая трансиллюминированной силовой флебэктомией, включает меньше разрезов и меньше боли, кровотечения и рубцов. Ваш врач вставит вам под кожу оптоволоконный свет, одновременно вводя смесь физиологического раствора и местного анестетика. Это создает силуэт вен для направления размещения инструмента, который разрезает вену на мелкие кусочки и отсасывает их.

Хирургия обычно используется для лечения больших варикозных вен, которые становятся достаточно серьезными, чтобы вызвать кожные язвы или язвы.

7. Лазеры и интенсивный импульсный свет. Поверхностный лазер или интенсивные импульсные световые процедуры, такие как Vasculight и PhotoDerm, являются другими вариантами. Эти устройства используют тепловую энергию для выборочного повреждения или разрушения патологических вен. Преимущество этих методов лечения заключается в том, что не требуются иглы или склерозирующие растворы; однако может быть некоторый незначительный дискомфорт. Возникают побочные эффекты, в том числе обесцвечивание или окрашивание и образование волдырей.

Для успешного лечения варикозного расширения вен может потребоваться несколько сеансов, обычно с интервалом в 6 недель. Лазерная терапия наиболее эффективна при небольших варикозных венах и сосудистых звездочках, но лазеры также используются при эндовенозной абляции для лечения более крупных варикозных вен. Врачи также могут использовать лазерную терапию в качестве дополнительного лечения после склеротерапии, эндовенозной терапии или хирургического вмешательства при варикозном расширении вен большего размера.

Интенсивная импульсная световая терапия (IPL) использует высокоинтенсивный импульсный свет для уменьшения размеров варикозно расширенных вен и мелких сосудистых звездочек. IPL отличается от лазерной терапии, которая использует одну излучаемую длину волны, испуская спектр света. IPL может помочь, когда склеротерапия или лазерная терапия не работают.

Не у всех варикозных вен или сосудистых звездочек есть боль или другие симптомы. Однако они могут захотеть удалить вены по косметическим причинам.

Страховое покрытие лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Многие страховые компании покрывают расходы на лечение варикозного расширения вен, но, как правило, не сосудистых звездочек. Лучший подход — проконсультироваться со своей страховой компанией, прежде чем рассматривать варианты лечения.

Хирургическая тромбэктомия | Johns Hopkins Medicine

Что такое хирургическая тромбэктомия?

Хирургическая тромбэктомия — это операция по удалению тромба из артерии или вены.

В норме кровь свободно течет по кровеносным сосудам, артериям и венам. Ваши артерии несут кровь с кислородом и питательными веществами к вашему телу. Ваши вены несут продукты жизнедеятельности обратно к сердцу. В некоторых случаях кровь сгущается и сгущается, образуя тромб в одном из этих сосудов. Это может блокировать кровоток. Когда кровоток блокируется, близлежащие ткани могут быть повреждены.

Во время хирургической тромбэктомии хирург делает надрез кровеносного сосуда. Сгусток удаляется, и кровеносный сосуд восстанавливается. Это восстанавливает кровоток. В некоторых случаях в кровеносный сосуд может быть помещен баллон или другое устройство, чтобы он оставался открытым.

Зачем мне может понадобиться хирургическая тромбэктомия?

Вам может потребоваться хирургическая тромбэктомия, если у вас образовался тромб в артерии или вене. Эта операция часто необходима при тромбах в руке или ноге. В некоторых случаях это также может быть необходимо для тромба в органе или другой части тела.

Тромб может привести ко многим возможным проблемам, таким как:

• Отек, боль, онемение или покалывание в руке или ноге

• Ощущение холода в районе

• Мышечная боль в области

• Расширенные вены (посттромботический синдром)

• Отмирание ткани

• Потеря функции органа

• Сгусток крови, перемещающийся в легкое, вызывает затруднение дыхания и риск смерти (легочная эмболия)

Ваш врач может посоветовать хирургическую тромбэктомию, если у вас очень большой тромб. Или он или она может посоветовать операцию, если ваш тромб вызывает серьезное повреждение тканей. Хирургия — не единственный вид лечения тромба. Большинство людей со сгустками крови лечатся лекарствами, называемыми разжижителями крови. Их вводят в виде инъекций или внутривенно. Они могут предотвратить увеличение тромба.

Все методы лечения тромбов имеют свои риски и преимущества. Спросите своего врача, подходит ли вам хирургическая тромбэктомия. Возможно, вам будет полезно поговорить с врачом, который специализируется на проблемах с кровеносными сосудами. Такой врач называется сосудистым специалистом.

Каковы риски хирургической тромбэктомии?

Любая операция сопряжена с риском. Риски хирургической тромбэктомии включают:

• Чрезмерное кровотечение, которое может быть достаточно сильным, чтобы вызвать смерть

• Инфекция

• Повреждение кровеносного сосуда в месте тромба

• Реакция на анестезию

• Легочная эмболия

Существует также риск повторного образования тромба. Ваши собственные риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и степени свертывания крови. Они также могут варьироваться в зависимости от того, как долго у вас был сгусток и где он находится в вашем теле. Поговорите со своим врачом обо всех ваших проблемах и вопросах.

Как подготовиться к хирургической тромбэктомии?

Перед процедурой вас попросят подписать форму информированного согласия. Это дает вам разрешение на выполнение процедуры. В нем также говорится, что вы полностью понимаете риски и преимущества процедуры и получили ответы на все свои вопросы. Прежде чем подписывать, убедитесь, что на все ваши вопросы даны удовлетворительные ответы.

Поговорите со своим врачом о подготовке к операции. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает в себя безрецептурные лекарства, такие как аспирин, витамины и травяные добавки. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств заранее, например, препаратов для разжижения крови. Если вы курите, вам необходимо бросить курить перед операцией. Курение может задержать заживление. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить.

Перед процедурой обязательно сообщите медицинскому персоналу, если вы:

• Есть ли у вас аллергия

• У вас были какие-либо недавние изменения в состоянии вашего здоровья, такие как лихорадка

• Беременны или могут быть беременны

• Были ли когда-либо проблемы с анестезией

Перед процедурой могут потребоваться некоторые анализы, например:

• УЗИ для измерения кровотока в ноге и помощи в диагностике тромба

• Венограмма (для венозного тромба) или артериограмма (для артериального тромба), чтобы получить изображение ваших сосудов

• Компьютерная томография (КТ) для получения дополнительной информации о тромбе

• Магнитно-резонансная томография (МРТ), если требуется дополнительная информация

• Анализы крови для проверки общего состояния здоровья

Не ешьте и не пейте после полуночи накануне операции.

Что происходит во время хирургической тромбэктомии?

Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать во время операции. Детали будут варьироваться в зависимости от типа вашей операции. Они также будут варьироваться в зависимости от того, какая часть тела обрабатывается. Типичная хирургическая тромбэктомия может проходить так:

• Перед началом процедуры вам введут капельницу в руку или кисть. Через эту капельницу вы будете получать лекарства. Вам могут дать препарат для разжижения крови, например гепарин. Это поможет предотвратить образование новых тромбов во время операции.

• Вам также сделают анестезию через капельницу. Это предотвратит боль и заставит вас спать во время операции. Или вам могут дать успокоительное. Это сделает вас расслабленным и сонным во время операции.

• Волосы в области операции могут быть удалены. Область может быть обезболена местной анестезией.

• Хирург может использовать непрерывные рентгеновские снимки во время операции.

• Врач сделает надрез над сгустком крови. Он или она откроет кровеносный сосуд и вытащит сгусток.

• В некоторых случаях для удаления любой оставшейся части сгустка в кровеносный сосуд будет использоваться баллон, прикрепленный к тонкой трубке (катетеру). Стент может быть помещен в кровеносный сосуд, чтобы помочь держать его открытым.

• Ваш врач закроет и восстановит кровеносный сосуд. Это позволит восстановить кровоток.

• Разрез на коже будет закрыт и перевязан.

Что происходит после хирургической тромбэктомии?

После процедуры вы проведете несколько часов в послеоперационной палате. Ваша медицинская бригада будет следить за вашими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и дыхание. Возможно, вам придется остаться в больнице на день или больше, в зависимости от вашего состояния. Ваш врач расскажет вам больше о том, чего ожидать.

После процедуры вам может потребоваться непродолжительное время принимать лекарства для предотвращения образования тромбов. Ваш врач сообщит вам о любых других изменениях в вашем лекарстве. При необходимости вы можете принять обезболивающее. Спросите своего врача, что принимать.

Ваш лечащий врач, скорее всего, посоветует вам встать на ноги вскоре после лечения. Возможно, вам придется носить компрессионные чулки. Это поможет предотвратить повторное образование тромба. Это также может помочь предотвратить образование нового.

Тебе следует бросить курить. Это снизит риск образования тромбов в будущем. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить.

Ваш врач будет следить за вашим здоровьем после того, как вы отправитесь домой. У вас будут последующие встречи. Ваш врач может проверить ваши кровеносные сосуды с помощью визуализирующего теста, называемого венограммой. Не забудьте записаться на все последующие встречи. Это поможет вашему врачу отслеживать ваш прогресс.

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть что-либо из следующего:

• Отек или усиливающаяся боль

• Подтекание жидкости из разреза

• Лихорадка

• Кровотечение на любом участке тела

• Слабость, боль или онемение в области операции

Следуйте всем указаниям врача. Это включает в себя любые советы о лекарствах, физических упражнениях и уходе за раной.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры

• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру

• Каких результатов ожидать и что они означают

• Риски и преимущества теста или процедуры

• Возможные побочные эффекты или осложнения

• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру

• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека

• Что произойдет, если вы не пройдете тест или процедуру

• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать

• Когда и как вы получите результаты

• Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы

• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Что омолаживает мои руки?

Болезни и состояния

• Ресурсный центр по коронавирусу
• Акне
• Экзема
• Выпадение волос
• Псориаз
• Розацеа
• Рак кожи
• Болезни от А до Я
• Видео от А до Я

• Самодельное средство от прыщей
• Как дерматологи лечат
• Уход за кожей: кожа, склонная к акне
• Причины
• Это действительно прыщи?

• Типы и обработка
• Детская экзема
• Экзема взрослых
• Инсайдерские секреты

• Типы выпадения волос
• Средство от выпадения волос
• Причины выпадения волос
• Вопросы ухода за волосами
• Инсайдерские секреты

• Что такое псориаз
• Диагностика и лечение
• Уход за кожей, волосами и ногтями
• Триггеры
• Инсайдерские секреты

• Что такое розацеа
• Лечение
• Уход за кожей и триггеры
• Внутренние секреты

• Типы и обработка
• Найти рак кожи
• Профилактика рака кожи
• Повышение осведомленности
• Испанский

Избранное

Как Натали избавилась от взрослых прыщей

Натали безуспешно перепробовала множество средств от прыщей. Узнайте, как сертифицированный дерматолог помог Натали обрести чистую кожу перед свадьбой.

Ингибиторы JAK: новый тип лекарств Ингибиторы JAK

помогают пациентам с очаговой алопецией, экземой/атопическим дерматитом, псориазом и витилиго. Вот что вам нужно знать.

Ежедневный уход

• Основы ухода за кожей
• Секреты ухода за кожей
• Поврежденная кожа
• Зудящая кожа
• защита от солнца
• Уход за волосами и кожей головы
• Секреты ухода за ногтями.

• Базовый уход за кожей
• Сухая, жирная кожа
• Удаление волос
• Татуировки и пирсинг

• Антивозрастной уход за кожей
• Для лица
• Для ухода за кожей
• Предотвращение проблем с кожей

• Укусы и укусы
• Ожоги, порезы и другие раны

• Средство от зуда
• Ядовитый плющ, дуб и сумах
• Сыпь

• Тень, одежда и солнцезащитный крем
• Солнечные повреждения и ваша кожа
• Подготовка к защите от солнца

• Ваши волосы
• Ваш скальп

• Основы ухода за ногтями
• Маникюр и педикюр

Избранное

Практикуйте безопасное солнце

Каждый человек подвержен риску заболеть раком кожи. Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.

Избавьтесь от неконтролируемого зуда кожи

Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его состояние.

Более темные тона кожи

• Секреты ухода за кожей
• Уход за волосами
• Выпадение волос
• Заболевания и состояния

• Акне
• Темные пятна
• Сухая кожа
• Световые пятна
• Удары бритвой

• Уход за черными волосами
• Псориаз волосистой части головы
• Плетение и наращивание

• Центральная центробежная рубцовая алопеция
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос

• Черный акантоз
• Затылочные келоидные угри
• Гнойный гидраденит
• Келоидные рубцы
• Волчанка и ваша кожа
• Саркоидоз и ваша кожа
• Рак кожи
• Витилиго
• Дополнительные заболевания и состояния

Избранное

Исчезают темные пятна

Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.

Неизлечимые прыщи или прыщи?

Если у вас на затылке или коже головы есть ощущения, похожие на бугорки или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.

Косметические процедуры

• Ваша безопасность
• Пигментные пятна и темные пятна
• Удаление целлюлита и жира
• Удаление волос
• Шрамы и растяжки
• Морщины
• Кожа выглядит моложе

Избранное

Лазерное удаление волос

Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной. Знаете какой?

Лечение рубцов

Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах, прежде чем приступать к лазерной процедуре.

Ботокс

Может разгладить глубокие морщины и линии, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.

Программы общественного здравоохранения

• Осведомленность о раке кожи
• Бесплатные обследования на рак кожи
• Детский лагерь
• Хорошее знание кожи
• Гранты структуры теней
• Рак кожи, в поход!™
• Информационные кампании
• Флаеры и плакаты
• Втягиваться

• Планы уроков и мероприятия
• Гранты сообщества

Избранное

Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи

Используйте эту профессиональную онлайн-инфографику, плакаты и видеоролики, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.

Утвержденные дерматологами планы уроков, упражнения, которые вы можете использовать

Эти материалы, бесплатные для всех, рассказывают молодым людям о распространенных кожных заболеваниях, что может предотвратить недопонимание и травлю.

Найти дерматолога

• Найдите дерматолога
• Что такое дерматолог?
• ФААД: что это значит
• Как выбрать дерматолога
• Телемедицинские назначения
• Предварительное разрешение
• Дерматологи объединяются для улучшения ухода за пациентами

Избранное

Найдите дерматолога

Вы можете осуществлять поиск по местонахождению, состоянию и процедуре, чтобы найти подходящего дерматолога.

Что такое дерматолог?

Дерматолог — врач, специализирующийся на лечении кожи, волос и ногтей. Дерматологи заботятся о людях всех возрастов.

Картинки, причины, симптомы, лечение и многое другое

Тот факт, что ваша кровь может сворачиваться, — это хорошо, потому что это может остановить кровотечение. Но когда в вене или артерии образуются аномальные сгустки крови, это может создать проблемы. Эти сгустки могут образовываться в любом месте тела, в том числе на пальцах.

Продолжайте читать, чтобы узнать о тромбах в пальцах, о том, почему образуются тромбы и нужно ли их лечить.

Когда вы разрезаете кровеносный сосуд, к месту происшествия устремляются клетки крови, называемые тромбоцитами. Они сходятся в месте повреждения, образуют сгусток и останавливают кровотечение.

Когда порез начинает заживать, ваше тело медленно растворяет тромб. Именно так и должно работать свертывание крови, также известное как коагуляция.

Иногда тромбы образуются внутри кровеносных сосудов там, где они не нужны. Эти аномальные сгустки крови могут мешать кровотоку и потенциально вызывать серьезные проблемы.

Существует несколько видов тромбов:

• Тромб (венозный тромб) . Этот тромб образуется в вене.
• Артериальный. Этот сгусток образуется в артерии.
• Поверхностный тромбофлебит. Этот сгусток крови образуется в вене прямо под кожей.
• Тромбоз глубоких вен (ТГВ). Этот аномальный сгусток образуется в крупной глубокой вене, обычно на руке или ноге.
• Эмбол (тромбоэмбол) . Этот сгусток отрывается и проходит через кровеносные сосуды.

Сгустки могут образовываться в любой части тела, включая пальцы и под ногтями.

Сгусток крови может образоваться после травмы пальца, повреждения кровеносных сосудов или перелома кости. Примеры включают:

• тяжелый предмет, упавший на пальцы, например, когда вы случайно ударили по пальцу молотком
• травма раздавливания, например, когда вы застряли пальцем в дверце автомобиля
• операция на руке или пальцах
• ношение слишком маленького кольца

Проблемы с кровотоком также могут привести к образованию тромбов. Старение может вызвать проблемы с кровотоком, как и определенные состояния, такие как:

• диабет
• высокое кровяное давление (гипертония)
• почечная недостаточность

Ослабленная стенка артерии может создать выпуклость, называемую аневризмой, где может образоваться тромб. Сгусток из аневризмы может разорваться и отправить более мелкие сгустки в кровоток, где они могут достичь пальцев.

Два типа тромбов в пальце:

• Тромбоз ладонной пальцевой вены. Этот сгусток крови образуется на ладонной стороне пальца, обычно возле среднего сустава.
• Подногтевая гематома. Этот сгусток крови образуется под ногтем.

Сгусток крови в пальце находится в вене под кожей пальца, вероятно, возле сустава. Вы можете заметить выпуклость, но вы можете не увидеть ничего большего.

Отличается от синяка тем, что находится ближе к поверхности кожи. Синяк также быстро меняет цвет, сначала темнея, а затем светлея по мере заживления и исчезновения.

Если у вас есть порез на пальце или под ногтем, нормальное свертывание крови должно остановить кровотечение. Аномальный сгусток находится внутри вены и может препятствовать свободному течению крови.

Признаки наличия тромба в пальце включают:

• одну или несколько плотных синих шишек на ладонной стороне пальца
• боль, болезненность или повышение температуры
• покраснение или другие изменения цвета пальца
• палец, холодный на ощупь

Сгусток крови под ногтем может быть болезненным от легкой до сильной степени.

Если вы подозреваете, что у вас тромб в пальце, обратитесь к врачу. Они смогут отличить синяк от тромба и дать рекомендации по лечению травмы.

Сгусток крови в пальце может быть небольшим и может исчезнуть без лечения. Это может быть разовая проблема, вызванная травмой пальца. Но если есть заболевание, вызывающее аномальное свертывание крови, вам нужно знать об этом.

Начнем с того, что на руках мелкие кровеносные сосуды, поэтому даже небольшой сгусток может нарушить кровоток. Это может привести к покраснению, отеку, боли или даже образованию большего количества сгустков.

Плохой кровоток означает недостаток кислорода для питания близлежащих тканей, что может привести к их гибели.

Сгустки крови также могут отрываться и перемещаться по кровотоку к жизненно важным органам. Это может привести к:

• легочной эмболии, аномальному тромбу, блокирующему поток крови в легких
• сердечному приступу
• инсульту

Это опасные для жизни неотложные состояния.

Факторы, которые могут повысить риск образования тромбов в целом, включают:

• возраст старше 40 лет
• избыточный вес
• рак
• химиотерапия
• генетическая предрасположенность
• гормональная терапия или гормональные противозачаточные таблетки
• длительные периоды бездействия
• беременность
• курение

Хотя некоторые кровяные сгустки в пальцах все еще хорошо, это рассасывается само по себе без лечения обратиться к врачу. Это поможет предотвратить необратимое повреждение пальца. Это также может предотвратить более серьезные последствия тромбов, которые распадаются и попадают в кровоток.

Сгусток крови под ногтем может привести к отпадению ногтя. Чтобы предотвратить это и облегчить боль, врач может прорезать крошечное отверстие в ногте, чтобы снять давление.

Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль и давление. Это может включать:

• массаж пораженного участка
• наложение горячих компрессов
• использование компрессионных повязок

В некоторых случаях сгусток крови можно удалить из пальца хирургическим путем.

Если вы предрасположены к образованию тромбов, врач может назначить разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты). Эти лекарства могут предотвратить образование большего количества тромбов. Любые другие основные условия, которые могут увеличить риск свертывания крови, также должны быть рассмотрены.

Обратитесь к врачу, если на вашей руке или пальце наблюдаются следующие признаки и симптомы:

• кожа расколота и может потребоваться наложение швов
• сильный отек
• у вас усиливается боль
• ноготь отваливается или основание выпирает из-под кожи
• у вас есть рана, которую вы не можете полностью очистить
• вы не можете нормально пошевелить пальцами
• ваши пальцы имеют ненормальный цвет

Если у вас есть травма пальцев, обследование может включать:

• медицинский осмотр для оценки вашей кожи
• рентген, МРТ или другое визуализирующее обследование для выявления переломов костей и других внутренних повреждений
• ультразвуковое исследование или другое обследование для проверки кровотока в артериях и венах
• артериальное давление и запись пульса

Если у вас не было травмы, ваш врач, вероятно, захочет узнать причину образования тромба. Диагностическое тестирование может включать:

• анализ крови
• анализ на свертываемость крови
• биохимический анализ крови

Хотя это не всегда может потребовать лечения, тромбы могут иметь серьезные последствия. Если вы подозреваете, что у вас есть тромб на пальце или где-либо еще, обратитесь к врачу для правильной диагностики и лечения.

Синдром Рейно: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое синдром Рейно?

Синдром Рейно (ярко выраженные лучевые узлы) — это заболевание, поражающее мелкие кровеносные сосуды пальцев рук и ног. Это может также повлиять на кровеносные сосуды в носу, губах или мочках ушей. Болезнь Рейно вызывает у вас эпизодические спазмы, называемые вазоспастическими атаками, в ответ на низкие температуры или стресс.

Во время приступа Рейно артериолы и капилляры пальцев рук и ног напрягаются сильнее, чем должны. В результате ваша кожа в пораженной области становится сначала белой, а затем синей. Это изменение цвета происходит потому, что в вашей крови не хватает кислорода. Ваша кожа также может чувствовать холод или онемение. Когда ваши кровеносные сосуды расслабляются и снова открываются, ваша кожа может покраснеть или почувствовать покалывание. Приступ обычно длится около 15 минут.

Какие существуют типы синдрома Рейно?

Существует два основных типа синдрома Рейно:

• Первичный синдром Рейно (также называемый болезнью Рейно).
• Вторичный синдром Рейно (также называемый феноменом Рейно).

В приведенной ниже таблице указано, что вам следует знать о каждом типе.

	Болезнь Рейно (первичная)	Феномен Рейно (вторичная)
Причина	Неизвестно. Не связан с основным заболеванием.	Основное заболевание, состояние, прием лекарств или фактор образа жизни.
Симптомы	Обычно легкие (изменение цвета кожи, онемение, покалывание). Не вызывает кожных язв и гангрены.	Может быть легким или более тяжелым. Может вызвать кожные язвы или гангрену.
Распространенность	Чаще встречается.	Реже.
Лечение	Изменение образа жизни.	Воздействует на основную причину. Может включать лекарства или процедуры.

В чем разница между болезнью Рейно, феноменом Рейно и синдромом Рейно?

Большинство людей используют эти термины как синонимы. Но ученые используют их, чтобы различать первичные и вторичные формы заболевания.

• Болезнь Рейно : Возникает само по себе и не связано с другим заболеванием или состоянием. Это также называется первичным синдромом Рейно.
• Феномен Рейно : Возникает из-за основного заболевания, приема лекарств или образа жизни. Это также называется вторичным синдромом Рейно.
• Синдром Рейно : Относится к первичной или вторичной форме состояния.

Является ли синдром Рейно серьезным заболеванием?

Первичный синдром Рейно не является серьезным заболеванием и не повреждает кровеносные сосуды. Это может нарушить некоторые из ваших повседневных дел, но это не опасно.

Вторичный синдром Рейно может быть более серьезным. Это может привести к кожным язвам и, в редких случаях, к отмиранию тканей (гангрене). Это также может повлиять на качество вашей жизни. Основное заболевание, вызывающее его, может быть тяжелым само по себе.

Кого поражает синдром Рейно?

Первичный синдром Рейно обычно поражает:

• Людей, которым при рождении присвоен женский пол.
• Люди моложе 30 лет, часто начиная с подросткового возраста.
• Люди с семейной историей болезни Рейно.

Вторичный синдром Рейно обычно поражает людей, страдающих другим заболеванием или состоянием. Это может также затронуть людей, которые выполняют работу, которая оказывает повторяющееся давление на их руки. Вот несколько фактов, которые следует знать:

• Около 9 из 10 человек со склеродермией страдают феноменом Рейно. Это может быть единственным симптомом склеродермии, который они имеют в течение многих лет.
• Примерно у 1 из 3 больных волчанкой наблюдается феномен Рейно.
• Люди с аутоиммунными заболеваниями, особенно с заболеваниями соединительной ткани, подвержены более высокому риску болезни Рейно.
• Люди, использующие вибрирующие ручные инструменты (такие как отбойные молотки или цепные пилы), подвергаются более высокому риску феномена Рейно. Состояние также чаще встречается у пианистов и клавишников.

Насколько распространен синдром Рейно?

Часто встречается синдром Рейно. Оценки разнятся, но синдром Рейно, вероятно, поражает до 1 из 20 человек в США

Как синдром Рейно влияет на мое тело?

Синдром Рейно представляет собой преувеличенную версию нормального процесса организма, называемого вазомоторной реакцией. Вазомоторная реакция означает, что ваши кровеносные сосуды открываются (вазодилатация) и сужаются (вазоконстрикция), чтобы помочь вашему телу реагировать на окружающую среду.

Например, если на улице холодно, кровеносные сосуды у поверхности кожи сужаются, чтобы кровь текла в более глубокие вены. Это позволяет вашему телу сохранять тепло. Ваши кровеносные сосуды также сужаются, когда вы испытываете стресс, чтобы помочь вашему телу экономить кислород.

Болезнь Рейно нарушает этот нормальный процесс в организме и заставляет ваши кровеносные сосуды сужаться больше, чем они должны. Это прерывает нормальный кровоток и ограничивает доступ кислорода к пальцам рук или ног.

Как болезнь Рейно влияет на мое сердце?

Первичный синдром Рейно не влияет на ваше сердце. Но состояния, связанные с вторичным синдромом Рейно, могут повлиять на ваше сердце. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, влияет ли ваше состояние на сердце.

Симптомы и причины

Каковы симптомы синдрома Рейно?

Симптомы Рейно влияют на вашу кожу и могут включать:

• Изменения цвета . Когда кровоток останавливается, а затем возвращается, цвет вашей кожи может измениться с белого на синий и красный. Некоторые люди не испытывают всех трех изменений цвета кожи.
• Ощущение холода или онемения . Это происходит, когда ваш палец или другая пораженная часть тела не получает богатую кислородом кровь. Такое ощущение, что эта часть вашего тела «заснула».
• Ощущение тепла, покалывания или пульсации : Это происходит, когда кровоток возвращается к пораженной части тела.
• Кожные язвы и гангрена : Более длительные или более частые приступы могут привести к болезненным язвам на кончиках пальцев. Эти язвы могут занять некоторое время, чтобы зажить. В редких случаях недостаток кислорода в тканях может привести к гибели тканей (гангрене).

Симптомы синдрома Рейно носят эпизодический характер. Это означает, что они приходят и уходят. Типичный эпизод или приступ длится около 15 минут. Но приступы могут быть короче или длиннее. Эпизоды часто связаны с определенными триггерами, такими как холодная погода. Симптомы обычно слабо выражены у людей с первичным синдромом Рейно. У людей со вторичным синдромом Рейно могут быть более тяжелые симптомы, включая кожные язвы.

Болезнь Рейно может вызвать кратковременное изменение цвета кожи. Сначала он может выглядеть белым, а затем стать синим, а затем красным. Ваша кожа также может чувствовать холод или онемение в начале приступа из-за снижения кровотока. Когда кровоток восстановится, ваши пальцы могут почувствовать тепло или пульсацию.

Что вызывает болезнь Рейно?

Триггеры, которые могут привести к приступу Рейно, включают:

• Помещения с кондиционерами или другие холодные помещения, такие как отделы с замороженными продуктами в продуктовом магазине.
• Тревога, эмоциональный стресс или волнение.
• Холодная погода.
• Держит стакан воды со льдом или другого холодного напитка.
• Залезть в морозильник.
• Пот, охлаждающий кожу.

Что вызывает синдром Рейно?

Первичный синдром Рейно не имеет идентифицируемой основной причины.

Основное заболевание или состояние обычно вызывает вторичный синдром Рейно (феномен Рейно). Это особенно часто встречается у людей с заболеваниями соединительной ткани. Некоторые из этих заболеваний уменьшают приток крови к пальцам рук и ног.

Другие причины включают повторяющиеся движения и некоторые лекарства. Приведенные ниже списки разбивают многие причины феномена Рейно.

Болезни и состояния, которые могут вызывать феномен Рейно

• Болезнь Бюргера (особенно у курящих людей, отнесенных при рождении к мужскому полу).
• Рак.
• Синдром запястного канала.
• Дерматомиозит.
• Гипотиреоз.
• Волчанка.
• Смешанное заболевание соединительной ткани.
• Болезнь периферических артерий (особенно у лиц мужского пола старше 50 лет).
• Полимиозит.
• Легочная гипертензия.
• Ревматоидный артрит.
• Склеродермия и CREST-синдром.
• Синдром Шегрена.
• Синдром грудной апертуры.
• Васкулит.

Лекарства и вещества, которые могут вызывать феномен Рейно

• Бета-адреноблокаторы.
• Кофеин.
• Химиотерапия (блеомицин, винбластин).
• Кокаин.
• Деконгестанты, содержащие фенилэфрин или псевдоэфедрин.
• Эпоксидные смолы.
• Препараты от мигрени, содержащие эрготамин.
• Никотин.
• Стимулирующие препараты (такие как метилфенидат) для лечения синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ).

Другие причины феномена Рейно

• Обморожение.
• Травматический спазм сосудов из-за вибрирующих инструментов или повторяющихся ударов ладонью. Это может включать в себя игру на фортепиано.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром Рейно?

Медицинские работники обычно могут диагностировать синдром Рейно на основании ваших симптомов. Ваш врач может попросить вас сфотографировать изменения кожи, когда они произойдут. Ваш врач может также провести медицинский осмотр и поговорить с вами о вашей медицинской и семейной истории.

Синдром Рейно обычно легко диагностируется. Но может быть неочевидно, первичная у вас форма или вторичная. Вот где может помочь диагностическое тестирование.

Какие тесты диагностируют синдром Рейно?

Несколько диагностических тестов могут помочь определить, есть ли у вас первичный или вторичный синдром Рейно.

Одним из особенно полезных тестов является капилляроскопия ногтевого ложа. Для этого теста врач наносит каплю масла на кожу у основания ногтя. Это место называется ногтевым валиком. Затем ваш врач осматривает ваш ногтевой валик под микроскопом. Если ваши капилляры в этой области увеличены или ненормальны, у вас может быть заболевание соединительной ткани. Это указывает на то, что у вас, вероятно, вторичный синдром Рейно.

Другие анализы, которые может заказать ваш лечащий врач, включают:

• Анализ на антинуклеарные антитела (ANA) : Анализ крови для выявления аутоиммунных заболеваний.
• Общий анализ крови (CBC) : Анализ крови, который проверяет ряд состояний.
• Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) : Анализ крови для выявления воспаления в организме. Помогает диагностировать, среди прочего, ревматоидные и аутоиммунные заболевания.
• Анализ мочи : Анализ мочи, который проверяет ряд состояний.
• Запись объема пульса : Неинвазивный тест, который проверяет кровоток в ваших руках и ногах.
• Тест на ревматоидный фактор (РФ) : Анализ крови для выявления аутоиммунных заболеваний.

Эти тесты могут помочь вашему поставщику медицинских услуг выявить или исключить основные заболевания, являющиеся причинами симптомов болезни Рейно.

Кто лечит синдром Рейно?

Вы можете получать помощь от медицинских работников различных специальностей. Это потому, что синдром Рейно может по-разному влиять на ваше тело. Это также может быть результатом широкого спектра заболеваний. Поставщики, которые могут помочь с вашей диагностикой и лечением, включают:

• Кардиологи.
• Дерматологи.
• Врачи первичного звена.
• Ревматологи.

Управление и лечение

Что такое лечение синдрома Рейно?

Лечение зависит от тяжести вашего состояния и наличия у вас первичной или вторичной формы. Цели лечения включают:

• Предотвращение приступов Рейно.
• Помогите снизить серьезность атак.
• Улучшите качество своей жизни.
• Лечение основного заболевания или состояния (если у вас вторичный синдром Рейно).
• Предотвращает появление язв на коже и повреждение тканей.

Многим достаточно изменить образ жизни, чтобы справиться со своим состоянием. К ним относятся:

• Избегайте холодных помещений (например, проходов с замороженными продуктами или экстремальных условий кондиционирования воздуха).
• Избегайте прикосновения к холодным предметам (например, стаканам с ледяной водой или холодным металлическим поверхностям).
• Управление стрессом и сильными эмоциями, которые могут спровоцировать приступ.
• Носите теплую одежду в холодную погоду.

Однако, если у вас серьезные симптомы, вам могут понадобиться лекарства. Ваш лечащий врач может назначить одно или несколько из следующих лекарств:

• Блокаторы кальциевых каналов : эти препараты помогают вашим мельчайшим кровеносным сосудам расслабиться и открыться. В результате у вас меньше приступов, а те, которые у вас есть, менее серьезны. Блокаторы кальциевых каналов также могут помочь вылечить кожные язвы на пальцах рук или ног.
• Альфа-блокаторы : Эти препараты противодействуют норадреналину. Это гормон, который сужает ваши кровеносные сосуды.
• Нитроглицериновая мазь для кожи : Это крем, который наносят на пальцы для заживления кожных язв.

Если у вас тяжелая форма болезни Рейно и другие методы лечения не работают, ваш лечащий врач может порекомендовать процедуру, называемую симпатэктомией. Симпатэктомия временно блокирует или перерезает крошечные нервы рядом с пораженными кровеносными сосудами. Это не позволяет нервам посылать сигналы, из-за которых ваши кровеносные сосуды сужаются. Процедура должна облегчить ваши симптомы на один или два года, но в будущем она может понадобиться вам снова.

Профилактика

Как предотвратить синдром Рейно?

Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить синдром Рейно. Но вы можете помочь предотвратить атаки, изучив свои триггеры и приняв меры, чтобы их избежать.

Также важно посещать своего врача для ежегодного осмотра. Это может помочь вашему поставщику диагностировать и лечить основные состояния, которые могут вызвать феномен Рейно. Некоторые из этих состояний можно предотвратить, изменив образ жизни, например, отказавшись от табачных изделий.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня синдром Рейно?

Для большинства людей с первичным синдромом Рейно прогноз положительный. Симптомы могут беспокоить вас время от времени, но состояние не является серьезным или опасным для жизни. Со временем вы узнаете больше советов по уходу за собой, чтобы предотвратить приступы или помочь им уйти.

Если у вас вторичный синдром Рейно, ваш прогноз зависит от основного заболевания. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете ожидать и как управлять своим состоянием.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Уход за собой необходим для лечения синдрома Рейно. Следуйте указаниям вашего поставщика медицинских услуг о том, как избежать триггеров и как справиться с атакой, когда она произойдет. Также могут помочь следующие советы.

Как избежать триггеров Рейно

• Отрегулируйте термостат, чтобы в вашем доме или офисе было тепло.
• Избегайте кофеина.
• Не прикасайтесь к холодным металлам и не опускайте руки в холодную воду.
• Возьмите с собой куртку или свитер, если вы знаете, что в помещении будет холодно.
• Не ходите босиком. Носите носки в помещении и надевайте две пары носков, выходя на улицу в холод.
• Регулярно делайте физические упражнения, чтобы улучшить общее самочувствие. Прежде чем начинать новый план упражнений, проконсультируйтесь со своим врачом.
• Держите ноги и руки сухими и теплыми. Подумайте об использовании одноразовой или перезаряжаемой грелки для рук.
• Держите все тело в тепле, но особенно руки, ноги и голову. Носите несколько слоев свободной одежды. Не забудьте варежки (теплее перчаток) и шапку.
• Изучите новые способы управления стрессом в своей жизни.
• Ограничьте использование инструментов (например, отбойных молотков), которые вибрируют.
• Ограничьте время пребывания в кондиционированном помещении и в холодных помещениях (например, в отделах с замороженными продуктами).
• Практикуйте хороший уход за кожей. Нанесите лосьон, чтобы предотвратить сухость или потрескавшуюся кожу.
• Бросить курить (или не начинать). Никотин вызывает снижение температуры кожи, что может спровоцировать приступ. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как помочь бросить курить.
• Делайте частые перерывы в течение дня, чтобы потереть руки.
• Используйте держатель для напитков или изолирующий рукав для хранения холодных напитков.
• Надевайте прихватки, когда лезете в холодильник или морозильник.
• Носите влагоотводящие ткани, когда тренируетесь, чтобы отводить пот от кожи.

Также важно знать, какие лекарства могут спровоцировать приступ. Спросите своего поставщика медицинских услуг, может ли какое-либо из ваших текущих лекарств вызвать обострение вашего состояния. К ним относятся некоторые лекарства, которые лечат:

• СДВГ.
• Рак.
• Простуда и заложенность носа.
• Высокое кровяное давление.
• Некоторые сердечные лекарства.
• Мигрень.

Как справиться с приступом Рейно

Если приступ все-таки произойдет, будьте активны. Не игнорируйте приступ Рейно и не думайте, что он пройдет сам по себе. Принятие правильных мер может уменьшить продолжительность и серьезность приступа. Вот что делать:

• Немедленно перейти в более теплое место.
• Массаж пораженного участка.
• Двигайте руками по кругу.
• Положите руки под мышки, чтобы согреть их.
• Промойте пальцы рук или ног теплой (не горячей) водой.
• Медитируйте или делайте упражнения на глубокое дыхание, если стресс спровоцировал приступ.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Позвоните своему провайдеру, если у вас:

• Приступы возникают только на одной стороне тела.
• Наличие язв или язв на пальцах рук или ног.
• Потеря функции в пораженной руке или ноге.
• Обратите внимание на новые или ухудшающиеся симптомы.
• Испытайте побочные эффекты от лекарств.

Как и при любом заболевании, обращайтесь к своему врачу в любое время, когда вы обеспокоены, напуганы или у вас есть вопросы о том, как ухаживать за собой.

Как я могу помочь своему ребенку справиться с синдромом Рейно?

Первичная болезнь Рейно часто начинается в подростковом возрасте. В редких случаях она может начаться раньше. Итак, если у вашего ребенка или подростка начинают проявляться симптомы, отведите их к врачу. Их провайдер может захотеть провести тесты, чтобы исключить основное заболевание.

Обычно болезнь Рейно у детей и подростков протекает в легкой форме, и симптомы должны ослабевать по мере взросления ребенка. Те же советы по управлению для взрослых также могут помочь вашему ребенку. Например, тепло одевайте ребенка в холодную погоду (и дайте ему две пары варежек, а не одну). Держите свой дом и машину в тепле и избегайте слишком холодного кондиционера.

Также важно сообщить администраторам школы вашего ребенка об их состоянии. Вашему ребенку может потребоваться специальное разрешение, чтобы избегать занятий на свежем воздухе (например, уроков физкультуры) в холодные месяцы.

Справка из клиники Кливленда

Синдром Рейно — это распространенное заболевание, которое может повлиять на качество вашей жизни. Научившись ухаживать за собой дома, вы сможете избежать приступов Рейно и справиться с ними. Если ваши симптомы мешают вам заниматься любимым делом, поговорите со своим врачом о вариантах лечения. Также может помочь связаться с группой поддержки, чтобы учиться у других людей, живущих с таким же заболеванием.

Телеангиэктазии: причины, диагностика и лечение

Телеангиэктазии представляют собой мелкие кровеносные сосуды, которые располагаются вблизи поверхности кожи и расширяются, образуя видимые узоры из линий. Люди часто называют их сосудистыми звездочками. Они могут возникать в любом месте на теле или лице.

У большинства людей телеангиэктазии не наносят вреда общему здоровью и не требуют лечения.

Однако иногда они могут указывать на более серьезное заболевание и требуют более тщательного обследования.

В этой статье рассматриваются причины, симптомы, диагностика и лечение телеангиэктазий, а также перспективы.

Телеангиэктазии могут возникать на любом участке тела, но наиболее заметны на коже, слизистых оболочках и белках глаз.

Точная причина телеангиэктазий часто неясна, но несколько факторов могут способствовать их развитию, например:

• генетика
• воздействие солнца и ветра
• лекарства, расширяющие кровеносные сосуды
• беременность
• чрезмерное употребление алкоголя

  8 травма кожи

• хирургические разрезы
• акне
• розацеа
• длительное применение пероральных или местных кортикостероидов

В большинстве случаев телеангиэктазии не вызывают никаких симптомов. Однако иногда они могут кровоточить. Если это кровотечение происходит в мозгу или рядом с ним, оно может иметь серьезные последствия.

Если телеангиэктазии не вызваны более серьезным заболеванием, они не являются поводом для беспокойства.

У людей повышен риск развития телеангиэктазий во время беременности.

Рост тела для размещения развивающегося плода оказывает значительное давление на кровеносные сосуды.

Гормональная терапия и гормональные изменения, вызванные менопаузой или приемом противозачаточных таблеток, также могут привести к образованию телеангиэктазий на лице.

Сопутствующие заболевания

Телеангиэктазия иногда является симптомом более тяжелого заболевания, например:

• Атаксия-телеангиэктазия: Это наследственное детское заболевание поражает головной мозг и другие части тела.
• Синдром Блума: Это редкое генетическое заболевание, вызывающее различные симптомы, включая телеангиэктазии.
• Синдром Ослера-Вебера-Рендю: Это генетическое заболевание, также известное как наследственная геморрагическая телеангиэктазия, может поражать кровеносные сосуды кожи и всего тела и приводить к кровотечению.
• Винное пятно: Это сосудистое родимое пятно, которое представляет собой большое пятно обесцвеченной кожи.
• Синдром Клиппеля-Треноне-Вебера: Это сочетание винного пятна, варикозного расширения вен и увеличения мягких тканей.
• Розацеа: Розацеа — это хроническое кожное заболевание, вызывающее изменение цвета кожи и воспаление на лице.
• Паукообразная ангиома: Это патологическое скопление кровеносных сосудов вблизи поверхности кожи.
• Синдром Стерджа-Вебера: Это редкое заболевание, которое может поражать нервную систему.
• пигментная ксеродерма : У людей с этим редким заболеванием кожа и глаза становятся очень чувствительными к ультрафиолетовому (УФ) свету.

Заболевания соединительной ткани

Телеангиэктазии могут также развиваться на лице, а также на руках и ногах в местах соприкосновения кожи с ногтями. Иногда это может быть результатом заболевания соединительной ткани.

Примеры заболеваний соединительной ткани включают:

• Системная склеродермия: Системная склеродермия — это быстрый рост соединительной ткани в коже и других органах. У людей с системной склеродермией могут наблюдаться телеангиэктазии на лице и вокруг него.
• Дерматомиозит: Это состояние может вызывать сыпь на плечах, спине, суставах и ладонях. Эти высыпания могут включать телеангиэктазии.
• Волчанка: У больных волчанкой могут появиться телеангиэктазии в ногтевых валиках и по краям дискоидных волчаночных поражений.

Телеангиэктазии представляют собой тонкие нитевидные линии, которые могут выглядеть синими, красными или фиолетовыми. Цвет этих линий будет зависеть от того, являются ли они венами или артериями.

Изогнутые кровеносные сосуды обычно имеют ширину от 1 до 3 миллиметров. Они обычно бессимптомны, но могут сопровождаться зудом и болью.

Они обычно появляются на лице, носу, подбородке и щеках, где могут вызывать покраснение лица.

Телеангиэктазии также часто появляются на ногах, груди, спине и руках. Люди часто называют те, которые появляются на ногах, сосудистыми звездочками. Паукообразная телеангиэктазия — это телеангиэктазия с красным центральным питающим сосудом с наружными ответвлениями.

Телеангиэктазии обычно не вызывают беспокойства. Однако врач может оценить маркировку и определить, указывают ли они на более серьезное заболевание.

Например, небольшие поражения на губах, носу и лице могут быть признаком наследственной геморрагической телеангиэктазии, потенциально серьезного состояния.

Кроме того, ограниченные пятна на груди, ягодицах и складках суставов могут указывать на пойкилодерматозные грибовидные микозы, раковое состояние Т-клеток в иммунной системе.

Врачи обычно диагностируют телеангиэктазию посредством визуальной оценки симптомов и сбора анамнеза.

Людям также следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если им стало известно о семейном анамнезе телеангиэктазий или кровотечениях или поражениях во рту или в области глаз.

Эти симптомы могут указывать на более серьезное заболевание. Чтобы определить наличие основного заболевания, человеку могут потребоваться некоторые из следующих тестов:

• анализы крови
• КТ
• исследования функции печени
• МРТ
• рентген

Нет лекарства для телеангиэктазии, но она поддается лечению. Врачи часто разрабатывают план лечения на основе результатов диагностических тестов.

Антибиотики

Если основной причиной являются акне или розацеа, врач может назначить пероральный или местный антибиотик.

Многие люди предпочитают удалять телеангиэктазии по косметическим причинам и потому, что это состояние может вызывать дискомфорт.

Лазерная терапия

Лазерная терапия является минимально инвазивной и, как правило, наиболее простым методом лечения телеангиэктазий лица и поврежденных капилляров. Лазерная абляция может запечатать расширенные кровеносные сосуды. Эта процедура не вызывает сильной боли, а время восстановления короткое.

Склеротерапия

Склеротерапия — более эффективная процедура для крупных вен, поэтому она является стандартным методом лечения телеангиэктазий на ногах.

Это минимально инвазивная процедура, при которой дерматолог вводит в пораженные вены раствор, называемый склерозантом. Раствор раздражает ткани сосудов, вызывая воспаление. Это воспаление в конечном итоге перекрывает кровоснабжение и вызывает сокращение вены.

Это лечение обычно не требует пребывания в больнице, так как не требует периода восстановления или анестезии. Это также может быть хорошим вариантом для лицевых телеангиэктазий. Людям часто требуется повторное лечение.

Некоторые причины телеангиэктазий не устраняются. Однако лечение может помочь удалить любые возникающие новые телеангиэктазии.

Существует несколько вариантов лечения телеангиэктазий.

Люди обычно могут возобновить свою обычную деятельность после лечения, но они должны защищать обработанные участки от солнечного света до полного выздоровления.

При появлении волдырей, корок или струпьев лучше осторожно очистить кожу и нанести антисептическую мазь. Врач может назначить антибиотик, но безрецептурные антибактериальные препараты также могут быть полезны.

Врач должен будет наблюдать за человеком, у которого телеангиэктазии возникли в результате основного заболевания.

Телеангиэктазии представляют собой мелкие кровеносные сосуды, которые расширяются и становятся видимыми вблизи поверхности кожи.

Хотя они, как правило, безвредны и бессимптомны, иногда они могут вызывать боль и зуд, и некоторые люди могут захотеть удалить их по косметическим причинам.

Иногда телеангиэктазии могут быть симптомом более серьезного заболевания, требующего лечения.