Дети модели вк: Дети для съемок в рекламе

Автор: | 29.04.2021

Содержание

Неделя детской моды | Подготовка детей к выступлению на сцене

Новосибирская детская неделя моды – больше, чем просто модное мероприятие. Это обучающий проект для детей от 4 до 11 лет, развивающий умение выступать на публике в юном возрасте.

Как проходит подготовка к детской неделе моды

Подготовка проходит по авторской программе школы моделей Elite Stars. На репетициях дети выполняют задания по дефиле, актерскому мастерству и учатся работать перед фотокамерой.

Репетиции проходят не только в зеркальном классе, но и на открытом подиуме, что позволяет юным моделям с каждым занятием чувствовать себя увереннее перед зрителями.


Кто может принять участие?


На наших занятиях учитываются интересы и потребности разных возрастов, поэтому мы создали специальные программы участия: для детей от 4 до 6 лет, для детей от 7 до 9 лет и для детей от 10 до 11 лет.

Участие в показах мод одинаково хорошо подходит для начинающих моделей и моделей с опытом работы на подиуме.


Результаты


Модные показы – это увлекательная подготовка детей к успешному выступлению на сцене.

В процессе занятий дети развивают такие навыки, как уверенное поведение перед публикой, умение работать в команде и учатся удерживать внимание зрителей.

Участие в проекте заряжает детей на успех и мотивирует ставить перед собой амбициозные цели.




Преподаватели


Вы можете быть уверены, что юные модели полюбят сцену и будут чувствовать себя на ней комфортно, благодаря внимательным и заботливым педагогам Elite Stars.

Вместе с педагогами они шаг за шагом познакомятся с миром моды и узнают насколько интересно выступать в роли модели.


Съемка в стиле fashion


Участие в модных показах от школы моделей Elite Stars – это уникальная возможность получить профессиональные фотографии с подиума. 

Они станут отличным дополнением портфолио юной модели и доказательством профессионализма, что даст ребенку видимые преимущества на кастингах перед сверстниками.




Награждение

В завершении модных показов мы проводим торжественную церемонию награждения. 

Вручение дипломов участникам Новосибирской детской недели моды подтверждает их достижения. 

Ребёнок должен видеть свои успехи и понимать, что у него действительно все получается.

 

Как стать участником модных показов?


Нажмите на кнопку «Записаться» и заполните анкету. 

В течение двух рабочих дней с вами свяжется менеджер и расскажет об участии и пригласит на ближайший модный проект. 

Первое пробное занятие вы сможете посетить совершенно бесплатно.



Главная | Фонд Тимченко

Мама, велосипед и другие лекарства

Семья и дети

Забота рядом. Дайджест №7

Старшее поколение

Экономика партнерства: сотрудничество, несмотря на различия

Культура

Фонд плюс регионы. Дайджест №3

Борьба с эпидемией

Территория культуры. Социокультурные проекты как фактор развития территории

Культура

Фонд плюс регионы. Дайджест №2

Борьба с эпидемией

Фонд плюс регионы. Дайджест №1

Борьба с эпидемией

Стандарт доказательности практик

Семья и дети

Забота рядом. Дайджест "Путь коалиции"

Забота рядом

Забота рядом. Дайджест №5

Забота рядом

Забота рядом. Дайджест №4

Забота рядом

Забота рядом. Дайджест №3

Забота рядом

Забота рядом. Дайджест №2

Забота рядом

Забота рядом. Дайджест №1

Забота рядом

Малые территории - большие возможности

Культура

Исследование причин социального сиротства

Семья и дети

Культура на периферии

Культура

Когда бабушка и дедушка были маленькими. Часть 1

Старшее поколение

Когда бабушка и дедушка были маленькими. Часть 2

Старшее поколение

«Семеро смелых»

Семья и дети

«Я – приёмный сын»

Семья и дети

Центры социокультурного развития территории: модели, практики, технологии работы

Культура

Интерактивный вебсайт - проект «Не один»

Семья и дети

Документальный сериал «Адаптация»

Семья и дети

«Страницы воспоминаний»

Семья и дети

«Укрепляя семейные связи - 2»

Семья и дети

«Лиза путешественница»

Семья и дети

«Наедине со школой» - Школьный дневник приемной матери ребенка из детского дома

Семья и дети

«Укрепляя семейные связи» Опыт региональных проектов по профилактике социального сиротства и семейного устройства детей-сирот

Семья и дети

«Шаги нашей любви» Практическое пособие для замещающих семей

Семья и дети

«Семейное устройство в России» Состояние и проблемы институционального и семейного устройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей в России

Семья и дети

«Профессия – родитель» Повышение компетентности родителей в воспитании детей в замещающих семьях.

Программа и учебно-методическое пособие по подготовке родителей

Семья и дети

«Научиться быть вместе» Повышение социально-педагогической и психологической компетентности родителей: чувство привязанности как основа детско-родительских отношений

Семья и дети

Неправильный аист и другие «Наши истории»

Семья и дети

«Культурная мозаика» 2015

Культура

Всероссийский конкурс проектов «Культурная мозаика малых городов и сёл» 2014

Культура

Социокультурные проекты как двигатель развития малых городов и сёл

Культура

Детский логопедический центр г. Екатеринбург

Мы каждый день работаем с детьми и точно знаем, что они открыты, эмоциональны и талантливы. Дети ежеминутно познают этот мир, рисуют картины и хотят рассказать о них мамам и папам.

Дети очень стараются!

Вопрос в том, что не у всех получается «правильно», как ждут этого окружающие. И вместо беззаботного периода взросления дети могут:

  • Замыкаться в своем мире и молчать до 3-4 лет
  • Пользоваться несвязной и непонятной речью
  • Быстро переключаться, терять интерес и внимание
  • Капризничать, испытывать страх и агрессию
  • Проявлять явное нежелание читать и писать
  • Теряют жажду к познаниям и свой задор

И, как результат, более серьезные заболевания, которые сказываются на мышлении, воображении, внимании и памяти ребенка.  

Почему наши дети преуспевают?

Логопедический центр развития ребенка годами наблюдал за детками с абсолютно разными отклонениями. И наш опыт позволяет говорить, что каждый ребенок обладает прекрасными способностями. На наших глазах раскрывались дети, перед которыми закрывали двери в обычные школы. 

Но безусловная вера в ребенка, специальная программа Детского логопедического центра развития и индивидуальное отношение логопеда, дефектолога и психолога к каждому малышу, - позволили получить результат и доказать, что каждый ребенок способен на большее, чем о нем когда-то говорили. 

Здесь сбываются мечты


«Мне все врачи говорили, что сын не сможет учиться в обычной школе. Благодаря Вам в нашей семье царит спокойствие и уверенность за будущее ребенка. Нам нужен был и логопед и дефектолог. Ирина Михайловна специалист высшего класса. Огромное спасибо за вашу любовь к нашим детям!»  Ольга Александровна с сыном Михаилом.


 

С нами ребенок делает то, что у него и так хорошо получается, - он копирует, следуя примеру своего учителя. Детский логопед помогает избавиться от нарушений речи. Логопед дефектолог создает атмосферу, в которой адаптация детей проходит легко и интересно. Психолог, как друг, помогает раскрыться индивидуальности ребенка.

В результате практики, у детей неосознанно формируется речь, звуки слышим четкие и правильные, поведение становится понятным, у него получается читать и писать, развивается уверенность и мы видим, как ребенок становится открытым и позитивным.

Детки начинают с удовольствием учиться


«Первое, что я ощутила придя в этот Центр, понимание моего беспокойства, теплоту душевную и самое главное моральную поддержку. Ребенок чувствовал себя комфортно, приучился к выполнению домашних заданий. К первому классу научился читать, писать печатными буквами, решать простые примеры и логические задачи.»  Анна с сыном …


 

С открытым сердцем и любовью

Детский логопедический центр в Екатеринбурге предлагает услуги детского логопеда, психолога, дефектолога и  делает свою работу, чтобы дети оставались открытыми и любознательными. В момент, когда перед ними раскроются широкие двери, они точно проявят свою целеустремленность, способность уверенно и последовательно достигать своих целей.

Мы разделяем Вашу заботу


«Были проблемы в поведении, в развитии, непонятная речь в 3 года, и нам сказали на комиссии, - будете учиться в коррекционной школе. Я обошла много центров, где-то ребенка не брали, а где-то нам не нравилось. Знакомая посоветовала Ирину Михайловну. С первой минуты, еще на консультации, сын принял Ирину Михайловну. За полгода занятий мы видим огромные результаты» Любовь Юрьевна с сыном


 

Развитие ребенка начинается еще до его рождения. Поэтому обращаться за консультацией важно на самых ранних этапах. Каждый совет эксперта, который годами изучает детские вопросы, может кардинально изменить жизнь вашего ребенка. Удобное место проведения занятий и консультаций с логопедом в центре Екатеринбурга, доброжелательная атмосфера, опытный квалифицированный персонал, доступные цены - все это для вас при обращении в наш Центр развития Ирины Поддубной.

Наши двери всегда открыты для Вас и ваших дорогих чад!

 

 

 Если у Вас есть вопросы – можете задать их:

Написав в раздел  ВОПРОС-ОТВЕТ

Написав в  группу в ВКОНТАКТЕ

Написав на почту [email protected]

А лучше позвоните +7 (902) 267-02-07

 

С уважением!

Ирины Поддубной

Главная

Внимание! 

Образовательная деятельность МБУ ДО ДЮЦ "Контакт" по реализации дополнительных общеразвивающих общеобразовательных программ с 01. 02.2021 г. проходит в очной форме обучения.

Приказ МБУ ДО ДЮЦ "Контакт" ОЗНАКОМИТЬСЯ...

Телефон горячей линии: 307-53-51


 Количество вакантных мест 

ОЗНАКОМИТЬСЯ...


 ЗАЯВЛЕНИЕ НА ЗАЧИСЛЕНИЕ

СКАЧАТЬ...


  С 24 июля 2020 года МБУ ДО ДЮЦ "Контакт"

переходит на официальную электронную почту:  Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript  


 

ПОДРОБНЕЕ


Меры профилактики коронавирусной инфекции ОЗНАКОМИТЬСЯ... 


Контактные номера телефонов горячей линии для родителей (законных представителей) обучающихся, по вопросам дистанционного обучения в период проведения ограничительных мероприятий 

ИМЦ «Екатеринбургский Дом Учителя»

304-12-49

Лапенко Людмила Сергеевна, начальник информационно-библиографического отдела

ИМЦ Орджоникидзевского района

300-29-98

Кардашина Наталья Владимировна, руководитель ИМЦ.

 

Памятка для родителей от прокуратуры 

порядок приема граждан в первый класс в 2020/2021 учебном году ОЗНАКОМИТЬСЯ...


План основных мероприятий месячника защитников Отечества в 2020 году ОЗНАКОМИТЬСЯ... 


 Запись в объединения

Уважаемые ребята и родители!

Заявление на обучение в ДЮЦ «Контакт»  можно подать в следующих пунктах:

1. Единый портал государственных и муниципальных услуг (www.gosuslugi.ru)  

2. Муниципальное казенное учреждение "Центр муниципальных услуг" (МКУ ЦМУ) и все его отделы приема и выдачи документов.  (цму.екатеринбург.рф)

раздел: образование/зачисление в учреждения дополнительного образования.

Единый справочный телефон МКУ ЦМУ: 8(343)311-74-00, 8(800)770-74-00.

3. МБУ ДО Детско-юношеский центр «Контакт»

 Набор в объединения происходит при наличии свободных мест

  Пошаговая инструкция по зачислению через ГОСУСЛУГИ  


 Профилактические осмотры детей и подростков ОЗНАКОМИТЬСЯ...


 

 ТРЕБУЮТСЯ ПЕДАГОГИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ!

В ДЮЦ "Контакт" требуются педагоги дополнительного образования.

Обращаться по телефону: 307-53-29 (директор - Елена Михайловна)


     #ЕКБнекурит

 

"Наша профессия - делать детей счастливыми!"

Каждый ребенок талантлив, талантлив по-своему. Его талант нужно увидеть, распознать и развивать, во что бы то ни стало, направив в нужное русло.

Дополнительное образование детей в Детско-юношеском центре "Контакт" Орджоникидзевского района города Екатеринбурга создает детям и подросткам возможность полноценно развиваться, проявлять свой творческий потенциал, а это в дальнейшем будет способствовать тому, что подрастающий маленький человек войдет во взрослую жизнь с большими возможностями, с более высокой вероятностью сделать безошибочный выбор своей будущей профессии и стать мастером своего дела, любимого дела.

Цель нашего Центра дополнительного образования детей заключается не только в предоставлении дополнительных знаний, умений и навыков, но еще и в создании условий для нравственного, личностного, профессионального самоопределения обучающихся, приобретения ими столь важного социального и коммуникативного опыта.

В ДЮЦ «Контакт» дети имеют возможность выражать и удовлетворять свои творческие потребности, приобретать и усваивать полезные знания в том темпе и объеме, которые являются оптимальными для индивидуальных способностей и возможностей каждого ребенка».

Добро пожаловать в ДЮЦ "КОНТАКТ"!

Директор МБУ ДО ДЮЦ "Контакт" Фрезе Елена Михайловна 


      Департамент образования Администрации города Екатеринбурга

 просп. Ленина 24 корп/стр.А

e-mail:   Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Начальник Департамента образовнаия: Сибирцева Екатерина Александровна 

Телефон приемной: +7 (343) 304-12-51

Заместитель начальника Департамента образования: Бабченко Ольга Ивановна

Телефон: +7 (343) 304-12-55


                                           Управление образования Орджоникидзевского района

                                Департамента образования Администрации  города Екатеринбурга

  620017, город Екатеринбург, ул. Бабушкина, 16, каб. 100

Начальник: Яровикова Елена Анатольевна, тел.: +7 (343) 304-12-57

Заместитель начальника: Юрочкина Наталья Александровна, тел.: +7 (343) 304-12-57

Главные специалисты: Лескина Елена Витальевна. тел. +7 (343) 304-12-68

Черемицина Юлия Игоревна, тел.: +7 (343) 304-12-58

Чумакова Лилия Фавзатовна, тел.: +7 (343) 304-12-58

Григорьева Марина Владимировна, тел.: +7 (343) 304-12-58 

Ведущие специалисты:

Крагель Юлия Витальевна;  тел. +7 (343) 304-12-58


ТЕЛЕФОНЫ ДОВЕРИЯ (ССЫЛКА)


Во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Голодец О.Ю. от 27 августа 2013 года № ОГ-П8-6157, а также в целях обеспечения реализации комплекса мер, направленных на недопущение незаконных сборов средств с родителей учащихся в общеобразовательных учреждениях, в Министерстве общего и профессионального образования Свердловской области создана горячая линия по адресу:  Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript


   Уважаемые заявители!

В целях повышения качества и доступности муниципальных (государственных) услуг, предоставляемых Муниципальным бюджетным учреждением дополнительного образования Детско-юношеским центром «Контакт», прием заявлений и выдача результата предоставления услуг «1. Зачисление в образовательное учреждение.  2. Предоставление информации об образовательных программах и учебных планах, рабочих программах учебных курсов, предметов, дисциплин (модулей), годовых календарных учебных графиках» дополнительно осуществляется в Муниципальном казенном учреждении «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг муниципального образования «город Екатеринбург» и его отделениях.

 

Анкета для проведения опроса граждан в электронном виде об удовлетворенности качеством предоставления и доступностью муниципальных (государственных) услуг.

Анкета размещена на официальном сайте Администрации города в сети Интернет по адресу: http://услуги.екатеринбург.рф/анкета

 Отдел приема и выдачи документов МКУ «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг муниципального образования «город Екатеринбург» (далее – МКУ МФЦ), расположенный по адресу: ул. Вайнера, 9а, прекращает свою работу с 01.09.2015.

Прием заявителей будет осуществляться в отделе приема и выдачи документов МКУ МФЦ, расположенном по адресу: ул. Радищева, 61, тел. 311-74-00. Режим работы: Пн-Пт с 08:00 до 19:00, Сб с 09:00 до 17:00, Вс – выходной.

 

Отделение в Октябрьском районе г. Екатеринбурга: ул. Мичурина, 207

Режим работы: с понедельника по пятницу – с 8:00 до 20:00, без перерыва, 
в субботу и воскресенье – с 9:00 до 18:00, без перерыва.

 

Отделение в Чкаловском районе г. Екатеринбурга: ул. Белинского, 206

Режим работы: с понедельника по пятницу – с 8:00 до 20:00, без перерыва, 
в субботу и воскресенье – с 9:00 до 18:00, без перерыва.

 

Отделение в поселке Малый Исток: ул. Реактивная, 35,

Режим работы: с понедельника по четверг – с 9:00 до 18:00, пятница – с 9:00
до 17:00,без перерыва, суббота, воскресенье – выходные дни.

 

Телефон для справок: (343) 237-30-90.

Электронная почта:  Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript  

  

Как христиане должны воспитывать своих детей? Что об этом говорит Библия?


Вопрос: Как христиане должны воспитывать своих детей? Что об этом говорит Библия?

Ответ:

Несколько десятилетий тому порка детей являлась обыденным делом. В последние годы она, как и другие методы телесного наказания, стали заменяться иными способами, исключающими физическое насилие. Порка детей была даже признана незаконной в некоторых странах. Многие родители боятся наказывать своих детей, так как те могут пожаловаться властям, и их попросту лишат родительских прав. Не поймите нас неправильно – мы ни в коем случае не пытаемся выгораживать издевательство над детьми. Ребенок никогда не должен подвергаться физическому наказанию, которое может нанести ему вред. Тем не менее, согласно Библии, своевременное и умеренное физическое наказание детей не является чем-то плохим, а наоборот, способствует благополучному и правильному воспитанию.

Многие книги Библии даже стимулируют родителей к физическому наказанию детей. Они, в основном, призывают родителей не бояться наказывать своих детей, ведь те от этого не умрут, но, возможно, это поможет им избежать смерти (Притчи 13:24; 22:15; 20:30). Библия придает большое значение наказанию, как таковому, и рассматривает его, как нечто обязательное для каждого из нас. Его влияние тем сильнее, чем мы младше. То есть, наказание делает нас лучшими, более порядочными. Дети, которых не наказывали за непослушание, не питают уважения к какому-либо авторитету, и, соответственно, не захотят добровольно подчиняться воле Божьей и следовать за Ним. Бог использует наказание как возможность направить нас на верный путь и дать нам шанс добровольно покаяться в содеянном (Псалмы 93:12; Притчи 1:7; 6:23; 12:1; 13:1; 15:5; Исаии 38:16; Евреям 12:9). Тут упомянуто лишь несколько стихов, говорящих о позитивной стороне наказания.

Так в чем же суть проблемы? Дело в том, что уже долгие годы родители оказываются слишком пассивными или чересчур агрессивными, когда дело доходит до воспитания ними своих детей. Тем, кому порка кажется совершенно неприемлемым методом, просто-напросто не хватает умения воспитывать своих детей и направлять их в верное русло. Как результат – дети вырастают дерзкими и непокорными. Это принесет им гораздо больше вреда в будущем. «Розга и обличение дают мудрость; но отрок, оставленный в небрежении, делает стыд своей матери» (Притчи 29:15). Но также есть родители, неправильно толкующие слова Библии, касающиеся наказания, которые наказывают детей лишь для удовлетворения своей жестокости.

Наказание используется для направления человека на верный путь. «Всякое наказание в настоящее время кажется не радостью, а печалью; но после наученным через него доставляет мирный плод праведности» (Евреям 12:11). Божественная дисциплина – это любовь! Такой же модели должны следовать родители по отношению к своим детям. Порка ни в коем случае не должна вызывать длительных болевых ощущений, это должны быть легкие хлопки (лучше всего по заду, где меньше всего ощущается боль), которые смогут объяснить ребенку, что есть плохо. Никогда наказание не должно использоваться, как выход родительской злости или фрустрации.

«И вы, отцы, не раздражайте детей ваших, но воспитывайте их в учении и наставлении Господнем» (Ефесянам 6:4). Воспитание детей может проходить лишь в учении и наставлении Господнем, сдержанности, направлении, и в наказании по великой родительской любви.

English
Вернуться на русскую стартовую страницу

Как христиане должны воспитывать своих детей? Что об этом говорит Библия?

Популярные instagram детей

Они еще не успели окончить начальную школу, а уже могут похвастаться миллионами подписчиков, опережая топ-моделей, голливудских актеров и музыкантов по количеству фолловеров. Что это: тренд на молодость или очередная забава интернета? Мы выяснили, как дети становятся поп-иконами в сети и выбрали самых популярных бейби-блогеров со всего мира.

Кристина Пименова

Девятилетняя москвичка Кристина Пименова стала настоящий сенсацией в СМИ на прошлой неделе. Мама девочки – бывшая модель Гликерия Широкова и отец футболист не стали мешать дочке покорять мировые подиумы с трех лет. Пока сверстницы Кристины играли в куклы, юная модель уже успела поучаствовать в фэшн-показах Dolce&Gabbana, сняться для обложки детской версии журнала мод Vogue, рекламы Roberto Cavalli и Benetton, стать лицом детских сладостей Kinder. На своей страничке Instagram Кристина стремительно набирает количество фолловеров, а мировые СМИ окрестили ее «будущей топ-моделью» и «самой красивой девочкой в мире». Так, армия поклонников Пименовой в Facebook уже превышает два миллиона, в то время как, например, Наталья Водянова может похвастаться лишь 290 тысячами.


 

Алонсо Матео 

6-летняя звезда Instagram Алонсо Матео родился в мексиканском Монтеррее. Позже его родители уехали в поисках американской мечты в Laguna Beach. Популярность юного блогера начала набирать обороты после того, как его мать Луиза Фернанда Эспиноса, частный стилист, работающий с модными журналами, начала выкладывать его фото на свою страничку. Мальчик в одночасье завоевал любовь подписчиков. Малыш ходит за покупками в Kitson Kids, Dior, Gucci, Stella McCartney, Bon Point, Nordstrom, H&M, Little Marc Jacobs, Dolce & Gabbana и даже Target. 
Журнал New York Magazine прозвал мальчика иконой стиля нового поколения. Сам Матео признается, что бесконечно любит солнечные очки, кроссовки и хочет выглядеть, как его папа-бизнесмен, потому что у него крутые костюмы. 


 

Алия Вонг

Любимица street style фотографов Алия Вонг является племянницей Александра Вонга, американского дизайнера и креативного директора Balenciaga. Девочка пяти лет от роду всегда приковывает к себе внимание папарации на мировых Неделях моды. Держит марку.
Впервые пятилетняя дива попала в объектив камер, когда оказалась за кулисами модного шоу своего дяди сезона осень-зима 2011. С тех пор она вместе с родственниками ходит на все его показы, а Вонг, в свою очередь, шьет для нее платья и костюмы, с точностью повторяя подиумные модели. Модные блогеры считают, что со всей детской непосредственностью Алия рекламирует творения Александра Вонга гораздо лучше, чем модели на подиуме.


 

Гэвин Дах

Юному моднику по имени Гэвин Дах всего четыре года, однако его стиль и модные детали давно пользуются популярностью у стилистов и блогеров. Сотни подписчиков в Instagram подкрепляют уверенность юного дарования в том, чтобы попробовать себя в модной индустрии. Так, недавно Гэвин завел на YouTube свой канал о моде. Помимо советов по укладке и сочетанию цветов, Дах делится моментами своего беззаботного детства. Что касается стиля, то он предпочитает косухи и бабочки, пропагандируя образ итальянского бэд боя в своем микроблоге.


 

Сури Круз

Еще один вариант стать суперблогером с пеленок — знаменитые родители. У Сури, дочери Тома Круза и Кэти Холмс просто не было выбора. За девочкой следят еще пристальнее, чем за ее родителями. Так, в свое время появление малышки в туфельках на высоком каблуке вызвали настоящую сенсацию. Пресса давала слово детским врачам, возмущенные защитники прав ребенка осуждали родителей, а Том и Кэти лишь разводили руками — их дочь начала сама выбирать себе одежду с полутора лет. Порой юная икона стиля не прочь дать совет своей звездной маме, которая полностью поддерживает увлечения любимого чада. В 2009-ом году Кэти за раз потратила два миллиона долларов на наряды для дочки. В гардеробе любимицы мировых таблоидов есть все от Armani, Versace, Roberto Cavalli и Burberry до обуви Christian Louboutin и сумочек Salvatore Ferragamo.


 

Гэвин Логан

Читая перечисление достижений маленького Гэвина в его профайле, невольно начинаешь задумываться о том, что свою жизнь ты уже прожил зря. В нежном возрасте мальчик уже играет в гольф, баскетбол, соккер, занимается танцами, актерским мастерством, а также успел попробовать себя в качестве модели. Стилю Гэвстера (так величает себя юный фэшиониста) может позавидовать сам Дэвид Бэкхем и Джуд Ло.


 

Райкер Виксом

Еще одна звезда Instagram Райкер Виксом набрал популярность не без помощи медийного родителя. Его мама Коллетт также имеет отношение к fashion-индустрии, а именно освещает мужские Недели моды. После показов она помечает для себя яркие тенденции, которые воплощает в жизнь в образах своего сына. Маленький Виксом также повторяет стиль знаменитых мужчин, имитируя наряды и позы актеров, певцов и других селебрити. Малыш мастерски имитирует хипстерский взгляд и метросексуальную самоуверенность.


 

Виви и Оли

Иконами стиля в Польше стали 4-летние близнецы, брат и сестра Виви и Оли. Своим успехом, помимо всего прочего, они обязаны маме, местному польскому дизайнеру по имени Катажина. Именно ей пришла в голову идея создать сперва блог о материнстве, а затем рассказывать читателям о своих малышах. Сама Катажина, судя по всему, тяготеет к ретро стилю и имеет свой взгляд на детскую моду. В микроблоге она показывает, какие образы и стили можно подобрать своему ребёнку.


 

Артем Пынзарь

Удивительно, но среди российских интернет-сенсаций в нежном возрасте обнаружился блогер Артем Пынзарь, сын скандально-известной пары, участников телепроекта «Дом-2», Сергея и Дарьи Пынзарь. В отличии от своих коллег по миру, Артем не ведет блог о моде, да и наряды из последних коллекций на неделях моды на нем, кажется, не были замечены. Зато в его микроблоге ежедневно появляются снимки с участниками телешоу.

Эка Хомерики ВКонтакте, Санкт-Петербург, Россия, id816778

ГДЕ МОИ ДЕТИ | Клуб заботливых родителей
💙Добро пожаловать в сообщество для заботливых родителей! Будьте уверенными в безопасности своих детей, где и с кем бы они ни находились. Познакомьтесь с лучшими технологиями для защиты своего ребёнка — семейным трекером «Где мои дети» и детскими GPS-часами. А также откройте для себя целый мир советов и секретов по воспитанию счастливых детей — читайте в нашем сообществе авторские материалы, колонки экспертов и свежие новости. 👶Скачайте приложение для детской безопасности - https://r.findmykids.org/vk ⠀ ⌚Купите смарт-часы в интернет-магазине - https://r.findmykids.org/vkwatch

BabyStar/ ДЕТИ МОДЕЛИ / ДЕТСКИЕ КАСТИНГИ
❗МОДЕЛЯМ И ИХ ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ ✏ДОБАВИТЬ 1 ФОТО РЕБЕНКА В ОБЩИЙ ИЛИ НЕСКОЛЬКО В ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ АЛЬБОМ ГРУППЫ Алиса Попутникова https://vk.com/poputnikova ✏ДОБАВИТЬ НЕСКОЛЬКО ФОТО РЕБЕНКА + ОПИСАНИЕ НА СТЕНУ ГРУППЫ Алиса Попутникова https://vk.com/poputnikova ✏ПОЛУЧИТЬ ДОСТУП К ЗАКРЫТЫМ КАСТИНГАМ 👇🏻👇🏻👇🏻 https://www.instagram.com/babystarmodel/ ✏КАСТИНГИ В ИНСТАГРАММ https://www.instagram.com/alisa_blosso/ ❗РЕКЛАМОДАТЕЛЯМ ✏ПО ВОПРОСАМ РАЗМЕЩЕНИЯ РЕКЛАМЫ В ГРУППЕ Алиса Попутникова https://vk.com/poputnikova

МАЛЫШИ МОДЕЛИ. Детские кастинги, съёмки под ключ
🚀Из новичка в успешные модели за считанные недели; 📰Самые актуальные объявления о кастингах; 🎓Эксклюзивные статьи о детском моделинге от Веры Сидоровой; 👩🏻‍🎓Консультации родителей; 📸Посты от фотографов принимаем в предложку! Просто и понятно о наших услугах с мобильного: https://taplink.cc/vera_sidorova_producing Наш основной сайт с базой моделей babymodels.ru ПОДПИШИСЬ на рассылку закрытого Клуба модельных секретов https://vk. com/baby_models?w=app5748831_-96917602 ПОДРОБНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О НАС: Мы работаем для родителей детей-моделей от 0 до 15 лет в Москве и Санкт-Петербурге, также помогаем фотографам в поиске моделей на проекты БЕСПЛАТНО (объявления принимаются через предложку). Наша группа о ТФП-детских съёмках по России и СНГ - КАСТИНГУРЁНОК🦘 https://vk.com/tfp_kids_family Вступайте! Эта группа с открытой стеной. Наше официальное модельное агентство BABYMODELS. Специализируемся на малышах от 0 лет и детях дошкольного возраста, но в целом работаем с детьми всех возрастов. Проводим детские рекламные фотосъёмки для брендов одежды, игрушек, аксессуаров; онлайн- и оффлайн- магазинов, маркетплейсов, хендмейдеров и дизайнеров. Сообщество создано Веры Сидоровой - детским продюсером, директором BABYMODELS Москва, рекламным фотографом. #verasidorova_photo БЕСПЛАТНЫЕ УСЛУГИ ДЛЯ МОДЕЛЕЙ: 👌Размещаем кастинги для детей как собственные, так и оперативно агрегируем с других площадок. Подпишитесь на уведомления! 👌Публикуем обучающие статьи Веры Сидоровой о детском модельном бизнесе, которым нет аналогов. Обязательно подпишитесь на рассылку Клуба модельных секретов в меню! 👌Проводим конкурсы и розыгрыши. ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ ДЛЯ МОДЕЛЕЙ: 1. Продюсирование – популярная ПЛАТНАЯ услуга, действующая с 2015 года. Гарантируем регулярное участие ребенка в рекламных фотосъемках без кастингов. Продолжительное сотрудничество от 3х месяцев до момента, пока вы не решите продолжить путь самостоятельно. Продюсирование - это не менее шести рекламных съёмок за три месяца, обучение у знающего позитивного наставника, сильное модельное портфолио, по которому утверждают на сторонние съёмки, интересное хобби для всей семьи и уникальное в своем роде развитие ребенка по цене среднестатистического детского кружка в вашем районе! 2. Стартовая съёмка – идеальна для тех, кто не до конца определился в желании развивать ребенка в модельном бизнесе. Мы приглашаем вас на одну реальную съёмку для заказчика. Вы получаете первый опыт, фотографии, презент. Складывается представление о процессе и поведении ребенка на площадке. 3. Закрытый кастинг-чат BABYMODELS. Вы можете по очень приемлемой цене получать все кастинги на свой телефон. Экономить время на мониторинге и иметь высокие шансы на съемки. Консультация по услуге в сообщениях сообщества. 4. Портфолио – студийное портфолио от Веры Сидоровой в Москве. Стоимость: 5000 – 10 кадров в обработке, 2 образа, ⏰40-50 мин. Моделям на продюсировании - существенные скидки. Вера сделает сильное портфолио, с которым будут утверждать. 5. Размещение анкеты модели в базе нашего сайта www.babymodels.ru На сайте открыты контакты моделей (при вашем желании), вас могут приглашать заказчики на съемки без обращения в агентство. Они это любят:) НАШИ УСЛУГИ ДЛЯ ЗАКАЗЧИКОВ: Проводим рекламные съёмки всех форматов в Мск и СПб на выгодных условиях, снимаем от 1 лука! Проводим контентные съёмки с бюджетом от 1000р! Бесплатно подбираем моделей на проекты, размещаем объявления о ваших кастингах. Готовы к обсуждению любых ваших задач. Низкие цены, бартерные схемы сотрудничества. Связаться с нами: - В сообщениях сообщества - Вера Сидорова МОСКВА - WA 89031307473, [email protected] - Наталья Михайлова https://vk.com/vishmor

Институт Худеющих Девиц
Сообщество худеющих девиц! Давай к нам!

Худей вкусно
Кушайте и худейте вместе с нами ♥

Фитнес подруга
Для тех кто любит спорт, фитнес, здоровый образ жизни, мотивацию, вдохновение, отличные фигуры, красивые тела, чей интерес - стремление к лучшему!😉

90-60-90 | Спортивные девушки
Привет! Если ты здесь, значит ты решила перевернуть свою жизнь 😘 И 90-60-90 тебе в этом поможет, не сомневайся! У нас часто проходят бесплатные марафоны похудения. Так что не пропусти 🍉 Можешь найти их по этим тегам: #челендж_8марта@9o_6o_9o #прощай_оливье@9o_6o_9o #гудбай_челендж@9o_6o_9o #УдивиМарафон@9o_6o_9o #НГ_марафон@9o_6o_9o #марафон@9o_6o_9o #марафонНПЗ@9o_6o_9o #марафонПопа@9o_6o_9o #марафонляжки@9o_6o_9o А так же, ты можешь найти нужную полезную инфу по следующим тегам: #онлайн_тренировка@9o_6o_9o #о_важном@9o_6o_9o #ПП@9o_6o_9o #рецепты@9o_6o_9o #питание@9o_6o_9o #тренировка@9o_6o_9o #попа@9o_6o_9o #ноги@9o_6o_9o #живот@9o_6o_9o #пресс@9o_6o_9o #грудь@9o_6o_9o #руки@9o_6o_9o #талия@9o_6o_9o #спина@9o_6o_9o #растяжка@9o_6o_9o #советы@9o_6o_9o И не забудь подписаться на наш инстаграм и телеграм (в ссылках). Я очень рада, что ты теперь с нами ❤️

Ищу модель Питер
Публикуем услуги лучших мастеров красоты СПб! Присоединяйтесь!) Подробнее о публикации на стене по ссылке : vk.com/topic-153292669_36093155 Для быстрой публикации вашего поста Напишите и Добавьте в друзья [id448098380|Марину Николаеву] Только участники группы могут предлагать записи на стенку.

Идеи дизайна интерьера
Дизайн не надо обсуждать, он является решением поставленной задачи. Обсуждать можно только одно: решена задача или нет.

✿ Продвинутая мама Подпишись
Сообщество для позитивных и активных мама. У нас мамы общаются, задают вопросы. Много полезного видео и статей с советами.

Шедевры кулинарии| Лучшие рецепты
Добро пожаловать👩‍🍳 У нас самое крупное кулинарное сообщество, в котором ты найдешь: - Самые лучшие и проверенные рецепты на любой вкус. - Шедевры кулинарного искусства. - Полезные советы. - Кулинарные лайфхаки. Ты усовершенствуешь свои кулинарные навыки и будешь готовить как шеф-повар😉 А готовим мы только с любовью❤

St. Petersburg today | Питер сегодня
"St. Petersburg today | Питер сегодня" - уникальный проект, который позволит вам переместиться в любое местечко Санкт-Петербурга с помощью фотографий, присылаемых подписчиками группы.

Малышарики
«Малышарики» — анимационный развлекательно-образовательный проект, охватывающий все сферы жизни ребёнка с самого рождения: здоровье и физическое развитие, познание, социализацию, труд и творчество. Он разрабатывался при участии детских психологов и педагогов, благодаря чему серии мультфильма получаются не только веселыми и интересными, но и содержат безопасный для ребенка контент, а развивающие темы соответствуют возрасту. «Малышарики» — первый развивающий проект в жизни малыша!

Татьяна Рыбакова
📌 Хотите похудеть без вреда для здоровья и удерживать достигнутый результат постоянно? 📌 Уже испробовали на себе всевозможные безрезультатные способы похудения? 📌 Может быть вам не хватает мотивации и поддержки со стороны окружающих? 🎁 Тогда наша группа - это то, что вам нужно. ✅ Подписывайтесь, следите за нашими новостями, общайтесь.

Тренерский Блог
Спорт- это жизнь, живи наслаждаясь спортом!

Квартирный Вопрос

Отдам даром в Санкт-Петербурге (СПБ)
Сообщество людей Санкт-Петербурга, у которых есть ненужные вещи, которые они готовы отдать абсолютно бесплатно. Вкусности к чаю, угощения для ребёнка и т.д. просить и предлагать категорически запрещено. Используйте кнопку "предложить новость"! Для участия нужно сделать репост поста с понравившийся вещью. Также обязательно написать адрес(метро/район/улицу) Обмен - бан навсегда! Продажа - бан навсегда! Реклама других сообществ - бан навсегда! Не пришли на встречу - бан навсегда! Кнопка "удалить из черного списка" сломана Отдам даром в дар бесплатно безвозмездно вещи мебель Петербург Санкт-Петербург Питер

Спортивная девушка | Спорт Фитнес Фигура
Красивая фигура — это не только идеальные пропорции фигуры, пластика, гибкость, хорошее здоровье. Это еще и доброта, отзывчивость, обаяние, жизненная активность — в общем, все то, что издавна мы определяем таким емким понятием, как богатство души и сердца.

Правильное питание, рецепты и тренировки
У нас Вы найдете вкуснейшие ПП-рецепты, эффективные тренировки и много полезной информации, о которой нигде раньше не слышали!

Фитнес клуб 4U FITNESS Невский район
Фитнес-клуб 4U FITNESS – это место, для тех, кому нужно только лучшее, кто намерен сделать свою жизнь интересной и играющей яркими красками, и всегда готов покорить любую вершину. Добро пожаловать в 4U Fitness - панорамный фитнес-клуб с открытыми площадками для занятий на свежем воздухе. Находится в Невском районе, у метро Рыбацкое, в торговом комплексе «Порт-Находка» на 5 этаже. Есть собственный вход. Оборудование для тренировок от ведущих спортивных производителей. Есть открытые площадки для занятий на свежем воздухе, это усиливает оздоровительный эффект в разы. В фитнес клубе 4U FITNESS Вы найдёте: - тренажерный зал с панорамными окнами, с кардио зоной с видом на парк; - профессиональное силовое оборудование; - современные форматы групповых программ – Cycle, TRX, Йога, Pilates, Танцевальные, аэробные, функциональные; - авторские уроки и классы; - 2 финские сауны; - детский фитнес; - массажный кабинет; - фитнес бар; - персональный тренинг. Следуйте за #4UFitness Мы Вас ждем!

Некролог Иоанна В.

К. Stitt

Джон Ван Керен Ститт, пожизненный житель Монро, отправился на отдых в среду, 9 мая 2012 года, в Центр реабилитации и сестринского ухода Valley View, Гошен, штат Нью-Йорк. Ему было 84 года, он родился 30 декабря 1927 года в семье Джона Ховарда Ститта и Б. Леота Ван Керен в семейном доме на Хай-стрит. У него осталась большая и любящая семья и круг друзей, которые будут скучать по его улыбке и смеху, в том числе его дети, Лиза Ститт из Мидлтауна, Джон (Лиза) Ститт из Джерико, Вирджиния, и Китти Ститт-Лоренцен из Мидлтауна; дорогие внуки Тайлер и Эмили Ститт из Иерихона, штат Вирджиния, а также Тимоти и Кэти Лоренцен из Мидлтауна; сестра, Генриетта Ститт Джонс из Иджамсвилля, Мэриленд; невестки, Лидвор Лунде из Несоддена, Норвегия, и Бонни Ститт из Бата, Нью-Йорк; зять, Джон Витарелли из Энглвуда, Флорида; и многочисленные племянницы, племянники и приемные дети.Он скончался от своей любимой 52-летней жены Унни Лунде Ститт в 2009 году, его зятя Кипа Лоренцена; сестра Эдна Витарелли; и братья Чарльз, Ричард и Гарри Ститт. Джон был выпускником средней школы Монро и получил большую часть своих торговых навыков во время службы в ВМС США в качестве помощника электриков в конце Второй мировой войны, во время которой он служил на борту тяжелого крейсера типа «Балтимор» U.S.S. Атакующий транспорт класса Macon и Haskell U.S.S. Рэндалл. После службы в армии Джон закончил свое обучение электрику и несколько лет работал с Чарльзом А.Грей на Спринг-стрит в Монро, прежде чем начать работать самостоятельно в качестве электрического подрядчика. Крещенные и выросшие в Первой пресвитерианской церкви Монро, Джон и Унни стали членами лютеранской церкви Святого Павла в 1960-х годах, когда это еще было небольшое собрание миссионерского собрания в зале для игры в бинго наверху старого пожарного дома Момбаша, прямо через улицу. из пресвитерианской церкви. Джон оставался активным и верным членом церкви Святого Павла на всю оставшуюся жизнь, выполняя, среди прочего, роль швейцара, прилавка и работника в комитете по вопросам собственности.В течение многих лет он был членом Mombasha Fire Company и Ассоциации электрических подрядчиков округа Ориндж, а в более подвижные дни он играл в лигах в старом Monroe Bowl-O-Fun. Джон был преданным мужем, отцом, дедом, дядей, свекром и другом, которого будет очень не хватать, хотя мы все можем утешаться тем, что теперь он в мире, снова на стороне своей жены. , любовь всей его жизни. Известный своей приверженностью, порядочностью, трудовой этикой, патриотизмом и твердой верой, он был прежде всего семейным человеком, верным другом и образцом для подражания для своих детей, внуков и друзей.Его редко видели без широкой улыбки и мерцания в глазах, а его смех был заразительным. Родственники и друзья знают о его щедрости духа и времени. Посещение будет с 17:00 до 20:00 в среду, 16 мая, в похоронном бюро Smith, Seaman and Quackenbush, Inc., 117 Maple Avenue, Monroe. Похороны состоятся в 10:00 в четверг, 17 мая, в лютеранской церкви Св. Павла, 21 Стил-роуд, Монро, под председательством преподобного Дональда Ли. Погребение последует за Джоном и Унни Ститт на кладбище ветеранов округа Ориндж в Гошене.Семья приглашает друзей и семью вернуться в Сент-Пол после принятия обязательства пообедать. Вместо цветов семья просит направить подарки в память о Джоне Ститте в лютеранскую церковь Св. Павла, пожарную компанию Mombasha, скорую помощь Монро или Фонд семейного образования Лоренцена, адрес: Provident Bank, 485 Schutt Road, Middletown, NY 10941 .

Гипергликемия у тяжелобольных детей

Indian J Crit Care Med. 2014 Янв; 18 (1): 8–13.

Винаяк Кришнарао Патки

Откуда: Отделение педиатрии, Больница Ванлесс, Мирадж, Индия

Свати Баласахеб Чугуле

1 Отделение педиатрии, Бхарати Видьяпит, Медицинский колледж, Университет Сангтра2, Индия,

0: 9113000, Индия

Отделение педиатрии, Wanless Hospital Miraj, Индия

1 Отделение педиатрии, Медицинский колледж Университета Бхарати Видьяпит, Сангли, Махараштра, Индия

Для корреспонденции: Dr.Vinayak Krishnarao Patki, Indraprastha, 5 th Lane, Nitave Colony, Jaysingpur - 416101, Колхапур, Махараштра, Индия. Электронная почта: [email protected] Авторские права: © Индийский журнал реаниматологии

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинала.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Цели:

Определить частоту возникновения и изучить связь гипергликемии с исходом у тяжелобольных детей.

Условия и дизайн:

Это было проспективное обсервационное исследование, проведенное в восьмиместном педиатрическом отделении интенсивной терапии (PICU) больницы третичного уровня.

Материалы и методы:

Сто один тяжелобольный ребенок без диабета в возрасте от 1 месяца до 16 лет был обследован со дня поступления до выписки или смерти.Серийный уровень сахара в крови определяли сначала при поступлении, а затем каждые 12 часов у всех детей. Уровень глюкозы в крови выше 126 мг / дл (> 7 ммоль / дл) считался гипергликемией. За детьми с гипергликемией наблюдали каждые 6 часов до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не упал ниже 126 мг / дл. Детей с гипергликемией и без гипергликемии сравнивали по продолжительности пребывания, механической вентиляции, использованию инотропов и конечному результату. Выживших и не выживших сравнивали в отношении уровня глюкозы в крови при поступлении, пикового уровня глюкозы в крови и продолжительности гипергликемии.

Результаты:

У 70 (69,3%) детей была гипергликемия. Требование вентиляции [(23) 32,9% против (3) 9,7%], потребность в инотропной поддержке [(27) 38,6% против (5) 16,1%], Средняя продолжительность пребывания в ОИТН (7,91 ± 5,01 против 5,58 ± 1,95 дней) и смертность (28,6% против 3,2%) среди детей с гипергликемией была значительно выше ( P <0,05), чем у детей без гипергликемии. Логистический регрессионный анализ показал, что пиковый уровень глюкозы в крови и продолжительность гипергликемии имеют независимую связь с повышенным риском смерти.

Заключение:

Заболеваемость гипергликемией высока у детей в критическом состоянии и связана с высокой заболеваемостью и смертностью.

Ключевые слова: Критически больные дети, гипергликемия, педиатрическое отделение интенсивной терапии

Введение

Гипергликемия - это стрессовая реакция у тяжелобольных [1], вызванная периферической инсулинорезистентностью, относительной недостаточностью инсулина, нарушением метаболизма глюкозы [1,2 ] и часто дополнительные эффекты от приема лекарств, таких как катехоламин, глюкокортикоиды и экзогенная декстроза.[2] При остром стрессе гипергликемия считается адаптивной, как за счет обеспечения глюкозозависимых органов субстратом для энергетических нужд, так и за счет сохранения внутрисосудистого объема с повышенной осмолярностью сыворотки. [3,4,5] Хотя большое количество исследований выявило значительную связь между гипергликемией. и плохой исход у взрослых в критическом состоянии, мало известно о частоте гипергликемии и ее последствиях в педиатрических отделениях интенсивной терапии (PICU).

Неясно, является ли гипергликемия маркером критического заболевания у детей или этиологическим фактором, способствующим худшему исходу.Гипергликемия в педиатрической популяции может по-разному влиять на заболеваемость и смертность по сравнению со взрослыми из-за различных метаболических требований [6], различий в сопутствующих заболеваниях [7] или возрастных факторов [8].

Гипергликемия может быть менее распространена среди детей, потому что сахарный диабет гораздо реже встречается у детей. [9,10] Однако продолжительность гипергликемии и индекс вариабельности глюкозы связаны с повышенной смертностью у детей в критическом состоянии. [9,10] Среди них. У младенцев с некротизирующим энтероколитом гипергликемия является обычным явлением и связана с увеличением продолжительности пребывания в стационаре и повышенной смертностью.[11] Гипергликемия является важным негативным прогностическим фактором у детей с тяжелой черепно-мозговой травмой, [12] огнестрельными ранениями в мозг [13] и мультисистемной травмой. [14] Стресс-гипергликемия была описана у детей с муковисцидозом, сепсисом, близкими к утоплению, падениями, черепно-мозговой травмой и после кардиохирургических операций. [15,16,17,18,19,20,21]

Это исследование проводилось для определения частота и связь гипергликемии с исходом у детей в критическом состоянии.

Материалы и методы

Это был проспективный перекрестный анализ критически больных детей, поступивших в восьмиместные отделения интенсивной терапии в центре третичной медицинской помощи за период исследования в 1 год с 1 st августа 2007 г. по 31 st июля 2008 г.На период обучения двести тридцать шесть тяжелобольных детей поступили в возрастную группу от 1 месяца до 16 лет. Дети, которые до прибытия принимали стероиды, бета-агонисты или внутривенно вводили глюкозу, или те, у кого в анамнезе был сахарный диабет, были исключены. Дети, умершие менее чем за 24 часа до поступления, также были исключены. Кроме того, из исследования были исключены все дети после операции на сердце, которые лечились в отдельных кардиологических отделениях интенсивной терапии.По этим критериям исключения в исследование был включен сто один ребенок.

Всех детей в исследовании изучали со дня поступления и наблюдали до смерти или выписки.

Соответствующие клинические данные, касающиеся возраста, пола, веса, семейного анамнеза сахарного диабета, прошлого анамнеза, настоящего диагноза, жизненно важных параметров, необходимого лечения в виде внутривенного введения жидкостей, инотропной поддержки, продолжительности пребывания в ОИТН, любой выполненной оперативной процедуры, Использование стероидов, продолжительность искусственной вентиляции легких, если это необходимо, клинические исходы и проведенные стандартные обследования были зарегистрированы для всех 101 ребенка.Тяжесть заболевания оценивалась по шкале детского риска смертности (PRISM II).

Гипергликемия определялась как уровень глюкозы в крови> 126 мг / дл (> 7,0 ммоль / л). Это было основано на отчете консультации ВОЗ по диагностике и классификации сахарного диабета [22]. Серийный уровень глюкозы в крови контролировали сначала при поступлении, а затем каждые 12 часов у всех детей. Дети с гипергликемией наблюдались с 6-часовым мониторингом уровня глюкозы в крови до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не упал ниже 126 мг / дл, и этот период в PICU был определен как продолжительность гипергликемии.Самое высокое значение глюкозы в крови, измеренное во время пребывания в ОИТН после первого измерения, было определено как пиковое значение глюкозы в крови. Все пациенты получали жидкости, содержащие декстрозу, внутривенно, но ни один из пациентов в этом исследовании не подвергался инфузии инсулина для контроля уровня глюкозы.

Парные значения глюкозы в крови включали как боковой глюкометр цельной крови (Accu-check senor comfort-Brand Roche), так и значения сыворотки в химической лаборатории (анализатор Chem well, осведомленность Technology, Inc.). Прикроватный глюкометр калибровали и проверяли ежедневно, а лабораторный анализатор глюкозы калибровали каждые 6 месяцев и проверяли ежедневно.

Исследуемая популяция из 101 пациента была разделена на группы с гипергликемией (пациенты с пиковым уровнем глюкозы в крови> 126 мг / дл) и без гипергликемии (пациенты с пиковым уровнем глюкозы в крови ≤126 мг / дл). Две группы сравнивали друг с другом по демографическим переменным, таким как возраст, пол, вес, симптомы госпитализации, статус питания, окончательный диагноз и показатели жизненно важных функций при госпитализации. Также сравнивались такие переменные, как тяжелые состояния, такие как использование инотропных агентов, потребность в искусственной вентиляции легких, продолжительность вентиляции, продолжительность пребывания в ОИТН и конечный результат.

Фактическое время, проведенное от интубации до экстубации, определялось как «дни вентиляции легких», а продолжительность в ОИТН, исключая дни вентиляции, рассматривалась как «дни без вентиляции». Поскольку дни вентиляции могут казаться короткими в случаях смерти пациентов, наступающих в короткие сроки после поступления, для сравнения продолжительности вентиляции учитывались как «дни вентиляции», так и «дни без вентиляции». Выживших и не выживших сравнивали в отношении уровня глюкозы в крови при поступлении, пикового уровня глюкозы в крови и продолжительности гипергликемии.

Данные представлены как среднее значение ± стандартное отклонение. Нормально распределенные непрерывные переменные сравнивались с тестом Стьюдента t , а категориальные переменные сравнивались с критерием хи-квадрат или точным критерием Фишера. Для данных с ненормальным распределением (с перекосом) вместо среднего использовалась медиана, которую сравнивали с использованием «критерия медианы». Для парных выборок степень соответствия рассчитывалась с помощью W-критерия Кендалла. После определения индивидуальных факторов, связанных со смертностью, с помощью одномерного анализа была разработана модель бинарной логистической регрессии для значимых факторов, связанных со смертностью.Результаты регрессионной модели были представлены в виде скорректированного отношения шансов с 95% доверительным интервалом. Значение хи-квадрат Вальда использовалось для проверки уникального вклада каждого предиктора. Адекватность регрессионной модели проверялась с помощью Омнибус-теста коэффициентов модели, R-квадрата Негелькерке и теста Хосмера и Лемешоу хи-квадрат. Кривая рабочих характеристик приемника (ROC-кривая) использовалась для проверки прогнозируемой вероятности смерти. Во всех сравнениях значение P <0,05 считалось значимым. Программное обеспечение IBM SPSS 19.0 использовался для статистического анализа.

Результаты

Общая популяция исследования состояла из 101 ребенка со средним возрастом 2,2 года и средним весом 12 кг. Семьдесят (69,3%) страдали гипергликемией и 31 (30,7%) не страдали гипергликемией. Для данной популяции размера эффекта среднее значение (196,2 против 107,6), стандартное отклонение (54,7 против 9,9), размер выборки (70 и 31) и степень альфа (0,05,2 хвоста) составили 1,00. Обе группы были сопоставимы по демографическим параметрам, таким как возраст, пол, вес, статус питания, предъявляемые жалобы, характер заболевания и тяжесть заболевания.Жизненно важные параметры при поступлении, такие как средняя температура (99,2 ± 1,7 ° F против 99,4 ± 1,5 ° F), средняя частота сердечных сокращений (123,5 ± 33 против 117,4 ± 27,80 / мин), средняя частота дыхания (39,2 ± 19,1 против 40,9 ± 20,3 / мин), использование стероидов и оценка PRISM II (8,32 ± 3,07 против 8,03 ± 3,68) также были сопоставимы между двумя группами [].

Таблица 1

Сравнительная демография у детей с гипергликемией и без гипергликемии

Соотношение пациентов мужского и женского пола у детей с гипергликемией составляло 1,6: 1.Частота гипергликемии составила 70,4% в возрастной группе от 1 месяца до 12 месяцев, 64,3% в возрастной группе от 1 года до 5 лет и 75% в возрастной группе старше 5 лет. Не было существенной разницы в частоте гипергликемии среди детей с хорошим питанием (71%) и детей с недостаточным питанием (63,6% у детей с PEM I степени, 72,7% у детей с PEM II степени, 100% у детей с PEM III степени). Гипергликемия была почти одинаковой по всем категориям заболеваний без значительного предпочтения какой-либо конкретной системы. Частота гипергликемии у детей с респираторными заболеваниями составила 64%, диарейных - 62.5%, в неврологических случаях - 71,4%, в инфекционных случаях - 81,8% и в разных случаях - 64%. Среди детей с гипергликемией 47 (67,2%) имели гипергликемию при поступлении, а у остальных 23 (32,8%) она в конечном итоге развилась во время пребывания в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии. Среднее время достижения пикового уровня глюкозы в крови составляло 12 часов. Средняя продолжительность гипергликемии составила 72 часа.

Хотя потребность в механической вентиляции легких (32,9% против 9,7%) среди детей с гипергликемией была значительно выше, чем у детей без гипергликемии, не было существенной разницы между средней продолжительностью дней вентиляции или дней без вентиляции между двумя группами.Потребность в инотропной поддержке также была значительно выше (38,6% против 16,1) у пациентов с гипергликемией. Средняя продолжительность пребывания в ОИТН была значительно больше у пациентов с гипергликемией (7,91 ± 5,01 дней по сравнению с 5,58 ± 1,95 дней), чем у пациентов без гипергликемии.

Из общего 101 исследованного ребенка у 21 (20,8%) умерли дети, и смертность у детей с гипергликемией была значительно выше (28,6% против 3,2%), чем у детей без гипергликемии [].

Таблица 2

Сравнение заболеваемости и смертности между гипергликемией и не-гипергликемией

Хотя уровень глюкозы в крови при поступлении (192.38 ± 59,08 мг / дл против 147,59 ± 62,12 мг / дл) был значительно выше у выживших, чем у выживших, он не был связан (отношение шансов 1,714,95% ДИ 0,649-4,725 и P = 0,33) с увеличением риск смерти. Среднее время достижения пикового уровня глюкозы в крови также не отличалось статистически значимо (p-0,053) у выживших и не выживших.

Пик глюкозы в крови (198,43 ± 51,17 мг / дл против 162,45 ± 62,09 мг / дл), продолжительность гипергликемии (79,2 ± 42 ч против 56,88 ± 26,65 ч), необходимость искусственной вентиляции легких (52.4% против 18,8%), потребность в инотропах (57,1% против 25%) и оценка PRISM II (10,24 ± 2,16 против 7,90 ± 3,55) были значительно выше у выживших, чем у выживших. []. Эти факторы были включены в качестве предикторов в метод ввода бинарной модели логистической регрессии для проверки их независимого вклада в смертность. Значения коэффициента модели Omnibus (22,042.p, 0,000 при df = 5, квадрат R Нагелькерке (0,306) и критерий Хосмера и Лемешоу (хи-квадрат 4,911 при df-8, сигн.767) указывают на сильную прогностическую ценность и общую пригодность регрессионной модели. .

Таблица 5

Сравнение выживших и не выживших

Коэффициент W Кендалла был (0,812, chi2-81,99, df 1) значимым ( P <0,000) для парных значений глюкозы в этом исследовании.

Пиковый уровень глюкозы в крови (отношение шансов-8,256, wald-3,86, P = 0,049 при df-1) и продолжительность гипергликемии (отношение шансов-1,021, wald 4,833, P = 0,028 при df-1) были независимо связаны с повышенным риском смерти. Искусственная вентиляция легких (отношение шансов-2.195, wald-1,596, P = 0,206 при df-1) и использование инотропов (отношение шансов-1,494, wald-0,402, P = 0,526 при df-1) не были признаны независимыми предикторами смертности. в то время как оценка PRISM II (шансы 1,229, wald-3,82, P = 0,051 при df - 1) не дотягивала до статистической значимости []. Площадь под кривой ROC для пика глюкозы в крови (0,806 с чувствительностью 90% и специфичностью 67,5%) и для оценки PRISM II и смертности (0,736 с чувствительностью 75% и специфичностью 68.7%) был выше, чем продолжительность гипергликемии (0,641 с чувствительностью 40% и специфичностью 91,8%) [].

Таблица 3

Многомерный анализ факторов, связанных со смертностью, с помощью логистической регрессии

Таблица 4

Анализ кривой ROC факторов, связанных со смертностью

Коэффициент W Кендалла был (0,812, χ 2 -81,99, df 1) значимым ( P <0,000) для парных значений глюкозы в этом исследовании.

Обсуждение

Результаты наших исследований подчеркивают более высокую частоту гипергликемии у детей в критическом состоянии.Некоторые авторы в прошлом определяли гипергликемию как уровень глюкозы в крови выше 150 мг / дл или выше 200 мг / дл и обнаружили частоту от 16,7% до 56%. [23,24,25] Мы определили гипергликемию как уровень глюкозы в крови, указанный выше. 126 мг / дл или (> 7 ммоль / л) как аналогичный уровень, рассмотренный в предыдущих исследованиях [9,26], и в соответствии с пересмотренным определением для диагностики диабета (уровень глюкозы в крови натощак> 126 мг / дл) у детей от ВОЗ [22 ] Девяносто шесть (95%) из 101 остро больного ребенка находились в состоянии голодания более 12 часов, а остальные 5 (5%) находились в состоянии голодания более 10 часов.Более высокая частота гипергликемии в нашем исследовании была сопоставима с такими исследованиями, как Srinivasan et al ., [9] Wintergerst et al . [10] Allen et al , [27] и Yung et al . 28] []. Этот поразительно более высокий уровень заболеваемости в нашей исследуемой популяции в критическом состоянии подчеркивает необходимость признания того, что гипергликемия часто встречается у таких остро больных детей.

Таблица 6

Сравнение частоты гипергликемии с предыдущими исследованиями

Не было обнаружено значительных различий в частоте гипергликемии у детей с разными возрастными группами, системными заболеваниями и нутриционным статусом, что согласуется с данными Gupta et al. .[23]

Очень высокая частота гипергликемии была задокументирована у детей, находящихся на ИВЛ, Srinivasan и др., ., [9] Бранко и др. ., [24] Аллен и др. . [27] и Юнг и др. al [28], как и в нашем исследовании, что можно объяснить системными и легочными эффектами гипергликемии [24].

Day и др. . [29] обнаружили, что среди детей с менингококкемией, которым требовалась искусственная вентиляция легких, у пациентов с более низким уровнем глюкозы в крови требовалась меньшая продолжительность вентиляции.Yates и др. [20] обнаружили, что длительная гипергликемия связана с увеличением продолжительности искусственной вентиляции легких. Такую связь продолжительности ИВЛ с гипергликемией обнаружить не удалось.

Мы обнаружили, что у детей с гипергликемией была повышенная потребность в инотропных средствах. Эта связь может быть объяснена более высокой степенью тяжести заболевания в этой группе. Сходная значимая ассоциация была обнаружена Бранко и др. [24] и Дей и др. .[29]

В соответствии с нашими выводами Wintergerest et al ., [10] Faustino et al , [25] и Branco et al ., [24] заметили, что повышение пикового уровня глюкозы в крови было значительно связано с с увеличением продолжительности пребывания в ОИТ.

Гипергликемия считается предиктором неблагоприятного исхода после кардиохирургии. [28] У детей гипергликемия связана с худшим исходом после тяжелого сепсиса [21] и черепно-мозговой травмы [12]. Смертность у детей с гипергликемией была значительно выше (28.6% против 3,2%) в нашем исследовании. Аналогичные результаты были получены Yung и др. ., [28] Gupta и др. ., [23] и Osier и др. . [30]

. Мы обнаружили, что уровень глюкозы в крови при поступлении был значительно выше у не -выживших, чем у выживших, как в исследовании Руиса Марго и др. . [26]. Но в отличие от Yung и др. . [28] в нашем исследовании не было независимой связи гипергликемии при поступлении со смертью.

Связь пикового уровня глюкозы в крови со смертностью была задокументирована Srinivasan et al ., [9] Бранко и др. , [21] и Йейтс и др. . [20] как и наше исследование. Отношение шансов для пикового уровня глюкозы в крови в нашем исследовании (8,25) было сравнимо с показателем Бранко и др. , [21] (6,1), но оно было намного выше, чем у Сринивасана и др. , [9] (1,2). . Площадь под кривой ROC (0,806) для пика глюкозы в крови с высокой чувствительностью (90%) и умеренной специфичностью (67,5) в нашем исследовании была сопоставима с данными Бранко и др. , [21] (AUC 0,754, чувствительность 71,4% и специфичность 72). .4%). Пиковый уровень глюкозы в крови как независимый предиктор смерти имеет сопоставимую AUC с оценкой PRISM II (0,736) в нашем исследовании.

Продолжительность гипергликемии была значительно выше у выживших, чем у выживших. Это также был независимый фактор риска смерти в нашем исследовании с отношением шансов, сравнимым с таковым у Yates et al [20] и Srinivasan et al .9

Площадь под кривой ROC (0,641) для продолжительности гипергликемии была ниже по сравнению с площадью пикового уровня глюкозы в крови с очень низкой чувствительностью (40%) и высокой специфичностью (91.8%).

Связь пикового уровня глюкозы в крови и продолжительности гипергликемии со смертностью не зависела от тяжести заболевания, применения инотропов, искусственной вентиляции легких или стероидов, что позволяет предположить, что гипергликемия может быть не просто эпифеноменом, а дезадаптивной реакцией на стресс.

В нашем исследовании была возможна завышенная оценка риска смерти из-за гипергликемии, связанная с ограничением дизайна исследования. Мы исключили значительную группу детей, которые получали внутривенное вливание глюкозы, инотропы и стероиды перед поступлением в отделение интенсивной терапии в соответствии с нашими критериями исключения.В конечном итоге включенные пациенты также получали стероиды и вазопрессоры. Таким образом, разница между включенными и исключенными пациентами может заключаться только в фазе стабилизации. Включение этих пациентов могло снизить систематическую ошибку с улучшением достоверности нашего исследования.

Поскольку мы продемонстрировали, что гипергликемия обычно возникает у детей в критическом состоянии и может быть связана с плохим исходом, гликемический контроль может дать преимущество в выживаемости, как и у взрослых. Необходимы проспективные рандомизированные контролируемые исследования по контролю уровня глюкозы у этих детей.

Заключение

Частота гипергликемии у критически больных детей, не страдающих диабетом, была высокой в ​​выбранной когорте. Потребность в вентиляции и инотропной поддержке, продолжительность пребывания в ОИТН и смертность были значительно выше у детей с гипергликемией. Пиковые уровни глюкозы в крови и более длительная гипергликемия были независимо связаны со смертностью.

Рекомендации

Тщательный контроль уровня сахара в крови требуется у детей в критическом состоянии, особенно у тех, кому требуется вентиляция и инотропная поддержка.

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не объявлен.

Список литературы

1. Монтори В.М., Бистриан Б.Р., МакМахон М.М. Гипергликемия у тяжелобольных. ДЖАМА. 2002; 288: 2167–9. [PubMed] [Google Scholar] 2. Annane D, Melchior JC. Заместительная гормональная терапия для тяжелобольных. Crit Care Med. 2003; 31: 634–5. [PubMed] [Google Scholar] 3. Ананд К.Дж., Хансен Д.Д., Хикки ПР. Гормонально-метаболические реакции на стресс у новорожденных, перенесших кардиохирургические вмешательства.Анестезиология. 1990; 73: 661–70. [PubMed] [Google Scholar] 4. Mesotten D, Van den Berghe G. Клинический потенциал инсулинотерапии у тяжелобольных пациентов. Наркотики. 2003. 63: 625–36. [PubMed] [Google Scholar] 5. Сунехаг А.Л., Хеймонд М.В. Крайние уровни глюкозы у новорожденных. Clin Perinatol. 2002; 29: 245–60. [PubMed] [Google Scholar] 6. Агус М.С., Яксич Т. Нутриционная поддержка тяжелобольного ребенка. Curr Opin Pediatr. 2002; 14: 470–81. [PubMed] [Google Scholar] 7. Валерио Дж., Францезе А., Карлин Э., Печиле П., Перини Р., Тенор А.Высокая распространенность стрессовой гипергликемии у детей с фебрильными судорогами и травматическими повреждениями. Acta Paediatr. 2001; 90: 618–22. [PubMed] [Google Scholar] 8. Вайзе К., Зарицкий А. Эндокринные проявления критического заболевания у ребенка. Pediatr Clin North Am. 1987; 34: 119–30. [PubMed] [Google Scholar] 9. Srinivasan V, Spinella PC, Drott HR, Roth CL, Helfaer MA, Nadkarni V. Связь времени, продолжительности и интенсивности гипергликемии со смертностью в отделениях интенсивной терапии у детей в критическом состоянии.Pediatr Crit Care Med. 2004. 5: 329–36. [PubMed] [Google Scholar] 10. Винтергерст К.А., Бэкингем Б., Гандруд Л., Вонг Б.Дж., Каче С., Уилсон Д.М. Связь гипогликемии, гипергликемии и вариабельности глюкозы с заболеваемостью и смертностью в педиатрическом отделении интенсивной терапии. Педиатрия. 2006. 118: 173–17. [PubMed] [Google Scholar] 11. Холл, штат Нью-Джерси, Петерс М., Итон С., Пьерро А. Гипергликемия связана с повышенным уровнем заболеваемости и смертности новорожденных с некротическим энтероколитом. J PediatrSurg. 2004; 39: 898–901.обсуждение 898-901. [PubMed] [Google Scholar] 12. Кьяретти А., Де Бенедиктис Р., Лангер А., Ди Рокко С., Биззарри С., Яннелли А. и др. Прогностические последствия гипергликемии при черепно-мозговой травме у детей. Childs Nerv Syst. 1998. 14: 455–9. [PubMed] [Google Scholar] 13. Парет Дж., Барзилай А., Лахат Э., Фельдман З., Охад Дж., Варди А. и др. Огнестрельные ранения в мозг детей: прогностические переменные в смертности, течении и исходе. J Neurotrauma. 1998; 15: 967–72. [PubMed] [Google Scholar] 14. Ендамури С, Фульда Дж.Дж., Тинькофф Г.Х.Прием гипергликемии как прогностический показатель при травме. J Trauma. 2003; 55: 33–8. [PubMed] [Google Scholar] 15. Парет Дж., Тирош Р., Лотан Д., Стейн М., Бен-Абрахам Р., Варди А. и др. Раннее прогнозирование неврологического исхода после падений у детей: метаболические и клинические маркеры. J Accid Emerg Med. 1999; 16: 186–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Шехадех Н., Он А., Кессель И., Перлман Р., Эвен Л., Навех Т. и др. Стрессовая гипергликемия и риск развития диабета 1 типа.J Pediatr Endocrinol Metab. 1997. 10: 283–6. [PubMed] [Google Scholar] 17. Джеймс Т., 3-й, Блесса М., Боггс Т.Р., младший. Рецидивирующая гипергликемия, связанная с сепсисом у новорожденного. Am J Dis Child. 1979; 133: 645–6. [PubMed] [Google Scholar] 18. Моран А., Доэрти Л., Ван X, Томас В. Аномальный метаболизм глюкозы при муковисцидозе. J Pediatr. 1998. 133: 10–17. [PubMed] [Google Scholar] 19. Граф В.Д., Куан Л., Каммингс П. Исход детей после утопления. Педиатрия. 1998. 101: 160–1. [PubMed] [Google Scholar] 20.Yates AR, Dyke PC, 2nd, Taeed R, Hoffman TM, Hayes J, Feltes TF, et al. Гипергликемия является маркером неблагоприятного исхода в послеоперационном детском кардиологическом стационаре. Pediatr Crit Care Med. 2006; 7: 351–5. [PubMed] [Google Scholar] 21. Бранко Р.Г., Гарсия П.К., Пива Дж. П., Касартелли СН, Сейбел В., Таскер Р. Уровень глюкозы и риск смерти при детском септическом шоке. Pediatr Crit Care Med. 2005; 6: 470–2. [PubMed] [Google Scholar] 22. Женева: 59pWHO / NCD / NCS / 99.2; 1999. Всемирная организация здравоохранения. Определение, диагностика и классификация сахарного диабета и его осложнений.Отчет о консультации ВОЗ. Часть 1: Диагностика и классификация сахарного диабета. [Google Scholar] 23. Гупта П., Натараджан Г., Агарвал К.Н. Преходящая гипергликемия при острых детских заболеваниях: обращать внимание или игнорировать? Индийский J Pediatr. 1997. 64: 205–10. [PubMed] [Google Scholar] 24. Бранко Р.Г., Таскер Р.С. Уровень гликемии у детей с бронхиолитом на ИВЛ. Pediatr Crit Care Med. 2007; 8: 546–50. [PubMed] [Google Scholar] 25. Фаустино Е.В., Апкон М. Стойкая гипергликемия у тяжелобольных детей.J Pediatr. 2005; 146: 30–4. [PubMed] [Google Scholar] 26. Руис Магро П., Апарисио Лопес С., Лопес-Херс Сид Дж, Мартинес Кампос М., Санчо Перес Л. Метаболические изменения у детей в критическом состоянии. An Esp Pediatr. 1999; 51: 143–8. [PubMed] [Google Scholar] 27. Аллен Х.Ф., Рейк А, Рой М., Бреннер Д., Маккирнан, Калифорния. Перспективное выявление гипергликемии у детей в критическом состоянии с использованием непрерывного мониторинга уровня глюкозы. Pediatr Crit Care Med. 2008; 9: 153–8. [PubMed] [Google Scholar] 28. Юнг М., Уилкинс Б., Нортон Л., Группа педиатрических исследований Слейтера А., Австралийское и новозеландское общество интенсивной терапии.Контроль уровня глюкозы, органная недостаточность и смертность в педиатрической интенсивной терапии. Pediatr Crit Care Med. 2008; 9: 147–52. [PubMed] [Google Scholar] 29. День КМ, Haub N, Betts H, Inwald DP. Гипергликемия связана с заболеваемостью менингококковым сепсисом у детей в критическом состоянии. Pediatr Crit Care Med. 2008; 9: 636–40. [PubMed] [Google Scholar] 30. Осиер Ф.Х., Беркли Дж. А., Росс А., Сандерсон Ф., Мохаммед С., Ньютон С. Р.. Аномальные концентрации глюкозы в крови при поступлении в сельскую районную больницу Кении: распространенность и исход.Arch Dis Child. 2003. 88: 621–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Dragon Models 7492 - 1/72 VK.45.02 (P) V Model Kit

Наличие: В наличии
В наличии в магазине: Проверить наличие

Dragon Models 7492 - 1/72 ВК.45.02 (P) V Комплект модели

Dragon ранее выпустил впечатляющий комплект в масштабе 1/72 от прототипа VK.45.02 (P) H, у которого башня Krupp была установлена ​​хорошо в корме корпуса. Теперь Dragon предлагает своему партнеру VK.45.02 (P) V с буквой «V» в обозначении, обозначающей Форвартс. Это намекает на тот факт, что башня была установлена ​​дальше вперед по корпусу (то есть впереди, а не за двигателями) более традиционным способом, чем в случае с типом H. Один из примеров - увидеть бой.Цельный верхний корпус в этом комплекте - это совершенно новый молдинг, подходящий для этого варианта. Уникальная компоновка палубы отображает точные детали моторной палубы. На корпусе также установлена ​​башня Porsche, позже присвоенная Tiger II, и есть также простые в сборке гусеницы DS. V-версия этого прототипа Porsche позволяет моделистам двигаться вперед к чему-то новому и особенному!

Характеристики:

  • Новинка VK.45.02 (P) V
  • Недавно обработанная верхняя часть корпуса с деталями
  • Набор автомобильного инструмента с хомутом
  • Крюки добавлены в лоб корпуса
  • Деликатная башня воспроизведена
  • Нижняя часть корпуса, отформованная сдвигом, с болтами
  • Блокирующие пластины реалистично отображены как на корпусе, так и на башне
  • Деликатная копия моторной палубы
  • Колеса опорные точно воспроизведены
  • Звездочки с высокой детализацией
  • Цельные гусеницы DS

Модель

требует сборки.Краска и клей обязательны. Возраст от 13 лет и старше.

ВНИМАНИЕ:

ОПАСНОСТЬ УДУШЬЯ - Мелкие детали. Не для детей младше 3 лет.

OSF | VK Text Wiki

< sizesvkvec.0.1.0.vec

Это представления слов для русского языка, обученного с помощью fastText в корпусе из VK (русская социальная сеть). Эти вложения могут быть предпочтительнее встраиваний, обученных на наборе данных Википедии для анализа текстов русских социальных сетей, поскольку они могут лучше отображать сленг, распространенные опечатки и т. д. . Данные были собраны для всех пользователей, которые указали в своих профилях, что учатся или окончили одну из школ Санкт-Петербурга. Пользователи, у которых не было друзей из той же школы, были удалены. Все публичные сообщения этих пользователей до 01.01.2017 были удалены. включены в корпус.Были определены токены и последовательности букв кириллицы. FastText запускался с параметрами по умолчанию. Обратите внимание, что с помощью данных из ВК можно собрать гораздо больший набор данных, но у нас нет вычислительных ресурсов для выполнения такой задачи. Мы приветствовали бы такие усилия со стороны других. Однако размер нашего корпуса сравним с Википедией. Количество токенов - 1,458,030,644, словарный запас - 1,323,807. Эта модель превзошла модель Википедии в некоторых задачах прогнозирования с использованием данных ВКонтакте.

posts_XXXX.json

Сообщения пользователей, родившихся в XXXX. Данные были собраны, как описано выше. Формат: ключ - это идентификатор пользователя, значение - это список пар, где первый элемент - это идентификатор сообщения, а второй - время, когда было сделано сообщение (временная метка unix). Содержание сообщений можно загрузить через VK API .

<▪children_words.csv

Список слов, которые можно использовать для упоминания детей.Список был составлен из 3 * 1000 слов, наиболее близких к «сын» (сын), «дочь» (дочь) и «ребенок» (ребенок) в соответствии с моделью путем удаления явно не относящихся к делу слов. Обратите внимание, что опечатки, орфографические ошибки и слова, не относящиеся к словарю, намеренно сохраняются. Однако мы обнаружили, что их частота слишком мала, чтобы оказывать заметное влияние на результаты.

Мой ребенок хочет быть актером / моделью. Что дальше и что я могу вычесть из своих налогов?

Вы смотрите на своего ребенка, и он / она - самое очаровательное человеческое существо, постоянно действующее как кто-то другой, или, возможно, действительно - очень хочет стать кинозвездой, поэтому вы решаете попробовать и попытаться помочь себе ребенок стал актером.Что ты будешь делать дальше?

Если ваш ребенок несовершеннолетний (не достиг возраста полной ответственности), вам необходимо подать заявление о разрешении на работу в сфере развлечений для вашего ребенка. Нажмите здесь, чтобы посмотреть видео на YouTube, в котором будет показано, как подать заявление на получение разрешения на работу в сфере развлечений для вашего ребенка на 6 месяцев, как создать учетную запись, какие формы вам понадобятся, если ваш ребенок школьного возраста. Для начала вам необходимо создать учетную запись, загрузить школьные и медицинские формы, которые должны быть подписаны директором школы и педиатром вашего ребенка.Когда у вас есть эти формы, вам нужно будет загрузить их в учетную запись и отправить.

Если ваша будущая звезда школьного возраста, вам не нужно получать разрешение от врача, несмотря на то, что написано на сайте, разрешения школы достаточно. На получение разрешения может уйти несколько недель. Если вы спешите, вы можете пойти прямо в офис Департамента производственных отношений и получить разрешение на месте. Время в офисе будет быстрее, если вы загрузите все в онлайн перед тем, как войти.И вуаля !, ваш ребенок может работать или даже начинать подавать заявки на дополнения. Кроме того, вашему ребенку нужно будет открыть счет в Кугане, который открывается не в каждом банке. Два крупных банка - это Wells Fargo и Bank of America. Чтобы открыть банковский счет, вы как опекун должны будете принести своему ребенку первую зарплату или предложение от работодателя.

Между тем храните квитанции обо всех платежах, которые вы сделали для актерского мастерства, подписания контрактов, спортивных занятий, миль, которые вы проехали, чтобы отвезти ребенка к дополнениям, сборов за кастинг веб-сайтов, которые вы заплатили, платежей за выстрелы в голову и личный инструктаж для вашего ребенка, покупки гардероба ( не закрытые, которые ребенок может носить каждый день, только костюмы), так как все они подлежат вычету в вашей налоговой декларации.Но помните, чтобы вычесть эти расходы, вашему ребенку необходимо активно изучать актерскую / модельную / автографическую карьеру.

«Разработка продукта и программная реализация TYPBAR TCV® и» В. К. Шринивас

Название

Разработка продукта и программное внедрение вакцин TYPBAR TCV® и ROTAVAC®

Аннотация

TYP TCV® от Bharat Biotech - первая конъюгированная вакцина против тифа, преквалифицированная ВОЗ. Это первая вакцина против брюшного тифа, клинически доказанная возможность введения детям от 6 месяцев до взрослых и обеспечивающая долгосрочную защиту от сальмонеллы тифа.

По оценкам

International Health Metrics and Evaluation (IHME), в 2016 году было зарегистрировано около 12 миллионов случаев брюшного тифа, в результате которых погибло около 130 000 человек. В большинстве развивающихся стран стоимость курса лечения брюшного тифа колеблется от 50 до 5000 долларов при амбулаторном и стационарном лечении.

TYPBAR TCV® является результатом целенаправленной разработки продукта в Bharat Biotech с 2001 года со штаммами, предоставленными доктором Джоном Роббинсом, где все аспекты профиля продукта были изучены и оценены в клинических испытаниях на людях.При 5-летнем наблюдении за сероконверсией, TYPBAR TCV® в дозе 25 мкг на дозу доказал долгосрочную защиту как для детей, так и для взрослых, и его можно вводить детям в возрасте от 6 месяцев. использовать у младенцев в возрасте от 6 до 23 месяцев и проводить дополнительные вакцинации для детей в возрасте от 2 до 15 лет. Эта рекомендация открывает странам путь к включению вакцины в свои программы иммунизации. Оксфордский университет провел исследование с использованием TYPBARTCV® на людях, в ходе которого испытуемым вводили живой S.Typhi с защитной эффективностью 87% против брюшного тифа.

Ротавирус - основная причина тяжелой диареи и смерти среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Согласно недавнему исследованию, 37 процентов из 578 000 детских диарейных смертей в 2013 году были вызваны ротавирусом.

Прививки являются важной частью глобальных усилий общественного здравоохранения по достижению Целей устойчивого развития ПРООН. ROTAVAC® был разработан в результате совместной работы нескольких стран и нескольких партнеров в рамках командной науки на протяжении более двух десятилетий и охватывает все аспекты разработки продукта, лицензирования и предварительной квалификации ВОЗ, и представляет собой истинное отражение концепции «От клиники до глобальной. Доступ », в результате чего стал продуктом, спасающим жизнь людей во всем мире.Профиль продукта ROTAVAC® был оптимально разработан для развивающихся стран развивающимся миром, чтобы упростить введение, снизить требования к обучению и обеспечить самый низкий уровень воздействия холодовой цепи для пероральной ротавирусной вакцины в мире.

Результатом проекта по разработке ROTAVAC® стало более 15 международных публикаций в рецензируемых журналах, включая основную публикацию фазы III в Lancet в 2014 году, что доказало его сопоставимую эффективность в развивающихся странах.ROTAVAC® имеет 5 глобальных патентов, выданных в таких странах, как Индия, США, Великобритания, Южная Африка, Китай, Нигерия и многих других. Регистрация продукта для ROTAVAC® находится в процессе более чем в 30 странах по всему миру.

Рекомендуемое цитирование

В. К. Сринивас, «Разработка продукта и программное внедрение вакцин TYPBAR TCV® и ROTAVAC®» в «Технология вакцин VII», Амин Камен, Университет Макгилла, Тарит Мухопадхай, Университетский колледж Лондона Натали Гаркон, биоастер Чарльз Лутч, Sanofi Pasteur Eds, ECI Серия симпозиумов, (2018).https://dc.engconfintl.org/vt_vii/102

часто задаваемых вопросов о вакцинах против COVID-19 | Знание о вакцинах

Вопросы

На этой странице даны ответы на распространенные вопросы о вакцинах против COVID-19:

Вакцина Oxford-AstraZeneca - ChAdOx1 nCoV-19

Если вы хотите предложить вопросы для включения на эту страницу, воспользуйтесь нашей формой обратной связи.

Как я могу получить вакцину от COVID-19?

Для получения информации о том, кто имеет право на вакцинацию в Великобритании, см. вакцины против COVID-19 .Если вы имеете право на вакцинацию, с вами свяжутся представители NHS. Информацию о том, кто имеет право на вакцинацию в США, можно получить в Центрах по контролю и профилактике заболеваний.

Стратегии вакцинации против COVID-19 для ЕС / ЕЭЗ можно получить в Европейском центре по контролю и профилактике заболеваний.

Каковы будут ощущения от вакцины, когда я ее получу?

Вакцины Pfizer-BioNTech и Oxford-AstraZeneca вводятся курсом из двух доз.Их вводят в виде инъекций в предплечье, как и другие вакцины, которые вы получаете во взрослом возрасте. Большинство людей чувствуют легкое жжение и ощущение давления при введении вакцины. Вакцина не простудится.

Могу ли я получить побочные эффекты от вакцины?

Вакцины Pfizer-BioNTech и Oxford-AstraZeneca имеют такой же профиль безопасности, что и другие вакцины. Ожидаемые побочные эффекты - это в основном «гриппоподобные» симптомы, такие как головная боль, ломота, жар, а также боль и болезненность в месте инъекции.Более подробная информация об ожидаемых побочных эффектах и ​​аллергических реакциях доступна здесь .

Могу ли я использовать несколько разных типов вакцины в качестве страхового полиса?

Большинство разработанных к настоящему времени вакцин работают аналогичным образом, вызывая реакцию против шипового белка. Это означает, что вакцинация разными версиями не требуется, но необходимы исследования, чтобы увидеть, могут ли бустеры с разными вакцинами работать хорошо. Есть все основания полагать, что это сработает, но это требует формального тестирования.

Следует ли мне делать вакцину от COVID-19, если я уже болел COVID-19?

Если вы относитесь к приоритетной группе для вакцинации, рекомендуется сделать ее вам, даже если вы уже переболели COVID-19. Появляется все больше доказательств того, что естественное заражение COVID-19 не приводит к долгосрочному иммунитету.

Как долго я буду защищен от вируса с помощью этих вакцин?

На данный момент мы не можем сказать, но доказано, что другие вакцины, использующие оксфордскую технологию ChAdOx1, обеспечивают иммунный ответ, который может сохраняться в течение года или более.

Может ли жизнь вернуться в нормальное русло?

Вакцины - это один из инструментов борьбы с вирусом, но для успеха нам нужно несколько вакцин. Они будут эффективны только в том случае, если они будут использоваться людьми во всем мире в сочетании с другими мерами общественного здравоохранения и эффективным лечением тех, кто все еще болеет COVID-19.

Нужно ли мне по-прежнему соблюдать правила социального дистанцирования и носить маску после вакцинации?

Вакцина - один из многих инструментов, необходимых для борьбы с пандемией.Нам нужно будет соблюдать меры общественного здравоохранения до тех пор, пока скорость передачи вируса не станет намного ниже. Мы еще не знаем, предотвращает ли вакцина передачу вируса, и исследователи все еще изучают этот вопрос. Некоторые люди в наших общинах еще не могут получить вакцину. Важно, чтобы мы продолжали принимать меры инфекционного контроля, чтобы защитить всех в наших сообществах.

Сколько будут стоить вакцины от COVID-19?

Те, кто имеет право на вакцинацию от COVID-19 в рамках программы вакцинации против COVID-19 в Великобритании, будут иметь право на бесплатную вакцинацию в NHS.

В рамках соглашения между Оксфордским университетом и AstraZeneca вакцина ChAdOx1 nCoV-19 будет поставляться на некоммерческой основе на время пандемии и на постоянной основе для стран с низким и средним уровнем доходов.

Можете ли вы гарантировать, что никто не серьезно заболеет или даже не умрет, приняв вакцину от COVID-19?

Существуют риски, связанные с любым лекарством, и испытания вакцины COVID-19 не показали, что эти вакцины вызывают какие-либо неожиданные реакции.Обе лицензированные вакцины имеют аналогичный профиль безопасности с другими вакцинами.

В любом крупном испытании нового лекарства инциденты тщательно отслеживаются независимой группой экспертов по безопасности. Во время испытаний исследовательские группы собрали большие базы данных по безопасности, которые были переданы регулирующим органам на рассмотрение. За добровольцами-экспериментаторами все еще наблюдают на предмет каких-либо долгосрочных эффектов.

Могу ли я заразиться COVID-19 от этих вакцин?

Ни в одной из одобренных в настоящее время вакцин не используется живой вирус SARS-CoV-2; поэтому вы не можете заразиться от них COVID-19.Обычно в течение нескольких дней после вакцинации появляются симптомы, похожие на инфекцию (например, ощущение гриппа). Это признак того, что ваша иммунная система реагирует на вакцину, а не то, что у вас настоящая инфекция.

Эти вакцины были разработаны так быстро; как я узнаю, что они были должным образом протестированы?

Пандемия COVID-19 привела к международным усилиям по разработке вакцины. Срочная необходимость контролировать пандемию и спасать жизни означала, что процессы развития были значительно ускорены.Это не означает, что шаги были пропущены или безопасность была нарушена.

Более подробную информацию о скорости разработки вакцины можно найти здесь: Вакцины 101: Как разрабатываются новые вакцины

Безопасны ли вакцины против COVID-19?

Вакцины против COVID-19, одобренные в настоящее время, были тщательно проверены Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA). Группа регулирующих органов завершила полный обзор информации о безопасности, полученной в ходе испытаний, который включает данные о последующем наблюдении за несколько месяцев у 23 000 человек для вакцины Oxford-AstraZeneca и 44 000 человек для вакцины Pfizer-BioNTech.

Что означает «безопасно»?

Это означает, что MHRA изучило всю информацию, полученную в результате клинических испытаний этих вакцин. Это будет включать рассмотрение всех побочных эффектов и заболеваний, с которыми столкнулись участники испытаний.

Число заболеваний, зарегистрированных в вакцинированной группе, сравнивается с контрольной группой, чтобы увидеть, может ли вакцина быть связана с увеличением каких-либо заболеваний.Уровень заболеваемости также сравнивается с частотой этих заболеваний среди населения в целом. В случае любых серьезных заболеваний, о которых сообщалось, врач-специалист, лечащий человека, и независимый комитет по безопасности рассматривают, может ли болезнь быть связана с вакциной.

Вся информация о побочных эффектах (неожиданных заболеваниях), о которых сообщалось в ходе испытания, была предоставлена ​​регулирующим органам, а профиль безопасности вакцин Oxford-AstraZeneca и Pfizer BioNTech аналогичен профилю безопасности других вакцин.

Могут ли эти генетические вакцины изменить мою ДНК?

В Интернете циркулирует неточная информация о новых технологиях, используемых в вакцинах Pfizer-BioNTech и Oxford-AstraZeneca. Хотя обе эти технологии используют генетические коды для производства белка-шипа внутри тела, этот код не может быть включен в ДНК организма. Это потому что:

    вакцины с мРНК
  • , такие как вакцина Pfizer / BioNTech, не могут достичь той части клетки, которая содержит ДНК, называемой ядром.
  • МРНК
  • не может транслироваться обратно в ДНК.
  • И мРНК, и аденовирусные вакцины не содержат «специализированных инструментов», необходимых для «копирования» или «редактирования» ДНК.

Эти вакцины не могут воспроизводиться в организме и остаются в нем только несколько дней. Помогая клеткам вырабатывать иммунный ответ против белка спайков, вакцина удаляется организмом.

Для получения дополнительной информации о генетических технологиях, используемых в вакцинах против COVID-19, см. вакцины против COVID-19 .

Содержат ли вакцины COVID-19 продукты человека или животного происхождения?

Вакцины Pfizer-BioNTech и Oxford-AstraZeneca не содержат ингредиентов человеческого или животного происхождения.

Содержат ли вакцины COVID-19 фетальные клетки человека?

Процесс производства вакцины Oxford-AstraZeneca включает производство вируса, аденовируса, который переносит генетический материал в клетки внутри организма.Для получения этого вируса в лаборатории необходима линия клеток-хозяев. В некоторых вакцинах для этого процесса используются куриные клетки, а в других человеческих клеточных линиях для производства вируса. В вакцине Oxford-AstraZeneca используется клеточная линия, называемая клетками HEK-293.

HEK-293 - это название определенной линии клеток, используемых в различных научных приложениях. Исходные клетки были взяты из почки законно абортированного плода в 1973 году. Используемые в настоящее время клетки HEK-293 являются клонами этих исходных клеток, но сами по себе не являются клетками абортированного плода.

См. Также информацию об использовании линий клеток человека в производстве вакцин.

Что делать, если коронавирус мутирует: будет ли вакцина работать?

Доступные в настоящее время вакцины против COVID-19 защищают людей от инфекции SARS-CoV-2 двумя способами. Во-первых, они заставляют иммунную систему вырабатывать антитела против белка-шипа, который находится на поверхности SARS-CoV-2, а также стимулируют другую часть иммунной системы (Т-клетки), чтобы помочь бороться с инфекцией.

Возможно, вирус SARS-CoV-2 может мутировать свой спайковый белок («ключ», который позволяет ему проникать в клетки человека) таким образом, что наши антитела не смогут к нему прилипнуть, а наши Т-клетки не смогут его «увидеть».

Но подобное изменение может иметь и обратную сторону для вируса, поскольку оно может значительно затруднить его прилипание и заражение человеческих клеток. Это может означать, что вирусы, несущие эту мутацию, естественным образом вымрут, поскольку их будут вытеснять вирусы с «нормальным» белком-шипом.

На данный момент у нас недостаточно доказательств, чтобы предположить, что мутации в вирусе SARS-CoV-2 достаточно значительны, чтобы повлиять на то, как работают вакцины или лечение.

В худшем случае, когда спайк изменился настолько сильно, что против него не действуют ни антитела, ни Т-клетки, нам придется создать новую вакцину против нового спайкового белка. Но ученые внимательно следят за любыми изменениями вируса, чтобы мы могли предсказать, может ли потребоваться альтернативная вакцина.Преимущество новых типов вакцин (мРНК и аденовирусные векторы) заключается в том, что можно относительно быстро и легко изменить генетический код, чтобы он включал эти мутации, если это было необходимо.

Могут ли вакцины от COVID-19 повлиять на фертильность?

Нет доказательств того, что иммунный ответ на коронавирусы оказывает какое-либо влияние на фертильность у животных или людей, а также не существует биологического механизма, который, как было показано, влияет на фертильность.Регулирующие органы внимательно изучили данные клинических испытаний и не рекомендовали никаких мер предосторожности для лиц, планирующих беременность.

Будет ли у меня положительный результат теста на антитела после вакцинации?

Используемые в настоящее время вакцины COVID-19 нацелены на спайковый (S) белок коронавируса, чтобы вызвать иммунный ответ. Тесты на антитела, используемые для проверки наличия предыдущей инфекции COVID-19, были разработаны для оценки наличия антител против одного из двух разных белков коронавируса: белка шипа (S) и белка нуклеокапсида (N).После вакцинации ожидается наличие антител против белка S, дающее положительный результат. Однако присутствие антител против белка N не ожидается, поэтому для этого типа теста на антитела после вакцинации будет наблюдаться отрицательный результат. Вакцинированные лица, у которых был отрицательный тест на антитела к N-белку, не нуждаются в дополнительных дозах вакцины сверх рекомендованных, поскольку вакцинация не влияет на результаты этого теста. Ожидается, что оба теста покажут положительный результат после недавнего заражения COVID-19.

Могу ли я путешествовать после вакцинации?

Перед поездкой вам следует проверить здесь руководство FCO Великобритании по путешествиям, которое регулярно обновляется советами по путешествиям, связанным с пандемией COVID-19. В настоящее время поездки из Великобритании не разрешены, если нет законного освобождения. Перед поездкой вам также следует ознакомиться с инструкциями для страны, которую вы планируете посетить, и обратиться в свою страховую компанию, чтобы узнать уровень покрытия COVID-19.

Всемирная организация здравоохранения также подготовила руководство по путешествиям по COVID-19, которое можно найти здесь. Если вы прошли вакцинацию, все равно важно соблюдать осторожность и соблюдать правила социального дистанцирования и соблюдения гигиены. Хотя одобренные вакцины эффективны для защиты от COVID-19, есть еще некоторые области, требующие дополнительных исследований (например, насколько хорошо вакцины предотвращают распространение болезни и в какой степени они обеспечивают защиту людям, у которых не проявляются симптомы во время заражения. ).

Безопасна ли вакцина для чернокожих, азиатских групп и этнических меньшинств?

Нет научных доказательств того, что вакцины от COVID-19 по-разному действуют у людей разных этнических групп. Все одобренные на сегодняшний день вакцины преднамеренно включали людей из разных сообществ во многих разных странах, таких как Южная Африка и Бразилия, в рамках их клинических испытаний для изучения как эффективности, так и безопасности вакцин.

Следует ли моему ребенку сделать прививку?

Дети и молодые люди имеют очень низкий риск серьезного заболевания COVID-19 по сравнению со взрослыми.На данный момент дети до 16 лет не включены в рекомендации по вакцинации. Некоторым детям со сложными заболеваниями может быть рекомендована вакцинация от COVID-19, но эта оценка будет проводиться в индивидуальном порядке. В настоящее время проводятся клинические испытания, чтобы предоставить доказательства для использования в этой возрастной группе.

Эффективны ли вакцины для людей старше 65 лет?

Общая цель программ вакцинации, включая вакцинацию против COVID-19, - защитить наиболее уязвимые группы населения.Установлено, что вакцины COVID-19 эффективны для предотвращения тяжелых заболеваний и госпитализации, в том числе для людей старше 65 лет и людей с другими заболеваниями. В списке приоритетов вакцинации Великобритании пожилые люди являются первыми группами, рекомендованными для вакцинации. См. Список приоритетов здесь.

Ранний отчет общественного здравоохранения Англии показывает, что в период с декабря 2020 года по февраль 2021 года, когда была начата вакцинация пожилых людей, количество еженедельных госпитализаций снизилось как минимум на 60% среди лиц старше 65 лет.Аналогичные тенденции наблюдаются в недельном уровне смертности в этой возрастной группе за тот же период. Смотрите последний отчет здесь.

Стоит ли принимать обезболивающие перед вакцинацией?

В настоящее время не рекомендуется принимать обезболивающие, такие как ибупрофен, аспирин или парацетамол до вакцины против COVID-19, чтобы предотвратить побочные эффекты. Однако, если после вакцинации вы испытываете такие побочные эффекты, как жар, боль или головная боль, вы можете принимать лекарства, содержащие парацетамол.

Тем, кто регулярно принимает аналогичные лекарства, следует продолжать прием лекарств в соответствии с предписаниями.

Являются ли вакцины халяльными?

В вакцинах Pfizer-BioNTech или Oxford AstraZeneca не содержится свинины или других ингредиентов животного происхождения. В вакцине Oxford AstraZeneca в качестве ингредиента указан этанол, но его количество меньше, чем в натуральных продуктах питания.

Большинство ученых считают эти вакцины допустимыми.Для получения дополнительной информации об этом посетите https://britishima.org/operation-vaccination/hub/covidmyths/

.

Какие меры предосторожности мне следует предпринять между двумя дозами вакцины?

Сбор данных об эффективности разовой дозы вакцин продолжается. Однако важно продолжать соблюдать социальное дистанцирование и следовать другим руководящим принципам общественного здравоохранения. Также важно завершить 2 полные дозы, чтобы получить максимальную защиту, предлагаемую вакцинами.

Безопасна ли вакцина для людей с ослабленной иммунной системой (включая людей, живущих с ВИЧ / СПИДом или принимающих иммунодепрессанты)?

Одобренные в настоящее время вакцины против COVID-19 не являются живыми вакцинами и поэтому считаются безопасными для людей с ослабленным иммунитетом. Вакцина Oxford AstraZeneca содержит живой аденовирусный вектор, но он был модифицирован так, что не может реплицироваться, и также считается безопасным.

Для людей, которым еще предстоит начать лечение иммунодепрессантами, общая передовая практика заключается в том, что их следует рассматривать для вакцинации по крайней мере за 2 недели до начала терапии, и, когда это возможно, предпочтительно завершить две дозы до начала иммуносупрессии.

В настоящее время продолжаются клинические испытания для оценки эффективности вакцин у людей с ослабленной иммунной системой, в том числе у людей с ВИЧ.

Доступна ли вакцина только в виде инъекции?

Да, одобренные в Великобритании вакцины вводятся в виде двух инъекций в плечо.

Безопасна ли вакцина для беременных и кормящих женщин?

Грудное вскармливание

В настоящее время нет конкретных данных о безопасности имеющихся вакцин для кормящих женщин и их влиянии на ребенка.Однако, поскольку грудное вскармливание имеет много преимуществ как для матери, так и для ребенка, а вакцины не считаются риском для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, кормящие / кормящие женщины, имеющие право на вакцинацию, могут получить вакцину.

Беременность

Беременные женщины не были включены в клинические испытания, которые продемонстрировали безопасность и эффективность вакцин против COVID-19, хотя исследования на животных не показали никакого вреда во время беременности.

Отсутствие достаточных доказательств означает, что в настоящее время плановая вакцинация беременных от COVID-19 не рекомендуется.Однако это следует учитывать в тех случаях, когда польза от вакцины превышает риск, особенно у женщин, которые подвергаются высокому риску заражения, например, работающие на передовой, или у женщин с сопутствующими заболеваниями высокого риска.

Вакцина Oxford-AstraZeneca - ChAdOx1 nCoV-19

Как действует вакцина Oxford-AstraZeneca?

ChAdOx1 nCoV-19 производится из вируса (ChAdOx1), который представляет собой ослабленную версию вируса простуды (аденовируса), вызывающего инфекции у шимпанзе.Аденовирус был генетически изменен, поэтому он не может вызывать инфекцию у людей.

Генетический материал был добавлен в конструкцию ChAdOx1, которая используется для производства белков коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2), называемого гликопротеином Spike (S). Этот белок находится на поверхности SARS-CoV-2 и играет важную роль в пути заражения вирусом SARS-CoV-2.

Вакцинация ChAdOx1 nCoV-19 обучает организм распознавать и развивать иммунный ответ на спайковый белок, который помогает предотвратить заражение вирусом SARS-CoV-2, если он позже попадет в организм.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *