Картинки вены девушка режет: Девушка режет вены картинки — supermodelsgroup.ru

Содержание

Фото Где Девушка Режет Вены – Telegraph

➡➡➡ ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ!

Фото Где Девушка Режет Вены

Фото Аниме Девушек С Большими Сиськами

Фото Груди Русских Девушек

Порно Фото Голых Девушек Из Платных Сайтов

Пышные Попы Девушки Фото

Фото Ню Негров Девушек

Девушка Раздевается Смотреть Фото
Таджикистан Душанбе Фото Девушки
Девушка Присылает Откровенные Фото
Красивые Ноги Девушки 18 Фото
Девушки В Белых Трусиках Фото Ню
Полные Люди Фото Девушек
Смотреть Фото Девушек Порно Звезд
Спортивные Девушки Фото Без Лица
Красивые Зубы Девушки Фото
Девушки С Распущенными Волосами Фото
Девушки В Белых Носочках Фото
Фото Девушек Жопа Худых
Письки Девушки С Членом Фото
Порно Фото Девушек Близко
Секс Порно Девушки Скачать Фото
Фото Сидящей Девушки В Темноте
Фото Девушек В Аэропорте
Фото Девушек С Карими Глазами
Фото Девушки Лежа На Кровати Без Лица
Голые Девушки Показывают Свои Прелести Смотреть Фото
Бесплатное Фото Девушки Жени Г Красноуфимск
Домашнее Фото Голых Девушек В Бане
Фото Русских Девушек В Бикини
Девушки С Пирсингом В Носу Кольцо Фото
Фото Сломанной Ноги Девушки
Фото Красивых Девушек С Друзьями
Девушка В Форме Фото Русская
Голые Девушки Фото Без Секса
Виды Ног У Девушек Фото
Фото Самой Красивой Девушки Подростка
Порно Фото Девушек В Прозрачной Одежде
Девушки Военнослужащие России Фото
Девушка Секси Полицейский Фото
Девушки Целуются Фото На Аву
Фото Голых Девушек Видео Онлайн
Девушка Делает Парню Фото
Фото Жопы Девушки В Белье
Молодые Русские Девушки Вконтакте Фото
Девушка В Откровенном Мини Фото
Фото Девушек На Аву 13 14 Лет
Настоящие Фото Девушек Со Спины
Фото Голых Девушек С Пухлой Пиздой
Девушка Со Шлангом Фото
Голые Девушки Фото Няшки
Фото Девушек С Игрушками
Фото Девушка На Стуле Черное Белое
Ищу Девушку Для Секса Фото
Красочик Киска Маладаяа Девушка Скачати Ххх Фото
Девушку Трахают Фото Черно Белые
Приколы В Поездах Девушки Фото Бесплатно

06 .08 .2020 — Просмотрите доску «Кровь, разбитые Руки, вены» в Pinterest пользователя Sveankaluzgjna, на которую подписаны 358 человек . Посмотрите больше идей на темы «Кровь, Руки, Тело» .

⬇ Скачать стоковое фото девушка разрезала вены популярный фотобанк доступные цены миллионы роялти-фри фотографий, изображений и картинок в высоком разрешении .
ВКонтакте – универсальное средство для общения и поиска друзей и одноклассников, которым ежедневно пользуются десятки миллионов человек . Мы хотим, чтобы друзья, однокурсники, одноклассники, соседи и коллеги всегда оставались в контакте .
Скачать стоковые фото разрезаные вены на руках . Выберите из миллионов фотографий, изображений и изображений . купить сейчас . Фильтровать по : Тип изображения . Все . Фотография . Векторная Иллюстрация . Ориентация .

Фото Девушка с кожистыми крыльями . Фото Девушка с окровавленными пальцами . Фото Вены , нарисованные на руках девушки .

. .поре́заный поре́зать разре́з разре́заный разре́зать разреза́ть ре́зание ре́заный ре́зать убирать уре́заный уре́зать уреза́ть boliet prichiniat bol prichinit bol болеть причинить боль причинять боль ghrim .

режет вены девушки . работа питья . hazmat экипажа . Кавказская девушка режет черную ткань на таблице В комнате . Банан отрезков повара девушки . Девушка режет кусок пирога, именниный пирог предусматриванный с розовым g .

Зачем люди режут себя? 12 абря 2020 . Есть люди и старше . Когда я вижу примерно такие шрамы или свежие порезы, как на фото ниже, то вывод очевиден . Некоторые шрамы болезненны и более чем через 10 лет, особенно на пальцах руки, где я, не рассчитав силу . .

Фоток процесса, к сожалению, практически нет, но, думаю, это будет не первый мой опыт . Прежде всего я запаслась Мирамистином (антисептик), салфетками (чтобы убирать кровь — её течёт нехило), лезвием, которое извлекла из бритвенного станка . Первым делом, конечно же, я . .

Tumblr — место, где ты можешь самовыражаться, читать то, что тебе интересно, и находить друзей по интересам . просто девушка . Навстречу к самоуважению . Все посты . Текст . Фото .

Врачи обнаружили в ноге девушки тромб и превратили её в киборга . После лечения пациентка показала, какой предмет находился в её вене четыре месяца, и удивила пользователей сайта Reddit .
ой я кажется видела фотки такие на сайте www .umora .ru . .в разделе картинки или девушки . .посмотри)) .

Режу вены Пранк над друзьями . Выгонят из Универа За Голые Фото ? Кто такие Сексологи ? Секс и Патриархат . Где Точка G?
. .город готика девочка девушка девушки дети джонни депп дизайн еда животные знаменитости имя исходник исходники картинка картинки смерть танцы тату татуировка татуировки фильм фоны фото фотографии фотосессия цветы части тела человек черно-белое эмоции эротика .

На фото Максим был в берушах . Зачем он перед смертью их надевал? Когда мы задали этот вопрос, начальник очень смутился . Но фотографии не показали . Есть постановление, согласно которому экспертам предстоит изучить, была ли она сделана им и его ли кровью .

30-летняя женщина лежала на полу и почти не дышала, у нее были порезаны руки .

Девушку воспитывали по суровым советским принципам и ночь лишили детства . С Сашей договорились встретиться в центре . Мы ожидали увидеть девушку с синяками под глазами и В очередном порыве ярости, я взяла лезвие и начала резать руки . Вены вздулись, и я случайно . .

Чеслава Квока (Czesława Kwoka), 14 лет . Одна из 230 .000 детей, депортированных в Аушвиц . В абре 1942 года польская католичка Чеслава родом из города Wolka Zlojecka была отправлена в Аушвиц вместе со своей матерью . Через три месяца они обе скончались . В 2005 году . .
судя по фоткам порезала вены, и сварилась в горячей воде . Она добилась цели Пройдя сквозь страх и боль Вы ей помочь хотели Советом — резать вдоль? Добрым словом и пистолетом можно добиться куда больше , чем просто добрым словом .

В Луцке девушка пыталась покончить с жизнью . В полицию обратилась подруга потерпевшей . Она сообщила, что подруга позвонила, чтобы попрощаться . Ночью на 31 аря патрульные получили звонок от знакомой, что заметила в соцсети фото с перерезанными венами девушки .

30-летняя женщина лежала на полу и почти не дышала, у нее были порезаны руки .

Режу Вены Девушка Фото – Telegraph

➡➡➡ ПОДРОБНЕЕ КЛИКАЙ ЗДЕСЬ!

Режу Вены Девушка Фото

Эротические Порно Фото Девушек Бесплатно

Рыжая Девушка В Шляпе Фото

Девушка В Белых Кроссовках Фото

Целует Девушку Везде Фото

Фото Полуголой Девушки Дома

Эротика Ххх Девушка 15 Лет Голи Фото
Фото Девушек В Обтягивающих Колготках
Фото Голых Девушек На Кухне
Фото Молодых Голых Девушек В Чулках
Фото Девушки Заросшими Пиздами
Фото Спокойной Ночи Девушке Прикольные
Порно Фото Мастурбирующих Девушек Под Одеялом
Девушки В Лифчике Ночью Фото
Девушки Сосут Член Трансов Фото
Самые Красивые Писи Девушек Фото
Любительские Фото Девушек Дома В Контакте
Русские Красивые Девушки Фото Пизда
Домашнее Порно Фото Смоленских Девушек
Ноги Девушки И Рука Парня Фото
Фото Самых Красивых Девушек В Платьях
Девушка Целует Сиськи Фото
Фото Девушек В Вечерних Платьях Длинных
Фото Рыжих Девушек С Веснушками
Украинские Девушки Самые Красивые Фото
Эро Фото Красивых Японских Девушек
Молодые Девушки Фото Эротика Сайт
Фото Девушек Голы Девственница
Фото Порно Девушек В Прозрачные Трусики
Фото Беременных Девушек Одежда
Фото Девушек Сзади Со Спины
Девушка С Собакой Фото Со Спины
Пися Девушек В Голом Виде Фото
Девушка Вскрыла Вены Фото
Фото Голых Девушек Верхом
Девушки В Колготках Черно Белое Фото
Синяки Под Глазами Фото Девушек
Как Правильно Домашних Условиях Девушке Фото
Отдых На Пляже Фото Топлесс Девушек
Фото Голых Девушек Вид Снизу
Девушки Раздеваются На Пляже Фото
Откровенные Фото Молодых Девушек Смотреть Бесплатно
Можно Фото Девушки В Которую Въехал Автобус
Красивые Чеченские Девушки Фото Без Лица
Здравствуйте Красивые Девушки И Смешные Фото
Фото Красивых Девушек Свадебные
Фото Спящих Девушек Без Трусов
Девушек Фото Видно Писю
Прикольное Фото На День Рождения Девушке
Фото Девушек Откровенность Знаменитых
Обнаженная Красивая Грудь Девушек Моделей Фото
Фото Полных Девушек Брюнеток Без
Греческий Профиль Лица Девушки Фото
Бесплатные Фото Красивых Девушек Ххх
Фото Фитнес Девушки Секси Тело
Фото Грудь Второго Размера Девушки

06 .08 .2020 — Просмотрите доску «Кровь, разбитые Руки, вены» в Pinterest пользователя Sveankaluzgjna, на которую подписаны 362 человек . Посмотрите больше идей на темы «Кровь, Руки, Тело» .

Лучшая коллекция фотографий кровь руки . Загружено уже 155 фотографий . Фото Вены , нарисованные на руках девушки .

Дизайнеры также выбрали эти фото . режет вены девушки . работа питья . hazmat экипажа . Банан отрезков повара девушки . Девушка режет кусок пирога, именниный пирог предусматриванный с розовым g .

1 . Любопытство . Представьте себе, в первый раз я это сделала просто от любопытства . Мне было интересно, что будет, если перерезать вену . Хотелось посмотреть, как выглядит венозная кровь, как ее можно остановить . Слава богу, до вены на запястье я не добралась, испугалась . .

Фото Кафельникова лаконично подписала: Такое настроение . Подписчики девушки не могут понять — чем спровоцировало депрессивное настроение Алеси… Сегодня утром у себя в Инстаграме Алеся Кафельникова опубликовала пост в память о погибшей в Швейцарии Диане . .

просто девушка . Навстречу к самоуважению . страдания тоска селфхарм крик о помощи поток мыслей сохрани сохраненки сохры лезвие вены кровь+ порезы самоубийца одинокий одиночество об одиночестве одиночка одиноко . Я говорю им не резать себя, когда сама режу .

30-летняя женщина лежала на полу и почти не дышала, у нее были порезаны руки .

. .готика девочка девушка девушки дети джонни депп дизайн еда животные знаменитости имя исходник исходники картинка картинки с depositfiles смерть танцы тату татуировка татуировки фильм фоны фото фотографии фотосессия цветы части тела человек черно-белое эмоции . .

ой я кажется видела фотки такие на сайте www .umora .ru . .в разделе картинки или девушки . .посмотри)) .

В России активистка «Другой России» порезала вены на выставке / Фото из соцсетей . Так, во время выставки на ВДНХ в Москве Шалина выкарабкалась на выставленный автозак, разбросала листовки со словами «ФСИН – это ад», после чего порезала вены .

Режут вены – прикольные фото , видео и новости . Все самое интересное и лучшее по теме режут вены на развлекательном портале Fishki .net .

Привет! Сегодня я покажу вам как без профессионального грима создать имитацию порезанных вен . Композиция «In a Heartbeat» принадлежит исполнителю Kevin . .
В Вольнянском районе девушка пыталась вскрыть себе вены, но ее вовремя заметил знакомый . Девушка пыталась покончить с собой, изрезав вены . На место вызвали скорую помощь и «самоубийцу» удалось спасти . Сейчас она в больнице . ФОТО 18+!

Но на одной из последних «сторис» модель поделилась фотографией, на которой показала свою руку с глубокими порезами . В это время Алеся слушала рэпера Young Thug – Calling Your Name . На фотографии Кафельникова оставила комментарий: «Такое настроение» .

30-летняя женщина лежала на полу и почти не дышала, у нее были порезаны руки .

ой я кажется видела фотки такие на сайте www .umora .ru . .в разделе картинки или девушки . .посмотри)) .

Ох, рана: опасная мода набирает популярность у молодежи | Статьи

В Европе развивается мода на легкие порезы и ожоги. В основном среди молодежи. Травмы причиняют себе подростки сами, совершенно добровольно и по собственной инициативе. Медики утверждают, что «процесс затягивает, как наркотики». В чем причина этого явления и что с этим делать — в материале «Известий».

Кровь умиротворяет

«В первый раз это было случайно — в месте комариного укуса почувствовала зуд. Почесать было естественной реакцией. Водила ногтями долго — зуд всё не успокаивался. Усилила нажим — появилась кровь. Я смотрела на нее как завороженная. Появилось ощущение, что прикоснулась к обнаженным нервам и испытала кайф», — Хема Родригес (фамилия по ее просьбе изменена. — Прим. ред.) рассказывает о пережитых чувствах, чаще глядя на свое предплечье, чем в глаза собеседнику.

Рука ее от кисти до локтя исполосована поперечными шрамиками. Ровные — следы порезов ножом. Искривленные — от соприкосновения других предметов, способных прорвать кожу.

Фото: Depositphotos

«Ощущение запомнилось, захотелось еще. Знаете, так бывает, что кто-то в приступе злости и желания забить душевную боль физической бьет кулаком в стену. Или кусает себе губы. Или решает полоснуть по руке. Неважно чем: ножом, ножницами, гвоздиком, обломком пластиковой авторучки, бегунком молнии куртки… Лишь бы появилась кровь. Это умиротворяет. Постепенно ты понимаешь, что тебе это надо, без этого не обойтись. Это затягивает. Наверно, как наркотик (не пробовала — не знаю). И дешево — не надо денег вообще. И снимает проблемы».

Хема утверждает, что таким кровопусканием лечила всё — от рвоты до депрессии. И показывает ребро ладони, по которому бежит тату: «Каждый шрам строит мой трон». Что за трон — ответа нет.

Острый хайп

Согласно исследованию, опубликованному в британском научном издании Journal of Child Psychology and Psychiatry («Журнал детской психологии и психиатрии»), 27,6% европейских подростков 15–16 лет по собственной воле повреждают свое тело без суицидальных намерений, по крайней мере один раз в жизни. 20% делают это время от времени, и почти 8% занимаются этим на постоянной основе.

За последние 30 лет количество подобных случаев, фиксируемых ежегодно, увеличилось в 10 раз. Эксперты предупреждают о тенденции, которая более чем тревожная, хотя в средствах массовой информации об этом стараются не говорить.

Явление распространяется как пандемия и всё же остается почти незаметным для посторонних глаз, поскольку чаще всего режут, бьют и жгут руки и в тех местах, где они обычно скрыты рукавами рубашки.

Бригада испанских ученых под руководством психолога Даниэля Вега, занимавшаяся изучением этой проблемы, утверждает, что 32,7% лиц в возрастной группе населения страны от 18 до 32 лет подвержены тяге к самоистязанию подобным образом.

«В последние годы произошел сдвиг парадигмы. Самотравмирование, не влекущее за собой самоубийство, исторически понималось как редкое явление, связанное с каким-то серьезным психическим расстройством. Сегодня мы уже знаем, что это — вовсе даже не редкость. И появляется оно не только у людей, страдающих от расстройства психики, — объясняет Вега. — Из анализа их поведения мы знаем, что впервые причинить боль самому себе ради получения каких-то необычных ощущений — можете называть их кайфом, тут точнее термина, пожалуй, не подобрать, — они пробуют в возрасте от 12 до 16 лет. 63% людей, которые сделали это один раз, продолжают повторять маниакальный опыт как минимум год. Исторически считалось, что это было свойственно почти исключительно женщинам, однако теперь «саморезом» увлекаются и юноши, хотя чуть в меньшей степени».

Фото: Depositphotos

«Это эффективный и быстрый способ уменьшить дискомфорт, вызванный гневом, грустью и беспокойством, и ни в одной клинике мы не можем предложить им что-то настолько же мощное, — дополняет коллегу врач психиатрического отделения барселонского госпиталя Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Хуан Карлос Паскуаль. — Строго говоря, феномен этот назвать новым нельзя. Новым надо признать повальное увлечение этим. Раньше мы все-таки говорили о единичных случаях».

Как выясняется, девочки чаще используют методы, которые включают в себя наблюдение за кровью. Как правило, нанося себе порезы или царапины. В то время как мальчики предпочитают намеренно удариться обо что-то или опалить кожу огнем.

Моментальный «приход»

За последние 4–5 лет проблема встала во весь рост, а подпитывается она произведениями популярной культуры — главным образом кино и телевидением. В этом году вещающий через спутники и по кабелю канал HBO представил премьеру телесериала, основанного на книге Джиллиан Флинн «Открытые раны» (Sharp Objects в оригинальной версии).

Главная героиня, которую играет голливудская звезда Эми Адамс, получила множественные травмы по всему телу. Камера акцентирует внимание зрителя на шрамах. Действующие лица рассказывают о происхождении чуть ли не каждого из них в отдельности.

Кадр телесериала «Острые предметы», в главной роли Эми Адамс

Фото: Blumhouse Productions

До этого, в 2014 году, британский пианист Джеймс Роудс, сегодня обитающий в Испании, рассказал в книге Instrumental с каким-то особенным упоением о сексуальном удовольствии, которое он испытывал при употреблении наркотиков, попытках самоубийства и «резьбе по телу» лезвием бритвы:

«Самоповреждение не только способствует вашему самоутверждению — оно позволяет вам выразить свое отвращение к окружающему миру. Оно обучает вас контролировать боль и дает возможность наслаждаться ритуалом, заставляет организм вырабатывать всё больше эндорфинов. Это омерзительное, зверское насилие над самим собой — оно похоже на необычное сексуальное приключение. Ты полоснул себе по руке или ноге — эффект наступил моментально, чувствуешь невероятный прилив энергии, душевный подъем. Тебя будто током звездануло. Куда там «приходу» от героина или кокаина — тут всё в разы круче».

«На языке психиатров это называется эмоциональным регулированием, — говорит упоминавшийся выше Паскуаль. — Действие может показаться импульсивным; желание порезаться — возникшим вдруг. На самом деле человек это планирует. Заранее. В нем копятся негативные эмоции — ярость, грусть, тревога, всё что угодно. Снятие этого напряжения остро отточенным лезвием выступает способом уменьшить внутренний дискомфорт. Эффективно и быстро».

В погоне за болью

По статистике, приводимой испанским изданием El Mundo, от 70 до 97% людей, занимающихся самотравмированием, склонны к «резьбе по телу» — ногам, рукам, животу. От 21 до 44% — бьются. От 15 до 35% — обжигаются. И, несмотря на такую тягу к причинению себе увечий, никто из них и в мыслях не держит убить самого себя этим. Скорее они почистят ножом картошку на кухне, чем вскроют себе вены. Но риск суицида подобными действиями, объективно говоря, увеличивается.

Хрестоматийный пример — наблюдающаяся в отделении психиатрии госпиталя Сан-Пау девушка, представившаяся Анной.

Анна «дебютировала» в самотравмировании, будучи всего 14 лет от роду. Причиной послужили избыточный вес и булимия, борьба с которыми обернулась анорексией и нервными срывами вследствие неэффективности лечения названных заболеваний. Сегодня ей 16, и она всё еще не снята с учета: пару недель назад в очередной раз резала себе руки.

Когда она была толстушкой, ее постоянно подкалывали в школе. Вначале добродушно. Постепенно это усиливалось, негативные эмоции стали превалировать над позитивными — подтрунивание перешло в травлю. Она взялась самостоятельно худеть, начитавшись советов в интернете. Среди наиболее радикальных способов значились рекомендации по кровопусканию и причинению самой себе травм.

Фото: Global Look Press/Jürgen Wiesler

«От меня стали дома прятать все предметы, которыми можно порезаться: ножи, вилки и даже точилки для карандашей, которые я научилась разбирать лучше и профессиональнее, чем часовой мастер раскручивает ходики, — делится Анна своими «профессиональными» навыками. — Тогда я научилась создавать острые предметы из всего, что попадалось под руку. Могла отломить частичку от каркаса мобильника. Или разбить найденные очки. Или «нечаянно» уронить тарелку. Если я проходила мимо выставленных на улицу каким-то рестораном столиков — могла запросто притвориться, что мне срочно надо завязать шнурки. Присаживалась возле столика, где стояли фужеры или стаканы, и уходила с одним из них. Острые обломки всегда были со мной».

Медленное взросление

В Великобритании селфхарм (self harm — англоязычный термин, как это часто бывает, прижился в русском языке, просто сменив латинское написание на кириллицу) — одна из проблем, о которой трубят психиатры на всех углах. За последние три года, как свидетельствуют результаты исследования, проведенного специалистами Манчестерского университета, количество случаев причинения тинейджерами (возраст от 11 до 19 лет) вреда собственному телу выросло на 68%.

«Речь, естественно, идет о случаях, подвергшихся огласке, — отмечает знакомый с темой корреспондент The Independent Мэй Балман. — Но тенденция ясна. Как, впрочем, и причины ее появления и развития».

В Германии, по данным газеты Die Welt, 35% подростков хотя бы один раз пробовали причинить себе боль режущим предметом. Любопытна динамика изменения пристрастия к самоповреждению в зависимости от возраста: среди 11–16-летних это пробовали 34%, в возрасте от 16 до 18 лет — 29%, от 18 до 20 — 17%, от 20 до 24 — 13%, старше 24 — 7%.

Фото: Depositphotos

Причины, по мнению экспертов, комментирующих по просьбе издания эти показатели, те же, что и в других странах Европы: жалость к себе, внутренняя неустроенность, желание привлечь внимание и уйти от своих проблем. Речь о получении тинейджерами удовольствия от повреждений тоже ведется, но немцы все-таки больше склоняются к мнению, что «кайф от боли — чаще бравирование перед другими и желание скрыть истинные причины, перечисленные раньше. По мере взросления «ветер в голове стихает», молодые люди устраиваются в жизни и умнеют в конце концов».

По мнению журналистки The Independent (с которым в большинстве своем солидарны психологи и психиатры), во всем виновата социальная неустроенность, возникающая в результате инфантилизма.

«Подросткам (девочкам — в особенности, их среди «саморезов» большинство) хочется переложить решение своих проблем недостатка общения и несчастной любви на окружающих, потребовать от них проявления заботы, жалости, снисхождения и участия. Искать пути решения самостоятельно они не приучены — без железной руки родителей здесь никак не обойтись. Нужна переориентация тинейджера — на занятия спортом (это предпочтительно), на чтение книг (хотя сегодня, в эпоху интернета, это маловероятно — в Сети они скорее нарвутся на фильмы и литературу, изобилующую кровавыми сценами, чем на действительные шедевры искусства)», — убеждена Балман.

И, пожалуй, она права. Спорт требует преодоления, напряжения и даже самопожертвования. «Пусть лучше у меня мышцы болят от нагрузок, чем кожа от порезов», — некоторые из опрошенных подростков, «слезших с ножа», уже признаются своим психологам в том, что нашли путь исцеления.

В России феномен селфхарма тоже присутствует. Хотя не в такой степени распространен, как на Западе (считается, что 4% населения хоть однажды попробовали причинить себе боль сознательно), но, как говорится, тут стоит только начать.

Статистика Google показывает, что только в европейских странах за прошлый год запросы на поиск страниц, где общаются «самоистязатели», составлялись 42 млн раз. Анализ содержимого этих сетевых «клубов по интересам» показывает, что никакой профилактической деятельности с обращающимися там не ведется, всё как раз наоборот, работает на расширение контактов.

«Странно, что демонстрация обнаженной груди в соцсетях обложена кучей запретов сторонниками нравственности, а к страницам, подталкивающим посетителя к нанесению себе увечий, доступ свободный», — сетует испанский психолог Даниэль Вега, подчеркивая, что подобная ситуация сложилась не только на Пиренейском полуострове, но и во всем мире.

Мать нашла на руках у дочери порезы. Что это значит? Отвечает психолог

61106

16.07.2020 Ирина ХАМРЕНКО-УШАКОВА.

Селфхарм (от англ. self-harm) – преднамеренное повреждение своего тела без суицидальных намерений. Такое самоповреждение может быть симптомом многих психических расстройств.

«Дочери 13 лет. В учебе нет проблем, и в целом ребенка все хвалят. У нас вполне хорошие, доверительные отношения, – написала нам Марина. – В начале лета обратила внимание – ребенок в жару ходит в рубашке с длинными рукавами. Сначала не стала спрашивать, подсмотрела утром в ванной: у нее на руках – порезы, не на венах, а выше, ближе к локтю. Испугалась, вызвала на разговор, попросила показать руки – так и есть, короткие, на вид глубокие порезы. Промелькнуло: может, она вены резала… Долго говорили, в итоге дочь призналась – любит мальчика постарше, в одной компании гуляют, и он на нее внимания не обращает. Зачем руки резала, не может объяснить, но говорит, что умирать не хотела, и вообще «мам, отстань, не волнуйся». Такого больше не повторялось, но мне все равно очень страшно за ребенка. Насильно к психологу я ее не поведу, боюсь только хуже сделать. Да и потом – поставят на учет, проблем не оберешься. Как помочь дочери, чтобы и не нарушить ее личных границ, и уберечь от необдуманных поступков? Я ведь понимаю – первая любовь бывает у всех, но не каждый же из-за нее вены режет…».

Фото: krainaz.org

Ситуацию комментирует Лилия Рубцова, главный внештатный психолог Бобруйска и Бобруйского района:

– Подростки в возрасте 13-17 лет могут резать свою кожу, прижигать сигаретой. Это самоповреждение – сознательное причинение себе физического вреда. Давайте разбираться, почему так происходит.

Мифы и факты о селфхарме

Миф: люди, занимающиеся селфхармом, пытаются привлечь к себе внимание.

Факт: как правило, люди не афишируют факт селфхарма и, тем более, не пытаются манипулировать окружающими. Наоборот, стыд и страх мешают им обратиться за помощью.

Миф: люди, занимающиеся селфхармом, опасны.

Факт: многие люди, занимающиеся селфхармом, страдают от депрессии, тревожного расстройства или последствий травмы, но это никак не делает их опасными. Селфхарм – способ справиться с болью.

Миф: селфхарм – проявление желания умереть.

Факт: люди, практикующие селфхарм, как правило, не хотят умереть. Это не попытка суицида, а способ справиться со стрессом. Однако, конечно, в долгосрочной перспективе эти люди находятся в зоне риска, и именно поэтому важно оказать помощь своевременно.

Миф: маленькие раны – это не страшно.

Факт: глубина нанесенных ран никак не связана с силой и интенсивностью переживаний. Незначительные повреждения так же являются значительным поводом для беспокойства.

Виды селфхарма:

порезы и глубокие царапины
ожоги
удары (по себе и предметам)
приклеивание вещей к коже
осознанное замедление заживления ран
прием токсичных веществ
переедание и недоедание
вырывание волос
укусы

Знаки, на которые должны обратить внимание близкие люди

Селфхарм тяжело отследить, ведь физические раны легко скрыть одеждой, а внутреннее беспокойство – за улыбкой. Однако есть однозначные сигналы для беспокойства:

раны и шрамы неясного происхождения
следы крови на одежде
колюще-режущие предметы в личных вещах
регулярные «случайности», списываемые на неуклюжесть
отстраненность и раздражительность

Зачем они это делают?

Это способ выразить то, что трудно сформулировать словами; сделать эмоциональную боль физической; избавиться от невыносимых переживаний и мыслей; вернуть ощущение контроля; сбежать от травмирующих воспоминаний; наказать себя – за ужасное поведение, чувства или мысли, т.е. причинить сознательно физический вред себе и таким способом справиться с отрицательными эмоциями.

Физическая боль – вещь яркая, поэтому помогает сразу, на нее тут же перефокусируется внимание, и человек испытывает облегчение. Но самоповреждение приносит только временное облегчение и может превратиться в порочную привычку, ведь проблема не решается, негативные мысли остаются. Скорее всего, человек будет и дальше резать себе кожу на руках или делать что-то подобное, попадая в «ловушку селфхарма».

По своему опыту скажу, что подростки с нормальным, гармоничным внутренним миром, у которых все хорошо, резать себя не будут. Обычно у ребят, которые прибегают к такому способу, чудовищная неудовлетворенность собой, они несчастны, ненавидят себя по каким-то причинам. Селфхарм – сигнал, что ваш ребенок в группе риска.

Как реагировать?

Самая часта реакция родителей – паника, иногда и гнев. Это нормально. Скорее всего, вам захочется сказать что-то вроде: «Что это такое?! Чтоб я этого больше никогда не видела!». И да, вы больше не увидите «этого», просто потому, что ваши сын или дочь будут более тщательно скрывать следы самоповреждения. Нападки приведут только к тому, что подросток замкнется и вообще перестанет разговаривать.

Родителю важно быть спокойным и пытаться наладить открытый диалог. Аккуратно поинтересуйтесь: «Я заметила раны и хочу понять, через что ты сейчас проходишь, что испытываешь». Попробуйте задать вопросы, предполагающие развернутые ответы, о том, что ваш ребенок чувствует. Попытайтесь понять, в чем причина такого поведения. Часто подростки не могут это объяснить. Тогда попробуйте разобраться вместе.

Стоит определить триггеры (то, что запускает желание причинить себе боль: ситуация, человек, ощущения, определенные мысли или эмоции). Какие именно чувства провоцируют – грусть, злость, стыд, одиночество? Осознание причины – первый шаг к выздоровлению.

Дайте своему ребенку вот эти вопросы, и пусть он запишет ответы, чтобы впоследствии можно было их проанализировать:

Почему я себя раню? Почему я чувствую, что должен причинять себе боль? Что заставило меня порезать, сжечь и т. д.?
Я делал это раньше? Как я тогда справился? Я чувствовал то же самое?
Какие действия я делал раньше, чтобы облегчить мою боль? Есть ли какая-то альтернатива членовредительства, которая не повредит моему телу?
Как я себя чувствую сейчас?
Как я буду чувствовать себя потом, после того, как нанесу раны? Как я буду чувствовать себя завтра утром?
Могу ли я избежать проблемы, которая привела меня к этому вопросу? Есть ли лучший способ, который может помочь?
Должен ли я сам себя ранить?

Полезные рекомендации в картинках

Когда вы сообща поймете, какая эмоция «включает» желание себе навредить, в помощь придут вот эти картинки – с рекомендациями, как ее преодолеть:

Важно!

Если самостоятельная работа не приносит результатов, то обратитесь за помощью к специалисту-психологу. Самое худшее, что родители могут предпринять в такой ситуации – просто замолчать ее.

Помните о том, что самоповреждение возникло у вашего ребенка не просто так. Это внешнее выражение внутренней боли, которая может иметь глубинные причины. И, хочу вас заверить, что посещение психолога еще не ведет к постановке «на учет».

Селфхарм: когда душевные раны превращаются в раны на теле

Марианна Моденова
для Би-би-си

11 августа 2019

Автор фото, Getty Images

Лера в 18 лет бросила институт, ушла из дома и попала в компанию, где увлекались селфхармом. Чтобы стать частью группы, девушка решила попробовать причинить себе боль. Впоследствии новые ощущения стали помогать ей справляться с эмоциями.

Сильнейший стресс, постоянное напряжение, гнев, недовольство своим телом, проблемы с самоидентификацией — это неполный список причин, которые заставляют некоторых людей вредить себе.

По данным опубликованного этим летом британского исследования, к селфхарму больше всего склонны девушки в возрасте от 16 до 24 лет. За последнее время их стало больше в три раза.

В России такой статистики нет. Специалисты чаще опираются на западные данные, но по практике видят, что людей, которые причиняют себе вред, в стране достаточно много.

«Хлесткая пощечина»

«Это была будто бы одна из точек входа в компанию людей, которые мне нравились. Раз все так делают, буду и я, чтобы быть своей, чтобы меня приняли»,- рассказывает Би-би-си Лера Лямина.

Сначала она немного себя поранила, потом — больше: «Потом оказалось, что селфхарм помогает справляться с эмоциональным накалом, — Были периоды затишья, они сменялись болезненными отношениями, истериками — тогда я вредила себе снова. Часто — будучи пьяной. Это как таз ледяной воды на голову или хлесткая пощечина», — говорит Лера о том, как селфхарм помогал обуздать навалившиеся эмоции.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

«Для преодоления кризиса есть специальные упражнения. Можно, например, окунуть лицо в ледяную воду и задержать дыхание или пробежать несколько километров, до изнеможения».

Справиться с проблемой девушке помогла психотерапия, на которую она пошла четыре года спустя, и лекарства: «Оказалось, что у меня пограничное расстройство личности и биполярное расстройство. Сейчас я гораздо осознаннее, спокойнее, взрослее».

Она начала вести канал в «Телеграме» и записывать подкасты. Там девушка рассказывает о своем опыте, отвечает на вопросы и просто дает понять, что такие люди как она не одиноки.

«Для преодоления кризиса есть специальные упражнения. Можно, например, окунуть лицо в ледяную воду и задержать дыхание или пробежать несколько километров, до изнеможения. В общем, любым безопасным способом сбросить напряжение и эмоции, потому что именно они, их гиперинтенсивность, и провоцируют селфхарм. Потом нужно вернуться в реальность с помощью упражнений на осознанность, а после позаботиться о себе: налить вкусный чай, лечь в теплую ванну — у каждого свои способы», — советует Лера.

Неточная наука

Согласно официальному определению, селфхарм не носит суицидальный характер. По международной классификации болезней, селфхармом считаются не только порезы, ожоги и синяки от ударов, но и расцарапывание себя (дерматилломания), вырывание волос на голове и теле (трихотилломания), сознательное отравление лекарствами и химикатами, наркомания, алкоголизм, голодание и отказ от воды, прыжки с высоты и целенаправленные ДТП.

«Самоповреждения — всегда серьезный сигнал о неблагополучии. Они возникают в результате накопления у подростка критической массы проблем», — говорит Софья Шевякова, психолог и руководитель отдела мониторинга АНО «Центр многопрофильной помощи реабилитационным центрам для людей с аддиктивными расстройствами».

Таким образом молодые люди пытаются сообщить о проблеме, попросить о помощи, вернуть себе контроль над собственными чувствами.

«Зачастую подросток даже не может объяснить, зачем он это сделал. Знает только, что потом ему стало легче», — поясняет психолог.

Для исследования, проведенного в 2017 году, профессор Московского государственного психолого-педагогического университета Наталия Польская опросила 643 человека в возрасте от 13 до 23 лет.

Результаты показали, что 35% респондентов как минимум один раз причиняли себе вред. «Девочки этим занимаются больше в раннем возрасте — в 12-13 лет. С 16 лет соотношение полов выравнивается, различаются только методы», — говорит Польская.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

«Самоповреждения — всегда серьезный сигнал о неблагополучии. Они возникают в результате накопления у подростка критической массы проблем».

Профессор добавила, что исследования проходят на основе заполнения анкет: «Каждый может написать то, что хочет, поэтому точные цифры и данные в этом случае определить невозможно».

«Родители не замечали шрамы»

Ира (имя изменено по просьбе героини) родилась в неблагополучной семье, где у родителей были проблемы с алкоголем. Мать часто приводила разных мужчин домой, не скрывая этого от дочери.

После смерти отца, в 11 лет Иру официально удочерили родная тетя и ее муж. «Они очень боялись, что я пойду по стопам родителей, поэтому были со мной достаточно строги и многое запрещали», — рассказала девушка.

Когда Ире было 16 лет, с приемным отцом она поехала на отдых. Там она не только завела друзей, но и впервые влюбилась.

«Когда отец обнаружил, что я вечером опоздала домой, он ужасно на меня накричал и сказал, что я ему не дочь. Эти слова прозвучали для меня фатально», — говорит девушка.

Тогда же она взяла бритву и впервые сама себя поранила: «От этого стало легче, перестала ощущаться [душевная] боль», — вспоминает Ира.

Со временем контроль только усиливался. Всякий раз, когда девушка хоть немного отходила от установленных рамок, родители устраивали скандалы и говорили, что Ира таким поведением убивает свою мать. Однажды отец даже дал ей пощечину.

Это усугубляло ситуацию: «Мои шрамы были видны, но родители их будто не замечали — продолжали жить в своей реальности».

Чтобы избавиться от тотального родительского контроля, Ира вышла замуж. Переехав к мужу, она перестала причинять себе вред в первую очередь по эстетическим соображениям.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

«В сложных ситуациях надо обязательно просить о помощи. Не надо бояться этого делать, когда не хватает способности позаботиться о себе самому».

Брак счастья не принес, вскоре девушка вернулась домой, где мать приняла ее и поддержала. Через некоторое время Ира снова вышла замуж, родила дочь, но отношения в новой семье снова не сложились.

«Когда муж предложил разойтись, я не согласилась и стала активно работать над нашими отношениями. Это была какая-то пытка надеждой», — говорит Ира.

Через 13 лет брак все равно распался окончательно. После ухода мужа девушка обратилась к специалисту, чтобы разобраться в себе и прояснить многие ситуации в своей жизни.

Сейчас она сама учится на психолога и вскоре сможет оказывать помощь тем, кто в ней нуждается, используя и собственный жизненный опыт.

На вопрос о том, что бы она посоветовала тем, кто стал жертвой селфхарма, Ира ответила: «В сложных ситуациях надо обязательно просить о помощи. Не надо бояться этого делать, когда не хватает способности позаботиться о себе самому».

Профилактика селфхарма

То, что молодые люди редко обращаются за помощью, подтверждают и британские исследователи. Специалисты были поражены, что половина тех, кто причиняет себе боль, остается без квалифицированной поддержки. За помощью они, как правило, обращаются по настоянию родителей или друзей.

Профессор Луис Аппелби возглавляет Национальную стратегию предотвращения самоубийств в Англии. Он уверен, что «ущерб, который люди сами себе наносят, может [с возрастом] становиться серьезнее и приобретать фатальный исход».

«Подростки понимают, что делают, поэтому всячески прячут следы самоповреждений. Изначально своих отпрысков приводят родители, потому что не могут совладать с их поведением. То, что дети наносят себе физический вред, обнаруживается во время терапии, когда между врачом и пациентом устанавливаются доверительные отношения, — говорит Софья Шевякова. — Однажды ко мне привели девочку, которая выдирала себе волосы на голове. Залысины стали видны, и родители забеспокоились».

«Проблема в том, что они не знают, куда и к кому обращаться. Из-за этого люди затягивают процесс похода к врачу, а проблема только усугубляется. Многие, к тому же, стыдятся своей склонности к самоповреждению, — поясняет клинический психолог Александра Меньшикова. — Поход к специалисту для них — как будто признание в том, что они сумасшедшие, их сразу госпитализируют и будут считать психически больными».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Депрессия, изолированность, низкая самооценка и резкая потеря веса также могут быть сигналами того, что человек переживает трудный период и может прибегать к селфхарму.

Селфхарм — показатель неразрешимых эмоциональных проблем. Их профилактика — это прежде всего забота о психологическом здоровье ребенка с самого раннего возраста. Любое насилие в семье снижает адаптивные возможности психики ребенка, вызывает у него состояние хронического неконтролируемого стресса.

«В дальнейшем это приводит к проблемам с самооценкой, низкому уровню самопринятия, депрессивности, тревожности», — говорит Софья Шевякова.

Взрослым также нужно работать над собой, потому что их нерешенные психологические проблемы и негативные жизненные сценарии сказываются на детях.

Родителям не стоит ругать своих детей, грозить и начинать воспитывать. Психологи рекомендуют обсудить проблему с ребенком, попробовать разобраться в ее причинах, обеспечить эмоциональную поддержку и тепло, чтобы он не чувствовал себя виноватым.

Депрессия, плаксивость, изолированность, низкая самооценка и резкая потеря веса также могут быть сигналами того, что человек переживает трудный период и может прибегать к селфхарму.

Стоит помнить, что нанесение себе увечий — не психическое нарушение и не признак возможного суицида. «Это странный культурный метод взросления, который с возрастом у большинства проходит», — отмечает профессор Наталия Польская.

Люди, которые режут и жгут свое тело, в проекте Таты Гориан — Bird In Flight

— Я страдаю от селфхарма около 7 лет. Мой первый опыт произошел в 11, когда я поссорилась с мамой и старшей сестрой. Я совершенно не помню сути конфликта, но тогда я впервые взяла в руки режущий предмет и сделала неглубокие полосы на левом запястье. Когда увидела кровь, испугалась и попыталась перевязать руку бинтом. Но старшие все равно заметили и начали отчитывать. На следующий день в школе мне хотелось показывать свои порезы окружающим: мол, смотрите — да-а-а, вот такущий срач был, ага. Сейчас я понимаю, что, не умея просить о помощи, я преподносила все в шуточном свете и люди не воспринимали это всерьез.

С каждым годом мне становилось хуже, а стереотип поведения «провинился — наказал — стало легче» укоренился. Селфхарм приобрел для меня совершенно обыденную форму наказания самой себя. Мама стыдила меня за это больше, чем за что-то еще. Я никогда не ходила с короткими рукавами и всегда прятала свои шрамы. Однажды мы пошли к моему первому психологу, и из всей беседы я запомнила лишь то, что специалист выдала мне на прощание. Знаете, что сказал квалифицированный психолог девочке с порезанными от запястья до плеча руками? Она сказала: «И постарайся больше не делать колбасу из своей руки» — и улыбнулась.

Когда я была в отношениях с теперь уже бывшим молодым человеком, то резала себя если не каждую неделю, то через одну. Это был единственный способ выплеснуть чувство вины за все то, что я считала неправильным и плохим. Это был порочный круг, который я не могла разорвать годами. Когда я говорила бывшему, что удержалась от селфхарма, он лишь фыркал: «Как и все нормальные люди». Он, как и многие другие, даже не мог представить, насколько это огромное усилие. Раньше у меня не было психолога и психиатра, которым я могла написать. Не было людей, которые могли меня успокоить. Не было транквилизаторов, которые «выключили» бы меня на момент психоза. Раньше у меня были парень, который терпеть не мог все это, и мама, которая стыдила меня ежедневно, не пытаясь разобраться, что происходит. Я понимаю, что им было страшно. Я понимаю, что у них были свои причины на такую реакцию. Но это никак не перекрывает тот факт, что их реакция негативно влияла на мою и так расшатанную психику.

Со временем у меня появились люди, которые не закрывали на это глаза и показывали, что им не плевать, что они хотят помочь, что они не отвернутся от меня. Конечно, сейчас я уже научилась успевать в «зазор» обратиться к кому-то за помощью. У меня есть препараты, которые подавляют мой психоз. У меня появились способы вывести себя из ступора и найти какое угодно занятие, чтобы не выплеснуть все на саму себя.

Вале Карнавал пожелали смерти после слухов о романе с Егором Кридом. Блогер не стала молчать

Валя Карнавал

Все началось с того, что Валя Карнавала снялась в клипе Егора на песню «Девочка с картинки», после этого пару заметили на праздновании Нового года. Тогда казалось, что между ними нечто большее, чем просто дружба. А вчера Валя сообщила подписчикам, что столкнулась с большим количеством негатива в свой адрес. Нашлись те, кто и вовсе пожелал смерти блогеру…

«Этого эфира никогда бы в жизни не было, если бы не одно но. Угрозы стали приходить не только мне, но и всей моей семье. Вы знаете, что я никогда не реагирую на провокации, хейт и даже на самую гнилую ложь в свой адрес, но когда дело доходит до самого дорогого: до моей семьи, до моей личной жизни, я просто молчать уже не могу и не хочу. Хочу начать с того, что ни я, ни ты, и ни один человек из сотен тысяч, которые писали мне грязь и обливали меня помоями, не является Господом Богом. Ни один из этих людей не имеет права решать, как мне выглядеть, как одеваться, сколько мне весить, с кем мне быть и как мне жить», — отметила 19-летняя Карнавал.

При общении с подписчиками Валя еле сдерживала слезы.

не пропуститеЕгор Шип: «Всегда говорил Вале Karna.val: «Клава Кока и Дина Саева лучше тебя»

«Меня гнобили, проклинали, желали мне смерти все эти дни. Не знаю, как оправдать поведение этих людей. За всю свою жизнь в Интернете, а это немало, я никогда никого не оскорбила, не задела, не облила грязью на публику. Никогда я не заставляла вас идти против кого-то, даже если мне сильно этого хотелось. Если сейчас вы думаете, что я буду кого-то унижать, оскорблять, поливать грязью, то такого не будет, потому что я никогда не опущусь настолько низко, чтобы кого-то гнобить на публику. Желаю всем хейтерам море счастья и любви», — продолжила девушка.

Публика считает, что у Вали и Крида роман

Многие подписчики Карнавал заступились за нее и призвали остальных прекратить травлю. «Если она тебе не нравится, то пролистывай ленту если видишь ее видео. Хейтить ее не надо, она сама будет решать с кем встречаться»; «Ребята хватит хейтить Валю, это ее выбор, с кем встречаться. И она выбрала Крида, потому что наверняка чувствует себя более счастливой вместе с ним. И сами подумайте, если они вместе счастливы, то примите это…» — подчеркнули поклонники блогера.

Фото: Instagram

Пилотное исследование 17 суицидальных травм с порезами запястья в одном учреждении: перспективы ручного хирурга | BMC Emergency Medicine

Самоубийства — это глобальная проблема общественного здравоохранения, которая затрагивает людей и общество. Уровень самоубийств существенно вырос за последние два десятилетия. Самоубийства в Корее занимают десятое место в мире по данным Всемирной организации здравоохранения, что делает их четвертой по значимости причиной смерти [3]. Из-за увеличения числа случаев порезов запястья, причиненных самому себе, и низкого уровня смертности, первоначальная оценка при столкновении с этой травмой является наиболее важным аспектом для предотвращения долгосрочных функциональных нарушений.Таким образом, мы предлагаем соответствующую оценку и стремимся поделиться взглядами ручного хирурга.

Демографические и психические расстройства пациентов

В этом исследовании выявлены гендерные различия в нанесении себе порезов запястья (4 женщины и 13 мужчин), в отличие от других исследований, которые показали более высокую долю женщин с саморезами. [7, 10]. Это говорит о том, что глубокие повреждения сухожилий, артерий и нервов глубоких сгибателей чаще возникают у пациентов мужского пола.У пациентов с резкой запястья мужчины были более обширные травмы, и все пациенты с глубокими структурными повреждениями также были мужчинами. У 6 из 8 пациентов с тяжелыми травмами ранее были диагностированы психические расстройства. Кроме того, поскольку пациенты с психическим расстройством чаще повторяют попытки суицида [11], многопрофильный подход вместе с психиатрическим отделением имеет важное значение для эффективного лечения этих пациентов. Больные шизофренией с большей вероятностью получат тяжелые травмы, а другие психические расстройства, включая депрессию и пограничное расстройство личности, имеют более высокий риск попытки самоубийства [12].Несмотря на то, что некоторым пациентам ранее не был поставлен диагноз психических расстройств, вполне вероятно, что у них есть основная психическая проблема [13]. Необходима тщательная клиническая оценка раны пациента и ситуации, чтобы отличить преднамеренное самоповреждение от непреднамеренных или случайных травм [14]. В этом исследовании два пациента с самыми глубокими повреждениями (пациенты № 2, 3) были больными шизофренией. Следовательно, в случае пациента мужского пола, который пытался покончить жизнь самоубийством путем порезания запястья и у которого было диагностировано психическое расстройство, такое как шизофрения, следует учитывать высокую вероятность более серьезных травм.

Характеристики травм

Как ни странно, эта непредсказуемая травма может быть одной из самых предсказуемых травм для хирурга кисти по трем причинам. Во-первых, поскольку больше правшей, держащих орудия правой рукой, выше вероятность травмы левого запястья [7], что подтверждается нашим исследованием, которое показало травмы левого запястья в 70,6% случаев. корпусов (12/17). Во-вторых, почти все пациенты имеют травмы сгибающей стороны (16 пациентов с травмой сгибательной стороны и один с травмой лучевой стороны).Сухожилия сгибателей запястья были наиболее часто травмируемыми анатомическими структурами, поскольку они расположены близко к поверхности кожи и, следовательно, с большей вероятностью повреждаются. Интересно, что расстояние от складки запястья до места травмы в основном ограничивалось 5 см от складки запястья. Как видно из результатов этого исследования, 90,5% (19/21) травм были ограничены в этой области. Автор нарисовал осевую анатомию левого запястья, сосредоточив внимание на наиболее частом месте травмы (рис. 1), что может быть полезно, когда дело доходит до понимания анатомических взаимоотношений важных структур для тех, кто не знаком с анатомией этой зоны.Артериальное кровотечение как с лучевой, так и с локтевой стороны запястья указывает на высокую вероятность структурных повреждений при преднамеренном самостоятельном разрезании [15]. В случае повреждения локтевой артерии могут наблюдаться сопутствующие повреждения локтевого сгибателя запястья и / или локтевого нерва (Пациент № 5 в нашей серии). Точно так же повреждение лучевой артерии часто сопровождается сочетанным повреждением сухожилия лучевого сгибателя запястья (пациент № 3 в нашей серии). Таким образом, следует помнить о возможности сопутствующих структурных повреждений при подозрении на артериальное кровотечение у пациента.

Рис. 1

Осевая анатомия левого запястья (наиболее часто травмируемого уровня). (PL = сухожилие длинной ладонной мышцы; FCR = сухожилие лучевого сгибателя запястья; FCU = сухожилие локтевого сгибателя запястья; FDS = сухожилие сгибателя пальцев поверхностной; EPL = сухожилие длинного разгибателя большого пальца; FPL = сухожилие длинного сгибателя большого пальца; a. = Артерия; n. = нерв)

Рассмотрение орудий и механизма поражения

Если рассматривать тип применяемых орудий и механизм травм, их можно разделить на режущие и колотые [9].С анатомической точки зрения режущие раны можно рассматривать как горизонтальные травмы, а колотые раны — как вертикальные. С точки зрения используемых инструментов, нож был наиболее распространенным инструментом для попыток самоубийства, за ним следовало стекло. В случае травм, нанесенных резаком и бритвой, все они были горизонтальными, тогда как в случае травм, нанесенных стеклом или ножницами, наблюдались вертикальные повреждения. Ножевые травмы могли быть обоих типов, но чаще встречались режущие раны (8 случаев горизонтальных травм и 1 случай вертикальной травмы).Особенно, если у пациента есть вертикальная травма запястья, больше внимания следует уделять моторной и сенсорной оценке. У пациента №7 в результате травмы на правом запястье (стекле) образовалась рана длиной 1,5 см. При первичном осмотре не было выявлено специфических функциональных нарушений, и пациенту было проведено первичное ушивание раны в отделении неотложной помощи. При дополнительном обследовании в нашей поликлинике было дано показание к хирургическому обследованию: интраоперационно выявлены и восстановлены повреждения 4-го сгибателя пальцев поверхности и глубокого сухожилия.Поскольку этот вид травмы часто незаметен, необходима надлежащая оценка в зависимости от механизма травмы и используемых инструментов. Особенно при подозрении на вертикальную травму важно тщательно осмотреть травмированную область.

Надлежащая первоначальная оценка травмы пореза запястья

Как упоминалось выше, первоначальная оценка и правильное лечение являются наиболее важными для предотвращения долгосрочного функционального нарушения. Соответственно, было бы полезно провести надлежащую оценку, чтобы схематически понять осевую анатомию на том уровне, на котором чаще всего возникает порезание запястья.С точки зрения первичного экзаменатора, а не хирурга кисти, это один из лучших способов оценить возможность структурного повреждения, используя сухожилие длинной ладони, которое является наиболее заметной структурой на стороне сгибателя, в качестве анатомического элемента. ориентир (рис. 1). Срединный нерв расположен на относительно небольшой глубине непосредственно под сухожилием длинной ладонной мышцы. Из 17 пациентов в этом исследовании было 4 пациента, у которых было повреждение срединного нерва, который чаще всего был поврежден, и во всех этих случаях имело место повреждение сухожилия длинной ладонной мышцы.Из 4 случаев, приведших к длительной инвалидности, 3 из этих случаев были у пациентов с повреждением срединного нерва, которое с наибольшей вероятностью было структурным повреждением, вызывающим двигательные или сенсорные нарушения (Пациенты № 1, 2, 5). Что касается сухожилия длинной ладонной мышцы как центральной структуры, то сгибающую сторону запястья можно разделить на лучевую и локтевую стороны. FCR (сухожилие лучевого сгибателя запястья) и FCU (сухожилие локтевого сгибателя запястья) можно рассматривать как группу сухожилий поверхностного слоя, и выявить наличие повреждений относительно просто.Если рассматривать FCR и FCU как ориентиры соответственно, локтевая артерия и нерв под FCU и лучевой нерв под FCR являются важными структурами в глубоком слое. При обнаружении повреждения FCR или FCU следует учитывать сопутствующие повреждения глубокого слоя. Кроме того, как упоминалось выше, в случае артериального кровотечения мы также должны учитывать повреждения соседней структуры, такие как сопутствующее повреждение как локтевой артерии, так и нерва (Пациент № 3).

Это исследование имеет несколько ограничений.Во-первых, существует возможность систематической ошибки отбора, поскольку это было ретроспективное исследование, и в него были включены только пациенты, перенесшие операцию в отделении пластической и реконструктивной хирургии. Во-вторых, размер выборки был небольшим для статистического анализа, потому что это было предварительное исследование до того, как мы начали проспективное когортное исследование. В будущем потребуются проспективные исследования с участием большего числа пациентов. Несмотря на эти ограничения, это исследование имеет большое значение, поскольку позволяет всем заинтересованным сторонам понять клинические характеристики травм, вызванных самостоятельным порезанием запястья, и правильно оценить их.Дальнейшее проспективное исследование проанализирует результаты долгосрочного наблюдения и программы реабилитации этих пациентов, что может быть более полезным для тех, кто лечит этих пациентов в первую очередь.

Сосудистая и эндоваскулярная хирургия — Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен (VAR-i-kos) — это опухшие, перекрученные вены, которые можно увидеть прямо под поверхностью кожи. Эти вены обычно возникают на ногах; однако они также могут образовываться в других частях вашего тела. Варикозное расширение вен — распространенное заболевание, которое обычно вызывает мало признаков или симптомов.В некоторых случаях варикозное расширение вен может вызывать осложнения, такие как легкая или умеренная боль, образование тромбов или язв на коже.

Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь от тканей вашего тела идет к сердцу. Сердце перекачивает кровь в легкие, чтобы забрать кислород. Затем богатая кислородом кровь перекачивается в ваше тело через артерии. Из ваших артерий кровь течет через крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, где она отдает кислород тканям тела. Затем ваша кровь возвращается к сердцу по венам, чтобы забрать больше кислорода.

В венах есть односторонние клапаны, которые помогают крови течь к сердцу. Если ваши клапаны ослаблены или повреждены, кровь может скапливаться в ваших венах. Это вызывает набухание вен, что может привести к варикозному расширению вен. Ряд факторов может увеличить риск варикозного расширения вен, включая семейный анамнез, возраст, пол, беременность, избыточный вес или ожирение, а также отсутствие движений.

Варикозное расширение вен лечат с помощью изменения образа жизни и медицинских процедур. Цели лечения — облегчить симптомы, предотвратить осложнения и улучшить внешний вид.

Outlook

Варикозное расширение вен обычно не вызывает проблем со здоровьем. Если варикозное расширение вен вызывает какие-либо признаки и симптомы, ваш врач может посоветовать просто изменить образ жизни.

В некоторых случаях варикозное расширение вен может вызывать такие осложнения, как боль, образование тромбов или язв на коже. Если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может порекомендовать одну или несколько медицинских процедур. Некоторые люди выбирают эти процедуры для улучшения внешнего вида варикозного расширения вен или для облегчения боли.

Для варикозного расширения вен доступен ряд быстрых и простых методов лечения, не требующих длительного периода восстановления.

Проблемы вен, связанные с варикозным расширением вен

Ряд венозных заболеваний связан с варикозным расширением вен, таких как телеангиэктазии (tel-AN-juh-ek-TA-ze-uhs), сосудистые звездочки, варикоцеле (VAR-i-ko-seals) и другие проблемы с венами.

Телеангиэктазии

Телеангиэктазии — это небольшие скопления кровеносных сосудов. Обычно они находятся на верхней части тела, включая лицо.

Эти кровеносные сосуды кажутся красными. Они могут образовываться во время беременности и часто обнаруживаются у людей с определенными генетическими нарушениями, вирусными инфекциями или другими заболеваниями, например, заболеваниями печени.

Поскольку телеангиэктазии могут быть признаком более серьезного заболевания, обратитесь к врачу, если вы считаете, что они у вас есть.

сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки — это уменьшенная версия варикозного расширения вен и менее серьезный тип телеангиэктазий. Сосудистые звездочки включают капилляры, мельчайшие кровеносные сосуды в организме.

На ногах и лице часто появляются сосудистые звездочки. Обычно они выглядят как паутина или ветка дерева и могут быть красными или синими. Обычно они не вызывают беспокойства со стороны врача.

Варикоцеле

Варикоцеле — это варикозное расширение вен мошонки (кожа над яичками). Варикоцеле может быть связано с мужским бесплодием. Если вы считаете, что у вас варикоцеле, обратитесь к врачу.

Другие проблемы, связанные с венами

Другие типы варикозного расширения вен включают венозные озера, ретикулярные вены и геморрой.Венозные озёра — это варикозное расширение вен, которое появляется на лице и шее.

Ретикулярные вены — это плоские синие вены, которые часто видны за коленями. Геморрой — это варикозное расширение вен в анусе и вокруг него.

В начало

Причины

Слабые или поврежденные клапаны вен могут вызвать варикозное расширение вен. После того, как ваши артерии доставляют кровь, богатую кислородом, в ваше тело, ваши вены возвращают кровь в ваше сердце. Для этого вены на ногах должны работать против силы тяжести.

Односторонние клапаны внутри вен открываются, пропуская кровь, и затем закрываются, чтобы кровь не текла в обратном направлении.Если клапаны ослаблены или повреждены, кровь может скапливаться в ваших венах. Это вызывает набухание вены.

Слабые клапаны могут быть из-за слабых стенок вены. Когда стенки вен становятся слабыми, они теряют свою обычную эластичность и становятся похожими на перетянутую резиновую ленту. Это делает стенки вен длиннее и шире, а створки клапанов расходятся.

Когда створки клапана разделяются, кровь может течь назад через клапаны. Обратный ток крови заполняет вены и еще больше растягивает стенки.В результате вены становятся больше, набухают и часто перекручиваются, когда они пытаются втиснуться в свое нормальное пространство. Это варикозное расширение вен.

Нормальная вена и варикозное расширение вен

На рисунке показано, как варикозная вена формируется на ноге. На рисунке А показана нормальная вена с исправным клапаном и нормальным кровотоком. На рисунке B показано варикозное расширение вен с деформированным клапаном, аномальным кровотоком и тонкими растянутыми стенками. На среднем изображении показано, где на ноге может появиться варикозное расширение вен.

У вас может быть повышенный риск слабых стенок вен из-за старения или семейного анамнеза варикозного расширения вен. Вы также можете подвергаться более высокому риску, если у вас повышенное давление в венах из-за избыточного веса, ожирения или беременности.

В начало

Факторы риска

Ряд факторов может увеличить риск варикозного расширения вен, включая семейный анамнез, возраст, пол, беременность, избыточный вес или ожирение, а также отсутствие движений.

Семейная история

Наличие у членов семьи варикозного расширения вен может повысить риск этого заболевания.Около половины всех людей с варикозным расширением вен имеют семейный анамнез.

Возраст

С возрастом повышается риск варикозного расширения вен. Нормальный износ, связанный со старением, может привести к тому, что клапаны в ваших венах ослабнут и перестанут работать.

Пол

У женщин варикозное расширение вен встречается чаще, чем у мужчин. Гормональные изменения, происходящие в период полового созревания, беременности, менопаузы или при приеме противозачаточных таблеток, могут повысить вероятность развития варикозного расширения вен у женщины.

Беременность

Во время беременности растущий плод оказывает давление на вены ног. Варикозное расширение вен, возникающее во время беременности, обычно улучшается в течение 3–12 месяцев после родов.

Избыточный вес или ожирение

Избыточный вес или ожирение могут оказывать дополнительное давление на ваши вены. Это может привести к варикозному расширению вен.

Отсутствие движения

Длительное стояние или сидение, особенно с согнутыми или скрещенными ногами, может повысить риск варикозного расширения вен.Это потому, что пребывание в одном положении в течение длительного времени может заставить ваши вены работать тяжелее, чтобы перекачивать кровь к вашему сердцу.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы варикозного расширения вен включают:

Крупные вены, которые можно увидеть на коже.
Легкий отек лодыжек и стоп.
Болезненные, болезненные или «тяжелые» ноги.
Пульсация или спазмы в ногах.
Зуд в ногах, особенно в голени и щиколотке.Иногда это неправильно диагностируется как сухость кожи.
Обесцвеченная кожа в области варикозного расширения вен.

Признаки телеангиэктазии — красные скопления вен, которые вы видите на своей коже. Обычно они находятся на верхней части тела, включая лицо. Признаки сосудистых звездочек — это красные или синие прожилки в виде паутины, которые часто появляются на ногах и лице.

Обратитесь к врачу, если у вас есть эти признаки и симптомы. Они также могут быть признаками других, иногда более серьезных заболеваний.

Осложнения

Иногда варикозное расширение вен может привести к дерматиту (der-ma-TI-tis), зудящей сыпи. Если у вас варикозное расширение вен ног, дерматит может повлиять на голень или лодыжку. Дерматит может вызвать кровотечение или кожные язвы, если кожа поцарапана или раздражена.

Варикозное расширение вен также может вызывать состояние, называемое поверхностным тромбофлебитом (THROM-bo-fleh-BI-tis). Тромбофлебит — это сгусток крови в вене. Поверхностный тромбофлебит означает, что сгусток крови происходит в вене, близкой к поверхности кожи.Этот тип тромба может вызвать боль и другие проблемы в пораженной области.

В начало

Диагностика

Врачи часто диагностируют варикозное расширение вен только на основании медицинского осмотра. Иногда проводятся тесты или процедуры, чтобы выяснить масштаб проблемы и исключить другие нарушения.

привлеченных специалистов

Если у вас варикозное расширение вен, вы можете обратиться к специалисту по сосудистой медицине или сосудистому хирургу. Это врачи, специализирующиеся на заболеваниях кровеносных сосудов.Вы также можете обратиться к дерматологу. Это врач, специализирующийся на кожных заболеваниях.

Физический осмотр

Чтобы проверить наличие варикозного расширения вен на ногах, врач осмотрит ваши ноги, когда вы стоите или сидите, свесив ноги. Он или она может спросить вас о ваших признаках и симптомах, в том числе о любой боли, которую вы испытываете.

Диагностические тесты и процедуры

УЗИ Допплер

Ваш врач может порекомендовать ультразвуковую допплерографию для проверки кровотока в венах и поиска тромбов.Ультразвук Допплера использует звуковые волны для создания изображений структур вашего тела.

Во время этого теста портативное устройство будет помещено на ваше тело и проведено взад и вперед над пораженным участком. Компьютер преобразует звуковые волны в картину кровотока в артериях и венах.

Ангиограмма

Хотя это бывает редко, ваш врач может назначить ангиограмму, чтобы более подробно изучить кровоток в ваших кровеносных сосудах. Для этой процедуры вам в вены вводят краситель.Краситель очерчивает ваши вены на рентгеновских снимках.

Ангиограмма может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас варикозное расширение вен или другая проблема.

Обзор лечения

Если варикозное расширение вен вызывает какие-либо незначительные симптомы, ваш врач может посоветовать просто изменить образ жизни. Если ваши симптомы более серьезны, ваш врач может порекомендовать одну или несколько медицинских процедур.Например, вам может потребоваться медицинская процедура, если у вас сильная боль, тромбы или кожные заболевания в результате варикозного расширения вен.

Некоторые люди с варикозным расширением вен выбирают процедуры для улучшения внешнего вида варикозного расширения вен.

Хотя лечение может помочь существующему варикозному расширению вен, оно не может предотвратить образование новых варикозных вен.

В начало

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни часто является первым лечением варикозного расширения вен.Эти изменения могут предотвратить ухудшение варикозного расширения вен, уменьшить боль и замедлить формирование других варикозных вен. Изменения в образе жизни включают следующее:

Не стойте и не сидите длительное время без перерыва. Сидя, не скрещивайте ноги. Поднимайте ноги, когда сидите, отдыхаете или спите. По возможности поднимайте ноги выше уровня сердца.
Делайте физические упражнения, чтобы привести ноги в движение и улучшить мышечный тонус. Это помогает крови течь по венам.
Если у вас избыточный вес или ожирение, похудейте. Это улучшит кровоток и снизит давление на вены.
Не носите тесную одежду, особенно ту, которая облегает талию, пах (верхнюю часть бедер) и ноги. Тесная одежда может ухудшить варикозное расширение вен.
Избегайте длительного ношения высоких каблуков. Обувь на низком каблуке поможет тонизировать икроножные мышцы. Мышцы в тонусе помогают крови двигаться по венам.

Ваш врач может порекомендовать компрессионные чулки.Эти чулки создают легкое давление на ногу. Это давление предотвращает скопление крови и уменьшает отеки на ногах.

Есть три типа компрессионных чулок. Один из видов — поддерживающие колготки — они обеспечивают наименьшее давление. Второй тип — безрецептурные компрессионные шланги, которые создают немного большее давление, чем поддерживающие колготки. Безрецептурные компрессионные шланги продаются в магазинах медицинских товаров и аптеках.

Компрессионные шланги предписанной прочности — это третий тип компрессионных чулок.Эти чулки обеспечивают максимальное давление, а также продаются в магазинах медицинских товаров и аптеках. Однако вам нужно будет настроить их в магазине специально обученным специалистом.

Процедуры и хирургические вмешательства

Медицинские процедуры проводятся либо для удаления варикозного расширения вен, либо для их закрытия. Удаление или закрытие варикозного расширения вен обычно не вызывает проблем с кровотоком, потому что кровь начинает течь по другим венам.

Вы можете пройти лечение с помощью одной или нескольких процедур, перечисленных ниже.Общие побочные эффекты сразу после большинства этих процедур включают синяки, отек, изменение цвета кожи и легкую боль.

Наиболее серьезные побочные эффекты проявляются при вскрытии вен и перевязке (li-GA-shun). Хотя эта процедура бывает редко, она может вызвать сильную боль, инфекцию, образование тромбов и рубцевание.

Склеротерапия

Склеротерапия (SKLER-o-ther-a-pe) использует жидкое химическое вещество для закрытия варикозной вены. Химическое вещество вводится в вену, чтобы вызвать раздражение и рубцевание внутри вены.Раздражение и рубцы вызывают закрытие вены, и она исчезает.

Эта процедура часто используется для лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек меньшего размера. Это можно сделать в кабинете врача, пока вы стоите. Вам может потребоваться несколько процедур, чтобы полностью закрыть вену.

Процедуры обычно проводятся каждые 4-6 недель. После процедур ваши ноги будут обернуты эластичной повязкой, чтобы помочь заживлению и уменьшить отек.

Микросклеротерапия

Микросклеротерапия (MI-kro-SKLER-o-ther-a-pe) используется для лечения сосудистых звездочек и других очень мелких варикозных вен.Небольшое количество жидкого химического вещества вводится в вену с помощью очень тонкой иглы. Химическое вещество оставляет рубцы на внутренней оболочке вены, заставляя ее закрыться.

Лазерная хирургия

Эта процедура направляет световую энергию от лазера на варикозную вену. Лазерный свет заставляет вену блекнуть. Лазерная хирургия в основном используется для лечения варикозного расширения вен меньшего размера. Никакой резки или инъекции химикатов не требуется.

Эндовенозная абляционная терапия

Эндовенозная абляционная терапия (ab-LA-shun) использует лазеры или радиоволны для создания тепла, закрывающего варикозное расширение вен.Ваш врач делает крошечный разрез на коже рядом с варикозным расширением вены. Затем он или она вставляет в вену небольшую трубку, называемую катетером. Устройство на конце трубки нагревает внутреннюю часть вены и закрывает ее.

Во время этой процедуры вы будете бодрствовать, но врач обезболит область вокруг вены. Обычно вы можете пойти домой в тот же день, что и процедура.

Эндоскопическая хирургия вен

При эндоскопической хирургии вен (en-do-SKOP-ik) врач сделает небольшой разрез на коже рядом с варикозным расширением вены.Затем он или она использует крошечную камеру на конце тонкой трубки, чтобы двигаться по вене. Хирургическое устройство на конце камеры используется для закрытия вены. Эндоскопическая хирургия вен обычно используется только в тяжелых случаях, когда варикозное расширение вен вызывает кожные язвы. После процедуры вы обычно можете вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких недель.

Амбулаторная флебэктомия

Для амбулаторной флебэктомии (fle-BEK-to-me) ваш врач сделает небольшие надрезы на коже, чтобы удалить небольшие варикозные вены.Эта процедура обычно проводится для удаления варикозного расширения вен, расположенных ближе всего к поверхности вашей кожи. Вы будете бодрствовать во время процедуры, но врач обезболит область вокруг вены. Обычно вы можете пойти домой в тот же день, когда будет проведена процедура.

Удаление и лигирование вен

Удаление вен и перевязка обычно выполняется только в тяжелых случаях варикозного расширения вен. Процедура включает перевязку и удаление вены через небольшие порезы на коже. Вам дадут лекарство, чтобы временно уснуть, чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры.Удаление вен и перевязка обычно проводится амбулаторно. Время восстановления после процедуры составляет от 1 до 4 недель.

Ограничение воздействия варикозного расширения вен

Невозможно предотвратить образование варикозного расширения вен. Однако вы можете предотвратить ухудшение состояния тех, которые у вас есть. Вы также можете принять меры, чтобы отсрочить формирование других варикозных вен:

Не стойте и не сидите длительное время без перерыва.
Сидя, не скрещивайте ноги.Поднимайте ноги, когда сидите, отдыхаете или спите. По возможности поднимайте ноги выше уровня сердца.
Делайте физические упражнения, чтобы привести ноги в движение и улучшить мышечный тонус. Это помогает крови течь по венам.
Если у вас избыточный вес или ожирение, похудейте. Это улучшит кровоток и снизит давление на вены.
Не носите тесную одежду, особенно ту, которая облегает талию, пах (верхнюю часть бедер) и ноги.Тесная одежда может ухудшить варикозное расширение вен.
Избегайте длительного ношения высоких каблуков. Обувь на низком каблуке поможет тонизировать икроножные мышцы. Мышцы в тонусе помогают крови двигаться по венам.
Носите компрессионные чулки по совету врача. Эти чулки создают легкое давление на ногу. Это давление предотвращает скопление крови в венах и уменьшает отеки на ногах.

Вернуться к началу

Почему так много девочек-подростков режут себя? | Психическое здоровье

13-летняя девочка закатывает рукав.Она берет лезвие в правую руку и проводит им через левое запястье. Она смотрит, как начинает течь кровь. Затем она делает это еще раз.

Это не попытка самоубийства. Девушка сидит в классе в своей школе, в окружении других учеников, некоторые из которых смотрят в другую сторону и видят, как она сама поранилась. Она вытащила лезвие из точилки для карандашей (в другой раз она могла бы использовать компас, чтобы проколоть себе кожу, или даже конец своей пластиковой линейки, выдавив его взад и вперед по запястьям).Она порезалась, но не глубоко.

После заживления следы на ее руке или на внутренней стороне бедер могут напоминать царапины, оставленные кошкой, или колючки, и, возможно, вы ничего о них не подумаете. Как бы то ни было, она носит брюки, у нее длинные рукава и старается не показывать свои разрезы.

Это одновременно публичная демонстрация и частное насилие над собой, болезненная тайна и публичное признание. И это одновременно очень серьезно и до странности повседневно — нечто среднее между Сильвией Плат и бейсболкой задом наперед.

По всей стране подростки режут себя, а в некоторых школах это почти превратилось в готический стиль, управляемый группами: грубая демонстрация твердости (посмотрите на боль, которую я могу вынести) и мягкости (посмотрите на боль, которую я чувствую внутри).

Обычно, но не всегда, это девочки в возрасте от 13 до 15 лет. Очень часто их родители не знают, что они делают, равно как и их учителя. Их сверстники, кажется, не видят в жестоком обращении с собой серьезного беспокойства, скорее, как нечто «глупое», «невежественное» и «грустное» в смысле жалости.

Их мнение о том, что огранка не является чем-то необычным, нашло отражение в культуре, которая их окружает. В сериале Channel 4 Hollyoaks одна из персонажей, Лиза, режет себя. Ее отец серьезно обеспокоен, а друзья обеспокоены. Она хочет остановиться, но не может.

В недавнем выпуске подросткового журнала Mizz есть статья о девочке-подростке, которая режет себя. На картинке на всю страницу изображена симпатичная девушка, берущая раненую руку, как младенца. В юношеской художественной литературе рассматриваются проблемы вырезания.А в новом романе Эммы Форрест «Think Skin» кинозвезда по имени Руби режет ножами руки, ноги и живот. Персонаж нарисован из собственных битв автора с депрессией и членовредительством.

Привычка резать может быть, как сказала медсестра в одной из школ, где она проводится, «ловить». Марго Уодделл из клиники Тависток, автор книги о подростковом возрасте Inside Lives, говорит, что существуют «школы обрезания» и «школы анорексии», настолько сильна тенденция к подражанию поведению. И Сью Шервин-Уайт, терапевт, изучавшая этот феномен, соглашается: «В некоторых школах это модно, интересно и даже довольно конкурентно — и это дает дополнительное преимущество в том, что пугает учителей и родителей.«То, что начинается как эксперимент, может стать извращенным удовольствием, от которого трудно отказаться.

Подростки всегда знали, что они причиняют себе вред, нападают на собственное тело в криках о помощи и как признак психологического расстройства. Они могут порезаться, обжечься, пораниться, даже, говорит Шервин-Уайт, сломать себе кости. У них может развиться анорексия или булимия (часто расстройства пищевого поведения сопровождают другие формы злоупотребления собой). Иногда они принимают передозировку и в конечном итоге становятся жертвами.

Девочки гораздо чаще причиняют себе вред, чем мальчики (мальчики и молодые люди пытаются покончить жизнь самоубийством гораздо реже, чем девочки, но добиваются успеха гораздо чаще: они намерены умереть, тогда как девочки пытаются получить помощь). В тюрьме женщины обращают гнев и боль внутрь, против самих себя, калечат свое тело, в то время как мужчины чаще причиняют вред друг другу.

Во многих случаях причинение боли своим телам — это способ избежать размышлений о том, что их беспокоит. Подростков часто мучает отвращение к себе, чувство маргинальности и одиночества.Уодделл цитирует пациентку, которая пришла к ней с швами на руках, и сказала: «Я не могу вынести душевной боли». Физическая боль лучше эмоциональной и психологической: она пронизывает кожу. Другие закройщики говорят об эротическом заряде резания; облегчение этого; заверение, которое это дает им, что они «настоящие»; острые ощущения от нарушения табу; сила крови.

Но то, что сейчас происходит в школах, похоже на разбавленную версию этого членовредительства, часть культуры гранжа, дань уважения таким людям, как Ричи Эдвардс в Manic Street Preachers (который однажды вырезал «4 Real» на своем предплечье. , и отсутствовал в течение семи лет), явное проявление печали.Питер Уилсон, директор благотворительной организации YoungMinds, говорит: «На дальнем конце спектра находятся безжалостные и извращенные обрезания, заменяющие душевные страдания физической болью. Но большинство детей избегают своих вен; они эксперты в сохранении жизни.

‘Резка — это мощное и экстремальное действие, приносящее огромное удовольствие — чистое, физическое, тактильное и даже чувственное наслаждение от него. Это не смертельный акт. В этом есть кайф, острые ощущения. Это заставляет людей чувствовать себя живыми.«В этом крайнем случае, — говорит он, — закройщики очень часто подвергались сексуальному насилию, а теперь злоупотребляют собой. Им всегда нужна помощь.

Но на мягком конце, по его словам, резка — это более неоднозначный акт, так же близкий к садомазохистскому перформансу, как и к крику о помощи. Подростки в целом увлечены исследованием возможностей и границ, особенно границ своего собственного тела. Кровь — яркое напоминание о теле, и девочки во время менструации сталкиваются с кровью быстрее, чем мальчики.Дети всегда порезались, чтобы стать кровными родственниками близких друзей — прижимая две раны друг к другу, чтобы смешать кровь. Подростки часто живут на грани: они экспериментируют с наркотиками, сексом и слишком быстро ездят.

«Подростки, — говорит Уилсон, — по определению делают то, что нас беспокоит. В подростках есть что-то отвратительное. Посмотрите на образы поп-музыки, которую они слушают. Их тянет к смерти. Неудивительно, что второй по частоте причиной смерти в этой возрастной группе является самоубийство.«

Уилсон говорит, что для большинства подростков это, вероятно, преходящая фаза. Но если бы это случилось с его детьми, он бы очень встревожился. Уодделл отмечает, что — как и в случае с анорексией, когда многие подростки начинают с диеты, и только у некоторых развиваются расстройства пищевого поведения, — трудно отличить серьезный акт резания от случайного.

Но даже если большинство огранщиков подражают своим сверстникам и ищут внимания, резание является признаком беспокойства или эмоциональных трудностей, которые необходимо распознать.С этим соглашается руководитель частной школы для девочек с высокими успеваемостями, отвечающий за пастырские дела. «Обычно это привлекает внимание», — говорит она. «Обычно это проходит. Но мы всегда относимся к этому серьезно. Девочки видят школьного психолога и школьную медсестру, и их приводят родителей. Затем их отправляют к терапевту ». Она не видит признаков того, что явление усиливается.

Однако врачи и терапевты категорически не согласны. Статистики нет, но Уодделл уверен, что такая практика увеличивается.Подростки, с которыми я разговаривал — из разных уголков страны, из общеобразовательных, гимназических и частных школ — поддержали это. Они беспечны, слегка отвращены, может быть, немного очарованы. Говорят, закройщики тупые, или понты.

Они не глупы или сумасшедшие, но, возможно, они пытаются рассказать нам что-то о своей внутренней жизни и не могут подобрать слов. Поэтому они откручивают лезвие точилки для карандашей и проводят им по коже. Кровь течет. «Посмотри на меня», — говорят они.«Посмотри, как мне больно. Смотреть.’ И надо смотреть.

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки

Вены несут дезоксигенированную кровь обратно к нашему сердцу. В наших ногах кровь собирается в поверхностных венах, чуть ниже поверхности кожи, и доставляется в более глубокие вены, которые проходят внутри наших икроножных мышц. Мышечная деятельность наших телят помогает перекачивать кровь против силы тяжести по направлению к сердцу. Односторонние клапаны внутри вен предотвращают обратное движение крови.

Если эти клапаны не закрываются должным образом, кровь скапливается в поверхностных венах.Со временем пораженные вены раздуваются кровью (становятся «варикозными»). Варикозное расширение вен бугорчатое, скрученное и темно-синее.

Вены паука похожи на варикозное расширение вен, но меньше по размеру и расположены ближе к поверхности кожи. Они часто бывают красного или синего цвета и могут выглядеть как ветки деревьев или паутина. Чаще всего они встречаются на ногах или лице человека. Они могут покрывать небольшую или большую площадь.

Эти проблемные вены можно лечить двумя основными способами. Хирургия обычно применяется только при варикозном расширении вен большего размера, в то время как склеротерапия может помочь при венах меньшего размера.

Лечение варикозного расширения вен и сосудистых звездочек проводится не только по косметическим причинам. Варикозная болезнь вен может вызвать множество проблем со здоровьем, таких как образование тромбов, венозная экзема, разрушение и изъязвление кожи и, в редких случаях, рак кожи.

Причины варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Причины варикозного расширения вен и сосудистых звездочек неизвестны. Однако во многих случаях они живут семьями. Женщины, кажется, сталкиваются с этой проблемой чаще, чем мужчины. Изменения уровня эстрогена в крови женщины могут играть роль в развитии варикозного расширения вен.Такие гормональные изменения происходят в период полового созревания, беременности, кормления грудью и климакса.

Факторы, которые могут увеличить риск развития варикозного расширения вен, включают:

длительное стояние или сидение
длительное неподвижное состояние — например, прикованность к постели
отсутствие физических упражнений
ожирение.

Симптомы варикозного расширения вен

Проблемы могут возникнуть, если неисправные клапаны расположены внутри вен, которые проходят через икроножные мышцы (глубокие вены).Сопутствующие проблемы могут включать:

боли в ногах
кожные высыпания, такие как экзема
коричневатые «пятна» на поверхности кожи, вызванные прорезыванием капилляров
кожные язвы
сгустки крови, образующиеся в венах (тромбофлебит).

Профилактика варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Некоторые советы, которые могут помочь предотвратить варикозное расширение вен и сосудистые звездочки, включают:

Носите поддерживающие чулки.
Поддерживайте хороший контроль веса.
Регулярно выполняйте физические упражнения.
Избегайте высоких каблуков, так как они влияют на правильное функционирование крупных вен.

Лечение варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Некоторые варикозные и сосудистые звездочки можно лечить с помощью склеротерапии, которая представляет собой инъекцию раздражающих химических веществ (склерозантов) в пораженную вену. Раздражитель вызывает спазм вены и самопроизвольный коллапс. Со временем стенки спавшейся вены заживают, и запаянная вена больше не может переносить кровь.

Вены на ногах после склеротерапии медленно очищаются, и может потребоваться от двух до шести месяцев, в зависимости от их размера. Ускорить этот процесс помогает компрессионный чулок на ноге. Маленькие вены нуждаются в компрессии от трех до шести дней, в то время как более крупным венам требуется около шести недель.

Процедура склеротерапии

Фактическая процедура склеротерапии занимает не менее полутора часов. После этого вам нужно выделить дополнительное время для прогулок. Процесс включает в себя:

Хирург отмечает место укола на ваших ногах, пока вы стоите.
Хирург делает вам инъекции, пока вы лежите.
Вы надеваете компрессионные бинты и чулки сразу после инъекции. Бинты должны быть тугими.
Затем вам следует пройти пешком около получаса.

Тонкая игла, используемая для инъекции, не вызывает сильной боли, только легкое ощущение укола иглой. Некоторые люди могут испытывать жжение после инъекции. Это исчезает через несколько секунд.

В каждую вену может потребоваться несколько инъекций с интервалом в несколько недель.За один сеанс лечения можно ввести много разных вен. Аллергические реакции на склерозанты очень редки.

Если проблемная вена не видна глазу, хирург будет использовать ультразвуковой аппарат, чтобы направить иглу (эхосклеротерапия). Это позволяет хирургу четко видеть как нормальные, так и аномальные вены под кожей. Склеротерапия под ультразвуковым контролем лучше всего подходит для людей с:

варикозным расширением вен
сосудистыми звездочками, которые не ответили на стандартные инъекции
язвами ног
другими осложнениями варикозного расширения вен, такими как пигментация и экзема.

После склеротерапии варикозного расширения вен или сосудистых звездочек

Для улучшения кровообращения в глубоких венах после процедуры необходимо ходить. Вы должны носить компрессионные чулки, чтобы снизить риск образования синяков и отеков, а также других осложнений, таких как воспаление и образование сгустков. Между процедурами и после лечения рекомендуются регулярные упражнения, контроль веса и использование поддерживающих чулок (если это возможно).

Побочные эффекты склеротерапии варикозного расширения вен или сосудистых звездочек

Некоторые из возможных побочных эффектов и осложнений склеротерапии включают:

синяк — обычно в месте инъекции.Это исчезнет через несколько недель.
Коричневые линии или пятна — они могут появиться на коже в месте инъекции кровеносных сосудов. Это может произойти, когда кровь попадает из обработанной вены в кожу. В большинстве случаев это изменение цвета со временем исчезнет. У небольшого числа людей (менее пяти процентов) коричневые линии могут длиться до года или дольше. Лучше не принимать добавки железа во время склеротерапии, так как коричневые линии вызваны содержанием железа в красных кровяных тельцах.Лазерная терапия может лечить стойкие морщины или пятна, хотя это лечение не может гарантировать результат
комков — могут возникнуть в более крупных венах. Они называются «застрявшей кровью» и не опасны. Они будут удалены через несколько недель после инъекции или исчезнут сами по себе.
опухоль — может возникнуть у людей, которым лечили большие вены. Чтобы предотвратить отек, после процедуры лучше всего надеть компрессионные чулки.
matting — после склеротерапии может образоваться сеть мелких кровеносных сосудов.Это может быть связано с рядом причин, включая отсутствие компрессии, неадекватную компрессию, гормональные добавки, добавки с витамином E, использование кремов против синяков или кремов, содержащих витамин E, и неадекватное лечение подлежащих вен. Матирование может исчезнуть спонтанно, но это может занять год или больше. Его также можно лечить с помощью специальных инъекционных техник.
Язвы (большие язвы) — они могут образовываться в месте инъекции. Они могут возникнуть сразу после инъекции или через несколько дней.Они редки, но могут быть болезненными и обычно оставляют шрамы после заживления
воспаление (флебит) и сгустки крови — могут повлиять на обработанные крупные вены
аллергия на раствор раздражителя
раздражение вен, отличных от предполагаемого варикозного расширения вен
случайное введение раствора раздражающего вещества в артерию, вызвавшее повреждение тканей.

Воспаление (флебит) и образование тромбов могут возникнуть после склеротерапии, если:

компрессия не применялась
компрессия недостаточна
вы принимаете противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию
у вас есть основная тенденция свертывания крови
лечение было проведено сразу после дальних поездок или серьезной операции
основной источник утечки в вене не был должным образом вылечен
воспаление распространяется на глубокие вены, вызывая тромбоз глубоких вен (ТГВ ).ТГВ — редкое, но серьезное осложнение склеротерапии. Он может распространиться на легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии (сгустки в легких) и даже смерть.
женщинам рекомендуется прекратить прием всех гормональных добавок перед склеротерапией (проконсультируйтесь с врачом).

Хирургия варикозного расширения вен

Крупные поверхностные вены (длинные или короткие подкожные вены) с варикозным расширением обычно лечат хирургическим путем. Обычно хирург делает несколько небольших разрезов (разрезов), чтобы достичь вены, а не один большой разрез.В зависимости от расположения варикозной вены эти разрезы могут быть, например, в паху или за коленом.

Хирургические методы включают:

лигирование и удаление — хирург перерезает вену и перевязывает ее (это называется лигированием). Зачистка вены включает введение тонкого инструмента в вену через небольшой разрез. Затем вена вытягивается через второй разрез
флебэктомия — хирург делает небольшие разрезы, затем удаляет вены с помощью специального крючка.

Проблемы со здоровьем перед операцией по варикозному расширению вен

Врачи проводят ряд тестов, чтобы решить, какой тип операции лучше всего подходит для вас. Эти тесты включают физический осмотр и ультразвуковое сканирование. Вам необходимо обсудить ряд вопросов со своим врачом или хирургом, включая:

вашу историю болезни, поскольку некоторые ранее существовавшие состояния могут повлиять на решения об операции и анестезии
любые лекарства, которые вы принимаете на регулярной основе, в том числе сверх- встречные препараты
любые плохие реакции или побочные эффекты, которые у вас возникли от любых лекарств
, независимо от того, беременны вы или нет.Операция на варикозном расширении вен обычно не рекомендуется женщинам во время беременности.

Сразу после операции по варикозному расширению вен

После операции по варикозному расширению вен вы можете ожидать:

твердую перевязку на ногах для уменьшения синяков
обезболивающее
рекомендуется ходить пешком
пребывание в больнице 1 или два дня.

Побочные эффекты хирургии варикозного расширения вен

Некоторые из распространенных побочных эффектов хирургии варикозного расширения вен включают:

отек, исчезновение которого может занять несколько недель.Скорее всего, это рубцы на ступнях и лодыжках
, хотя рубцы обычно менее заметны, чем варикозное расширение вен. Шрамы со временем исчезают
коричневое окрашивание кожи, хотя со временем оно имеет тенденцию исчезать
боль, отек и синяки на коже и икроножной мышце
травмы нервов, вызывающие онемение или появление «иголок» . Эти пятна могут со временем восстановиться (в некоторых случаях до двух лет) или могут быть постоянными.

Осложнения операции на варикозном расширении вен

Операция на варикозном расширении вен считается безопасной, но все операции имеют определенную степень риска.Возможные осложнения могут включать:

инфекция, особенно если у вас были кожные язвы
сгустки крови, образующиеся в глубоких венах
кровотечение или синяк.

Самостоятельный уход в домашних условиях после операции на варикозном расширении вен

Руководствуйтесь вашим врачом, но общие рекомендации по самопомощи включают:

После операции оставьте одну (или, возможно, две) недели перерыва в работе. В это время вам нужно будет избегать любых тяжелых физических нагрузок.
Не снимайте бинты самостоятельно.Оставьте бинты, чтобы врач их снял.
Чтобы повязки оставались сухими во время душа, оберните перевязанную ногу полиэтиленом.
Совершайте хотя бы получасовую прогулку каждый день.
Солнечный ожог может ухудшить внешний вид шрамов. По возможности избегайте пребывания на солнце в течение шести месяцев.
Носите компрессионные чулки столько, сколько посоветует врач.
Избегайте длительного стояния или сидения, скрестив ноги.
Если ваши ноги продолжают болеть, вам могут потребоваться поддерживающие чулки.

Долгосрочный прогноз после операции на варикозном расширении вен

Вам нужно будет пройти обследование через несколько недель после операции и, опять же, через несколько месяцев. Около 20 процентов людей, перенесших операцию на варикозном расширении вен, со временем разовьются новые культуры варикозного расширения вен.

Другие формы лечения варикозного расширения вен

Некоторые другие формы лечения варикозного расширения вен включают:

Вены запаиваются электрическим током (электродессикация).
Вены разрушаются лазером или светом высокой интенсивности.

Куда обратиться за помощью

Как сделать так, чтобы вены выступили наружу: 14 шагов (с изображениями)

Об этой статье

Соавторы:

Специалист по клинической деятельности и зарегистрированный физиолог-терапевт

Соавтором этой статьи является Eric Martinez. Эрик Мартинез — зарегистрированный клинический физиолог и вице-президент Института бесконечного спорта в Майами, Флорида.Обладая более чем десятилетним опытом, Эрик специализируется на клинической физиологии упражнений, оптимизации человека и спортивной науке. Он работает с профессиональными спортсменами и спортсменами-олимпийцами, а также с пациентами из группы высокого риска. Эрик имеет степень магистра физиологии упражнений Университета Барри и зарегистрированный клинический физиолог в штате Флорида. Эрик имеет 15 различных сертификатов по таким специальностям, как сила и физическая подготовка, профилактика травм, нейробиомеханика и кинезиотейпирование. Он обучает сотни тренеров по сертификации Nero и по клинической физиологии.Эта статья была просмотрена 1 382 042 раз (а).

Соавторы: 23

Обновлено: 11 июня 2021 г.

Просмотры: 1,382,042

Краткое содержание статьиX

Если вы хотите, чтобы вены выскочили для капельницы, обвяжите что-нибудь вокруг плеча, чтобы увеличить давление в венах, чтобы их было легче увидеть. Чтобы они хлопали быстрее, сожмите и разожмите кулак несколько раз, чтобы в венах оставалось больше крови, пока вы не почувствуете давление в руке.Вены должны лопнуть через 10–15 секунд, после чего можно снять повязку и позволить венам вернуться в нормальное состояние. Прокрутите вниз, чтобы узнать, как навсегда открыть вены за счет наращивания мышечной массы и уменьшения задержки воды!

Печать
Отправить письмо поклонника авторам

Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 1 382 042 раза.

Специальное предложение ко дню рождения: когда безумная влюбленная в Кушала женщина перерезала себе вены, знайте, что произошло потом.

Знаменитый телевизионный актер Кушал Тандон отмечает сегодня свой день рождения, Кушал работал во многих сериалах.Но большое признание он получил после появления в реалити-шоу Bigg Boss Season 7. После этого наибольшего успеха он добился от популярного сериала «Бейхад». В котором фанаты настолько сошли с ума, что влюбленная в него девушка порезала руку. Говорят, что актер Кушал Тандон потерпел серьезную неудачу, когда услышал, что одна из его поклонниц порезала себе вену на запястье и написала кровью свое имя на руке. Получив эту информацию, Кушал был потрясен.

Та же фанатка Кушала была из Саудовской Аравии, которая пыталась выразить свое сердце Кушалу, поделившись фотографиями ее отрезанного запястья в социальной сети.Увидев это фото, Кушал очень разозлился, что удалил свой пост, чтобы это не воодушевило других поклонников.

Кушал также рассказал об этом в интервью, в котором он сказал: «Когда фанатка из Саудовской Аравии написала мое имя кровью, порезав запястье своей руки. И еще она разместила фотографии в моих соцсетях. Тогда я упрекнул ее в Твиттере и сказал, что если вы пытаетесь доставить мне удовольствие такими опасными выходками, то вы не получите в этом никакого числа. Я также сказал ей не повторять это в будущем.как это может сделать меня счастливым, совершая такие опасные поступки?

Знаменитый телеактер Кушал Тандон сегодня отмечает день рождения, Кушал снялся во многих сериалах. Но большое признание он получил после появления в реалити-шоу Bigg Boss Season 7. После этого наибольшего успеха он добился от популярного сериала «Бейхад». В котором фанаты настолько сошли с ума, что влюбленная в него девушка порезала руку. Говорят, что актер Кушал Тандон потерпел серьезную неудачу, когда услышал, что одна из его поклонниц порезала себе вену на запястье и написала кровью свое имя на руке.Получив эту информацию, Кушал был потрясен.

Та же фанатка Кушала была из Саудовской Аравии, которая пыталась выразить свое сердце Кушалу, поделившись фотографиями ее отрезанного запястья в аккаунте социальных сетей. Увидев это фото, Кушал очень разозлился, что удалил свой пост, чтобы это не воодушевило других поклонников.

Кушал также рассказал об этом в интервью, в котором он сказал: «Когда фанат из Саудовской Аравии написал мое имя кровью после того, как порезал запястье своей руки.И еще она разместила фотографии в моих соцсетях. Тогда я упрекнул ее в Твиттере и сказал, что если вы пытаетесь доставить мне удовольствие такими опасными выходками, то вы не получите в этом никакого числа. Я также сказал ей не повторять это в будущем. как это может сделать меня счастливым, совершая такие опасные поступки?

Также читают:

новых черенкованных растений — Двор и сад Индианы

Растения можно размножать или размножать несколькими способами. Большинство людей знакомы с выращиванием новых растений из семян, но новые растения также можно создать, отрезав часть уже укоренившегося растения.Этот «черенок» помещается в среду, которая способствует образованию новых корней и / или стеблей, таким образом формируя новое, независимое растение.

Размножение растений черенками дает несколько преимуществ:

Новый завод будет идентичен головному. Например, если у родительского растения пестрая (разноцветная) листва, новое растение, выросшее из черенка, будет иметь такую же листву. Если родительское растение женское (например, падуб или гинкго), новое растение также будет женским.Размножение растения черенками позволит вам сохранить особые характеристики этого растения. Растения, выращенные из семян, часто будут отличаться от родительского растения и друг от друга.
Размножение нового растения черенками позволяет избежать трудностей при размножении семенами. Например, с помощью черенков вы можете размножить молодое дерево, которое еще не зацвело (и, следовательно, еще не дало семян), мужское дерево или стерильное растение, такое как пупочный апельсин. Кроме того, некоторые семена плохо прорастают: всходы прорастают через два-три года.
Новое растение, выращенное из черенка, часто созревает и зацветает раньше, чем растение, выращенное из семян.

Виды черенков

Черенкование можно делать с любой части растения. Однако чаще всего используется либо стебель, либо лист. Стебель состоит из части стебля и прикрепленных к нему листьев или бутонов. Таким образом, стеблевая черенка должна образовывать новые корни, чтобы стать полноценным независимым растением. При разрезании листа используется только лист, поэтому для создания нового растения необходимо сформировать как новые корни, так и новые стебли.

Стеблевые черенки

Стеблевые черенки можно брать как с травянистых растений (например, садовых цветов и комнатных растений), так и с древесных деревьев и кустарников. Поскольку новый рост деревьев и кустарников затвердевает по мере прохождения лета, черенки, сделанные в разное время года, различаются по своей способности образовывать корни. У черенков хвойных и травянистых растений больше всего шансов развить корни и стать самостоятельными растениями, а у черенков лиственных пород — меньше всего.

Травянистый

Стеблевые черенки травянистых растений можно брать в любое время, когда растение активно растет.

Хвойная древесина

Черенки хвойных пород получают из мягких, сочных новообразований древесных растений в момент их затвердевания (обычно с мая по июль). Побеги из мягкой древесины легко ломаются при сгибании. Самые молодые листья еще не достигли зрелого размера.

Полутвердые породы

Обрезки полутвердых пород берутся из прироста текущего сезона после того, как древесина созрела. Древесина твердая, все листья полноразмерные. Для большинства растений это происходит с середины июля до начала осени.Многие широколиственные вечнозеленые растения (например, самшит, падуб, рододендрон) можно размножать черенками полутвердых пород.

Твердая древесина

Черенки твердых пород получают из побегов, выросших прошлым летом. Их обрезают зимой или ранней весной, пока растение еще находится в состоянии покоя. Древесина твердая и плохо сгибается. Некоторые лиственные кустарники и игольчатые вечнозеленые растения укореняются из черенков лиственных пород.

Листовые черенки

Листовые черенки получают путем взятия одного листа с растения.Этот лист должен давать не только новые корни, но и новые побеги. Лист, используемый для размножения, обычно не становится частью нового растения, а распадается после образования нового растения. Только ограниченное количество растений способно производить новые корни и побеги из одного листа.

Корневые черенки

Можно также использовать черенки, полученные от корней, но таким способом можно размножать только несколько видов. Черенки берут, когда растение находится в состоянии покоя, а корни содержат больше всего энергии.Каждый корень дает от двух до трех новых стеблей, а затем каждый стебель дает свои собственные корни. Исходный корневой черенок распадается.

Основы распространения информации

Для успешного размножения растений черенками необходимо преодолеть ряд проблем. Как только черенок отделяется от родительского растения, он больше не может впитывать воду, и чрезмерная потеря воды приведет к гибели. Рана от пореза делает ее восприимчивой к заболеваниям. Чтобы новое растение выжило, новые корни должны формироваться как можно быстрее.

Уменьшение потерь воды

Начните с черенков, которые содержат как можно больше воды. Хорошо полейте растение накануне и сделайте черенок до того, как дневная жара снизит влагосодержание.

После сбора урожая необходимо предотвратить чрезмерную потерю воды. Для минимизации потерь воды:

1. Немедленно обработайте резку. Если это невозможно, поместите обрезанный конец в воду или поместите вырезку в полиэтиленовый пакет с влажным бумажным полотенцем и храните вдали от прямых солнечных лучей.Если растение морозоустойчиво, храните упакованный черенок в холодильнике.

2. Для обрезки стебля удалите часть листьев. Большая часть воды будет потеряна через листья, поэтому, уменьшая поверхность листьев, вы также уменьшаете потери воды. Общее практическое правило — удалять от 1/2 до 2/3 листьев. Оставшиеся листья разрежьте пополам, если они большие.

3. После того, как черенок подготовлен и помещен в смесь для укоренения, поместите горшок в пластиковый пакет. Оберните соломку или деревянную палочку вокруг края горшка, чтобы пакет не попал в разрез.Поместите горшок в яркое место, но вдали от прямых солнечных лучей, чтобы листья получали необходимый им свет, но при этом растение не становилось слишком горячим. Пластиковый пакет обеспечивает высокую влажность вокруг листьев, что снижает скорость потери воды.

Профилактика болезней

Берите черенки только со здоровых растений. Чтобы предотвратить распространение болезни, используйте чистые инструменты и горшки (очистите 10% отбеливателем, сполосните и дайте полностью высохнуть). Используйте свежую почвенную смесь, так как почва в саду может переносить болезни растений.

Поощрение образования корней

Корни растений, как и листья, для жизни нуждаются в воздухе. Корневая смесь, которая постоянно переувлажняется, лишена воздуха, и черенки скорее будут гнить, чем образовывать корни. Смесь из 50% вермикулита и 50% перлита удерживает достаточно воздуха и воды, чтобы поддерживать хороший рост корней, но можно использовать любую хорошо дренированную почвенную смесь без почвы. Если черенки часто загнивают до того, как укоренятся, значит, смесь остается слишком влажной. Добавьте вермикулит или перлит, чтобы увеличить его воздухоудерживающую способность.

Черенки используют энергию для образования новых корней. Если на черенке есть листья, большая часть энергии поступает от фотосинтеза. В период укоренения выставляйте эти черенки на яркий свет, но не на прямые солнечные лучи. Если вы используете черенки лиственных пород, у которых нет листьев, энергия будет поступать из запасов, хранящихся в древесном стебле. Для достижения наилучших результатов выбирайте устойчивые к данному виду побеги. Поскольку вы хотите, чтобы вся энергия уходила в новые корни, не забудьте срезать все цветы или фрукты, которые могут конкурировать за энергию.

Ауксин, естественный гормон растений, стимулирует формирование корней. Некоторые синтетические формы ауксина продаются как «гормон укоренения». Хотя некоторые растения легко укореняются без обработки, нанесение гормона укоренения на основание черенка часто увеличивает ваши шансы на успех. Наиболее часто используются два синтетических ауксина, IBA (индолмасляная кислота) и NAA (нафталинуксусная кислота). Они доступны в нескольких концентрациях как в жидкой, так и в порошковой форме. 1000 частей на миллион (0.1%) чаще всего используется на черенках травянистых и хвойных пород; 3000 частей на миллион (0,3%) и 8000 частей на миллион (0,8%) используются для обрезков полутвердой и твердой древесины. Жидкие составы можно использовать в низкой или высокой концентрации для обрезков хвойных или твердых пород древесины соответственно. Чтобы определить подходящую концентрацию для вашей резки, следуйте инструкциям на этикетке продукта и только что приведенным общим рекомендациям или обратитесь к ссылкам, перечисленным в конце этой публикации.

Чтобы использовать гормон укоренения, поместите необходимое количество в отдельный контейнер.Любой материал, оставшийся после обработки черенков, следует выбросить, а не возвращать в исходный контейнер. Эти меры предосторожности предотвратят загрязнение всего флакона с гормоном укоренения.

В теплой смеси для укоренения черенки укореняются быстрее и надежнее. Храните черенки при температуре от 65 ° F до 75 ° F, избегая чрезмерного нагрева. Если в вашем помещении слишком холодно, подумайте о нагревательном мате или кабеле, специально предназначенном для этой цели.

Как делать черенки травянистых и хвойных пород

Многие комнатные, однолетние, многолетние и древесные растения можно размножать стеблевыми черенками, когда они активно растут и стебли мягкие.

1. Отрежьте кусок стебля длиной 2-6 дюймов. На черенке должно быть не менее трех комплектов листьев.
2. Обрежьте черенок следующим образом:
  1. Сделайте нижний надрез чуть ниже узла (узел — это место, где лист и / или почка соединяются со стеблем) (Рисунок 1).
  2. Удалите от 1/2 до 2/3 листьев, начиная с нижней части черенка. Большие листья разрежьте пополам (рисунок 2).
  3. Удалите все цветы, бутоны и фрукты.
3. (необязательно) Окуните нижний дюйм черенка в гормон укоренения.

В горшке с влажной, но осушенной смесью для укоренения проделайте карандашом отверстие для черенка. Поместите черенок в лунку и укрепите смесь для укоренения вокруг него. Если какие-то листья касаются поверхности смеси, обрежьте их. В один горшок можно поместить несколько черенков, при условии, что их листья не соприкасаются.
Поместите горшок в полиэтиленовый пакет, следя за тем, чтобы пакет не касался листьев.
Поставьте горшок в теплое яркое место, но не под прямыми солнечными лучами.Каждые несколько дней проверяйте смесь для укоренения, чтобы убедиться, что она влажная, и при необходимости поливайте. Слейте всю воду, которая скапливается на дне мешка.
Через две-три недели проверьте, не образовались ли корни, просунув руку под черенок и осторожно приподняв его (Рисунок 3). Если корни не образовались или они очень маленькие, снова закрепите черенок в смеси, переупаковывайте и снова проверьте наличие корней через одну-две недели.
Когда сформируются корни, медленно уменьшайте влажность вокруг растения, развязывая полиэтиленовый пакет и открывая его немного больше каждый день.Когда он хорошо растет без полиэтиленового пакета, поместите его в горшок хорошего качества и переместите на постоянное место жительства. Рисунок 1: Травянистые и мягкие породы: обрезка ниже узла Рисунок 2: Травянистые и мягкие породы: обрезанные кончики побегов Рисунок 3: Травянистые и мягкие породы дерева: проверка на наличие корней

Как делать черенки из полутвердой древесины

Выполните те же действия, что и для черенков трав.Черенкам полутвердых пород может потребоваться более высокий уровень гормона укоренения, и для их образования может потребоваться больше времени. Ранение основания черенка иногда стимулирует образование корней (см. Шаг 5 в разделе «Как сделать черенок» ниже).

Как делать черенки твердых пород

Берегите черенки лиственных пород зимой или ранней весной. Листопадные растения (те, которые теряют листья каждую зиму) в это время не имеют листьев. Таким образом, потеря воды не является серьезной проблемой для этих черенков, если только бутоны не раскроются.Черенки твердых пород сложнее укоренить, чем черенки хвойных пород, и для их образования может потребоваться от двух до четырех месяцев. Техника хорошо работает с некоторыми кустарниками, такими как форзиция, бирючина и ива. Игольчатые вечнозеленые растения также можно размножать черенками лиственных пород, но необходимо соблюдать осторожность, чтобы уменьшить потерю воды.

Заготовка черенков лиственных пород

Выберите прочный шток.
Отрежьте кусок стебля, образовавшийся за прошедшее лето (в зависимости от вида, он может быть 1-2 фута в длину).
Обрежьте черенок следующим образом:
1. Работая от основания стержня, разрежьте сразу под узлом (Рисунок 4).
2. Карандашом аккуратно проведите линию на 2 дюйма выше этого разреза. Часть стебля между срезом и линией будет в смеси для укоренения (Рисунок 5).
3. Сделайте второй надрез на 2-6 дюймов выше линии, убедившись, что в этом сегменте есть как минимум две бутоны.
Удалите почки из нижних 2 дюймов стебля, чтобы они не разрастались во время укоренения.
Оберните черенок, удалив два сантиметровых куска коры с противоположных сторон основания стебля. Разрежьте достаточно глубоко, чтобы обнажить зеленый слой под корой, но не настолько глубоко, чтобы стебель разрезался пополам (рис. 6).
Нанесите гормон укоренения на самый нижний 1 дюйм стебля и поместите его во влажную смесь для укоренения до линии карандаша. Укрепите смесь для укоренения вокруг него.
С каждого стебля можно получить от двух до пяти черенков. Повторите шаги с третьего по шестой, если оставшийся стебель достаточно длинный.Убедитесь, что вы отслеживаете, какой конец стрижки является основанием, а какой — верхним. Основание черенка, а не верхушка, всегда должно быть концом, помещенным в смесь для укоренения.
Теперь есть два варианта, в зависимости от имеющихся помещений и оборудования.
1. Если у вас есть холодный гараж и система отопления для обогрева корнеобитаемой смеси, поставьте горшок на систему отопления в холодном гараже. Холодный воздух не даст бутонам раскрыться и образовать листья, а обогреватель будет сохранять смесь достаточно теплой для образования корней (от 65 до 75 ° F).Допустимо, чтобы температура воздуха опускалась ниже точки замерзания, если нагреватель может поддерживать смесь для укоренения между 65 ° F и 75 ° F. Для получения информации о создании кроватей с подогревом см. HO-53: Горячие кровати и холодные рамы (http://www.hort.purdue.edu/hort/ext/Pubs/HO/HO_053.pdf).
2. Если у вас нет холодного гаража с системой отопления, поместите горшок в полиэтиленовый пакет, как для черенков трав, и поместите в теплое помещение. Через две-три недели бутоны раскроются, но полиэтиленовый пакет должен поддерживать высокую влажность вокруг листьев и предотвращать лишнюю потерю воды.Убедитесь, что горшок находится в ярком месте, что он не перегревается, и что смесь для укоренения влажная, но не заболоченная.
Проверяйте корни каждые две-три недели.
Акклиматизируйте укорененные черенки к более теплым и менее влажным условиям, как описано для черенков хвойных пород (Шаг № 8).

Рисунок 4: Твердая древесина: резка ниже узла Рисунок 5: Твердая древесина: отметка 2 дюйма Рисунок 6: Твердая древесина: ранение

Подготовка черенков вечнозеленых хвои

Игольчатые вечнозеленые растения часто размножают черенками лиственных пород.Поскольку у них все еще есть листья (иголки), с этими черенками обращаются иначе, чем с черенками лиственных растений.

Используйте только кончики побегов, чтобы длина пропила 6-8 дюймов.
Удалите иглы из нижней части черенка на 3-4 дюйма. Чтобы уменьшить потерю воды, обрежьте оставшиеся иглы так, чтобы они закрывали ладонь (Рисунок 7).
Намотайте основу черенка, проведя острием ножа по нижнему дюйму ножки с двух сторон (Рисунок 8).Разрежьте стебель, но не раскалывайте его. Нанесите гормон для укоренения на нижний дюйм стебля и поместите около 2 дюймов стебля в смесь для укоренения, следя за тем, чтобы иглы не касались поверхности смеси. Затвердите смесь вокруг него.

Рисунок 7: Хвоя вечнозеленых растений: обрезанные иглы Рисунок 8: Игольчатые вечнозеленые растения: ранение

Черенки в горшках можно поместить в неотапливаемое место с нагревательным элементом, чтобы нагреть смесь для укоренения, если место хорошо освещено.В противном случае накройте горшок и черенки полиэтиленовым пакетом и поместите в теплую, ярко освещенную комнату, как черенки лиственных пород. Обеспечение света необходимо для успешного укоренения этих черенков. Проверяйте корни один раз в месяц. Для развития корней может потребоваться три или четыре месяца. Акклиматизируйте укоренившиеся черенки, как описано выше.

Как делать специализированные стеблевые черенки

Некоторые комнатные растения легче всего размножать, используя эти разновидности стеблевых черенков.

Трость

Черенки тростника используются для выращивания диффенбахии, драцены (включая кукурузу) и других растений с толстыми стеблями.Стебель или тростник разрезают на сегменты и помещают в смесь для укоренения. Новые побеги появляются из почек на тростнике; корни растут из части тростника в смеси для укоренения (рис. 9). Первоначальное отсутствие листьев снижает потерю воды.

Разрежьте тростник на сегменты, содержащие несколько бутонов (обычно 2-3 дюйма в длину).
Выберите здоровую почку и поместите тростник горизонтально в смесь для укоренения так, чтобы эта почка была направлена вверх и только нижняя половина стебля находилась в смеси для укоренения.Часть тростника, помещенную в смесь для укоренения, можно обработать гормоном укоренения.
В качестве альтернативы конец тростника, ближайший к основанию растения, можно обработать гормоном укоренения. Затем черенок вертикально помещают в смесь для укоренения на глубину примерно 1/2 дюйма (Рисунок 10). Рисунок 9: Тростник: почки и корни диффенбахии Рисунок 10: Тростник: сегменты диффенбахии, расположенные вертикально

Лист-бутон

Для черенкования листовых почек используется только небольшая часть стебля (до 1 1/2 дюйма), содержащая одну почку и один лист.Стволовая часть дает корни, а из почки развивается новый побег (рис. 11). Обработайте стебель гормоном укоренения, затем поместите в смесь для укоренения, чтобы бутон находился ниже поверхности, а лист был освещен светом. Этот метод используется с виноградным плющом, геранью, филодендроном, английским плющом и пеперомией с мясистыми листьями.

Поскольку оба типа специализированных стеблевых черенков легко теряют воду, поместите горшок в пластиковый пакет до образования корней.

Рисунок 11: Листовая почка: укоренившийся черенок

Как делать черенки листьев

Некоторые растения можно размножить одним листом.Многие из этих растений имеют сжатые стебли, что делает невозможным обрезку стеблей. К ним относятся африканские фиалки, кустовые пеперомии и сансевиерии. Некоторые суккуленты, такие как нефритовое растение и мармелад, также можно размножать с одного листа.

Черешок листовой

Африканские фиалки и кустовые пеперомии размножаются от всего листа, то есть от пластинки (плоской части листа) и черешка (стебля листа). Отломите крепкий лист, обрежьте черешок так, чтобы он был не более дюйма в длину, примените гормон укоренения и погрузите черешок в смесь для укоренения.Основание листовой пластинки должно едва касаться смеси (Рисунок 12). Поместите горшок в полиэтиленовый пакет на яркое место. Через несколько недель сформируются корни, и из этих корней разовьются новые ростки. Когда они станут достаточно большими, чтобы их можно было обрабатывать, аккуратно разделите их, убедившись, что у каждого ростка есть корни, и сажайте в отдельные контейнеры. Один лист дает начало нескольким маленьким росткам (Рисунок 13).

Рисунок 12: Черешок листа: листовые пластинки застряли в среде Рисунок 13: Черешок листа: укорененный черенок с проростками

Листовой клинок

Некоторые суккулентные растения (например, нефрит и мармелад) имеют листья без черешков (рис. 14).Эти листья можно просто отломить от стебля, окунуть сломанный конец в гормон укоренения и вставить примерно 1/3 своей длины в смесь для укоренения. Поскольку эти растения очень чувствительны к избытку воды, убедитесь, что смесь для укоренения остается влажной, но НЕ ЗАКЛЮЧАЙТЕ горшок в пластиковый пакет. У основания листа разовьются корни, а затем новые побеги, которые можно разделить на отдельные ростки (Рисунок 15). Если гниют листья, а не корни, начните со свежих черенков и питательной среды, добавьте вермикулит или перлит в смесь для укоренения и поливайте только после того, как высохнет верхняя часть смеси.

Рисунок 14: Листовая пластинка: сочные листья без черешков Рисунок 15: Листовая пластинка: суккулентный лист с проростками

Несмотря на то, что бегонии Rex не суккуленты, их можно размножить только с помощью листовой пластинки. Можно использовать два метода.

Метод 1:

Ножом прорежьте основные жилки на нижней стороне листа (рис. 16). Пыль с гормоном укоренения. Положите лист на слой смеси для укоренения нижней стороной вниз.Используйте маленькие проволочные шпильки или изогнутые канцелярские скрепки, чтобы плотно прижать лист к смеси для укоренения (Рисунок 17).

Метод 2:

Сверните листовую пластинку, окуните основу в гормон укоренения и поместите примерно 1/3 рулета в смесь для укоренения. Поместите дополнительную смесь в центр листового рулона, чтобы он удерживался на месте (Рисунок 18). Прокатка должна порвать часть жилок, поэтому резка не требуется.

Рисунок 18: Листовая пластинка: лист бегонии Rex свернут и застрял в средней части

В обоих методах поместите горшок в полиэтиленовый пакет, как с черенками хвойных пород.Часто проверяйте горшок, чтобы убедиться, что прожилки контактируют с смесью для укоренения. Если лист отделяется от смеси, корни или ростки не образуются. Каждая рана в крупной вене дает корни и маленькие ростки (рис. 19). Пересаживайте каждый росток в отдельный горшок, когда он достаточно большой, чтобы с ним можно было работать (рис. 20).

Рисунок 19: Листовая пластинка: лист бегонии Rex с проростками Рисунок 20: Листовая пластинка: разделение проростков бегонии Rex

Лист раздела

Сансевиерия, или тещин язык, имеет длинные, похожие на меч листья, прикрепленные к сжатому стеблю.Отрежьте один из листьев у его основания, затем разрежьте его на сегменты по 2-4 дюйма. Окуните базальный конец (конец сегмента, который был ближе всего к основанию растения) каждого сегмента в гормон для укоренения, а затем вставьте 1-2 дюйма в смесь для укоренения. Если положить дольки в смесь в перевернутом виде, корни не образуются. Поместите горшок в полиэтиленовый пакет и поставьте на яркое место. Через несколько недель у основания черенка разовьются сначала корни, а затем побеги (Рисунок 21). Каждый новый побег с корнями может стать отдельным растением.

Рисунок 21: Листовая часть: укоренившаяся и растущая секция сансевиерии

Как делать корневые черенки

Хотя очень немногие растения можно размножить корневыми черенками (например, мак восточный, флоксы и хрен), метод прост, и его следует попробовать, если вы хотите размножить эти виды. Когда растение находится в состоянии покоя, выкопайте его и отрежьте крепкие сегменты корня длиной 2–3 дюйма (пересаживайте родительское растение). Если корни тонкие, положите их горизонтально на смесь для укоренения и залейте 1/2 дюйма влажной смеси.Если корни толстые, положите их горизонтально или поместите вертикально в смесь для укоренения, полностью покрыв их. Если вы размещаете корень вертикально, убедитесь, что конец черенка, ближайший к кроне растения, направлен вверх. Поместите горшок в полиэтиленовый пакет и поставьте на яркое место. Через несколько недель из корневой смеси должны появиться всходы. Держите горшок в полиэтиленовом пакете, пока на побегах не сформируются новые корни.

Артикулы:

Общий:

Хартман, Х.T. и др. (1997) Размножение растений: принципы и практика, шестое издание, Прентис-Холл, Нью-Джерси.

Toogood, Алан, (1999), Американское садоводческое общество «Размножение растений: полностью иллюстрированное руководство по практическим методам для каждого растения», AHS.

Хойзер, Чарльз В. (редактор), Ричард Берд, Майк Хонор, Клайв Иннес, Джим Арбери (соавторы), (1997) Полная книга распространения растений, Taunton Press.

Древесные растения:

Дирр, М.А. и К.W. Heuser (1987) Справочное руководство по размножению древесных растений, Varsity Press, Inc., Афины, Джорджия.

Многолетники:

Джим Нау, (1996), Болл, многолетнее руководство; Распространение и производство, Ball Publishing.

Комнатные растения:

Джантра И. и Крюгер У. (1997), Энциклопедия комнатных растений, Firefly Books, Inc.Буффало, Нью-Йорк.

Связанные бюллетени расширений из других штатов:

Северная Каролина:

Размножение растений листовыми, тростниковыми и корневыми черенками: инструкции для домашнего садовода
http://www.ces.ncsu.edu/depts/hort/hil/hil-8700.html

Размножение растений стеблевыми черенками: инструкция для домашнего садовода
http://www.ces.ncsu.edu/depts/hort/hil/hil-8702.